问双肺下叶纤维灶
2020-03-24 1445次
病情描述:
双肺下叶纤维灶
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答咨询实录
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肺下叶结节是肺癌吗肺部的结节,可以分布在左肺、右肺,或者是上叶、下叶的各个部位。右下肺的结节,相对来讲更高发一些,西医也没有什么太多的这种解释,有的人说肺的右叶比左叶大,所以右肺就容易出现结节。但是中医来讲,因为左边是气机上升,右边气机下降,因此有些病人,情志不舒的情况下,比如肝郁气滞影响了肺气的下降,这时候就容易在右肺出现结节。所以如果出现右肺的结节的时候,也不要说看它大小,也不要盲目的紧张,说它可能是肺癌,还是可以通过一定的调理,然后再复查,再进一步评估。01:14
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纤维灶是肺癌吗纤维灶多数情况下,并不能跟肺癌划等号。因为肺癌通常是实性的结节,或者磨玻璃结节,就是表现为圆球形的病变。但是纤维灶其实通过它的名字,就可以看到,它可能是条索状的结构,有长的条索,或者是条索连着实性的结节,这种病变多见于肺结核,或者肺部的炎症。所以通常是良性的病变,如果发现病变,需要让胸外科大夫来进行鉴别,主要就鉴别是不是陈旧性病变,有可能是陈旧性的结核,或者是陈旧性的炎症。如果患者有明显的感染性的症状,比如胸闷气喘、发烧、咳嗽、咳痰这些症状,就有可能提示病变有活动,可能就需要进行抗感染,或者抗结核的治疗。所以纤维灶,并不能跟肺癌划等号,多数情况下是良性的病变。01:15
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双肺下叶纤维灶肺纤维灶并不是一种独立的疾病,而是一类疾病的总称。医学上将肺纤维化归属为肺间质病,通俗讲肺纤维化就是肺组织疤痕累累导致患者不同程度的缺氧而出现呼吸困难,病情反复发作,咳咳喘喘,痛苦不堪,最后可严重并发呼吸衰竭而死亡。因此在临床上一旦患有双肺下纤维灶早期如果没有明显的症状,我们一般是观察随访,如果患者合并有,呼吸困难或者痰多的情况下就要及时处理。临床上双肺下叶纤维灶,最多见的是慢性支气管炎病史,也有可能是既往感染过肺结核,遗留下来的陈旧性病灶,也有可能是患者接触过粉尘,绒毛,煤炭等行业,排除有职业病的可能。大部分患者是由于肺部感染,没有得到及时治疗而导致。语音时长 1:39”
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左肺下叶纤维灶如果患者的胸片或者ct提示了左肺下叶的纤维灶,要考虑是否为陈旧性病变或者是慢性炎症导致的,如果患者无任何临床症状及体征,血常规、C反应蛋白是正常的,无须特殊的处理,只需定期复查即可。但纤维灶有的时候也可能是由于炎症、活动性的结核或者肿瘤导致的,例如患者近期出现了刺激性的干咳,伴有胸痛、咳血、消瘦等临床表现,且患者有长期的吸烟史,考虑不除外恶性肿瘤,需要进一步的行肿瘤系列,痰查癌细胞等相关检查,甚至于支气管活检以明确诊断。如诊断为恶性肿瘤,需要进行手术治疗,无手术指征者可考虑放疗、化疗或靶细胞药物治疗,同时有一些局部嚣张也不除外是由于活动性结核导致的,出现血沉增快,ppd实验强阳性,痰查分枝杆菌,可以确诊为肺结核,需要进行抗结核治疗,包括使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等相关的药物。语音时长 1:33”
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左肺下叶纤维化灶左肺下叶纤维化灶,肺部的纤维化灶常为感染后和自然愈合后遗留的纤维化病灶,其中肺间质组织由胶原蛋白弹性素及蛋白醣类构成,纤维母细胞受到化学和物理性损害时,会分泌胶原蛋白,进行肺间质组织的修补,进而造成肺脏纤维化,肺脏受到伤害后机体修复产生的结果。肺脏对各种损伤因素均比较敏感,各种因素可单独或同时损伤肺
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双肺少许纤维灶双肺少许纤维灶,常为肺部感染后,自然愈合后遗留下来的纤维化病灶,肺间质组织由胶原蛋白,弹性素及蛋白醣类构成,当纤维母细胞受到化学性和物理性伤害时,会分泌胶原蛋白,进行肺间质组织的修复,进而造成肺脏纤维化,即肺脏受到伤害后,人体修复产生的结果,常见的原因是肺结核已经痊愈或其他损伤后修复的表现。如果纤维
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双肺下叶少许纤维增殖灶你好可以发全一些。目前的这几项症状都不需要特别的处理。
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双下叶胸膜纤维灶这种情况考虑既往有胸膜炎