问孩子8岁，腺样体肥大伴有鼻窦炎，不想做手

2021-04-02 1307次

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• 儿童鼻窦炎腺样体肥大用做手术吗

  腺样体是鼻咽部顶后壁的淋巴组织，自幼年就开始增大，八岁左右的时候开始萎缩，青春期以后就退化了。但当有炎症刺激的时候，腺样体就发生病理性的增生肥大，常会并发鼻炎、鼻窦炎，出现鼻塞、流涕等症状。同时鼻腔鼻窦的炎症，也会向后累及到我们的腺样体，导致其反复发炎。儿童单纯性鼻窦炎，是不需要手术的，采取保守治疗是可以治愈的，但同时有腺样体肥大的时候，我们就要进一步检查。耳鼻咽喉科的内镜和拍鼻咽部的侧位片，了解腺样体具体的大小。由于拍片有射线危害，所以现在临床上，多采用内镜的检查，包括软镜和硬镜都可以使用的，如果镜下见腺样体堵塞后鼻孔，小于二分之一的时候，这时候是不需要手术的可保守治疗，比如说鼻腔冲洗，鼻喷的激素喷鼻子和口服孟鲁斯特钠治疗。用药一般三个月以后，我们进行复查，如果腺样体肥大阻塞后鼻孔，仍没有超过二分之一，就可以继续保守治疗观察，无需手术。如果腺样体堵塞后鼻孔，大于二分之一了，或者睡觉时出现张口呼吸打呼噜，甚至出现呼吸暂停了，或者还有一种情况，就是腺样体肥大，导致反复发生鼻炎、鼻窦炎或者中耳炎的时候，就要考虑手术治疗了。

  

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  刘芳 副主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-09-10 6416次

• 小儿鼻窦炎腺体肥大的危害

  小儿鼻窦炎，一个常见的因素，就是因为腺样体肥大，腺样体肥大，是位于鼻咽部，鼻子后端的淋巴组织，腺样体肥大，堵塞了鼻后孔，就会影响鼻腔的通气，影响鼻涕，鼻腔分泌物的排出，时间长了，就会继发细菌感染，导致鼻窦炎，腺样体肥大，如果不是很重的话，治疗可以通过药物保守治疗，比如说可以用内舒拿喷鼻子以及孟鲁司特口服，对于腺样体肥大，有一定的治疗作用，但如果药物治疗持续效果不好的话，要复查腺样体，持续肥大的话，并且有阻塞性睡眠呼吸暂停的话，那要考虑手术治疗，手术切除腺样体来改善鼻腔，鼻后孔堵塞的因素。

  

  01:14
  袁先道 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-01-03 5509次

• 腺样体肥大与鼻窦炎
  腺样体是位于鼻咽部的淋巴组织，在儿童期腺样体体积最大，以后逐渐缩小，到成人时基本消失。在儿童期，特别是小龄儿童由于各种原因易导致腺样体肥大，肥大的腺体与鼻窦炎之间存在怎样的关系？首先，腺样体肥大可以阻塞后鼻孔，使鼻腔的分泌物引流不畅。再者腺样体可以说是藏污纳垢之地，储存了许多致病微生物。第三，肥大的腺样体会释放一些物质，从而导致鼻腔、鼻窦黏膜的水肿，引起鼻炎、鼻窦炎。第四，腺样体肥大，当吞咽或呼吸时会将腺样体隐窝内的分泌物及窝藏于其内的病原微生物挤入鼻腔和鼻窦。最后腺样体肥大还会影响鼻咽部的自净能力。以上种种都说明腺样体肥大会诱发或促进鼻窦炎的发生与发展，另一方面，反复发生的急性鼻窦炎或是慢性鼻窦炎也会引起腺样体肥大，两者之间形成恶性循环，使鼻窦炎迁延不愈，因此在有腺样体肥大伴有鼻窦炎的患儿，应先做腺样体切除术，术后常常鼻窦炎更易治疗。
  语音时长 1:53”
  胡万青 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-09-28 16920次

• 儿童鼻窦炎腺样体肥大
  我们知道儿童由于自身的特点容易患鼻窦炎，腺样体是什么，腺样体是鼻咽顶后壁中线处的淋巴组织，我们也叫做咽扁桃体。一般情况下六七岁的时候发育到最大，青春期后期，青春期后逐渐萎缩，在成人基本消失。如果腺样体肥大引起相应的症状，我们就叫这现象体肥大。腺样体肥大多见于儿童，经常会阻塞了后鼻孔，如果阻塞四分之三的后鼻孔就会影响鼻腔的通气和引流，引起鼻炎、鼻窦炎，所以腺样体肥大一惊发现，尽早进行手术切除，才能够使症状的改善，使鼻炎、鼻窦炎得以痊愈，不能耽搁。
  语音时长 1:26”
  李越胜 主任医师沈阳市红十字会医院

  2018-12-03 17529次

• 腺样体肥大与鼻窦炎
  腺样体肥大与鼻窦炎需要及时治疗，可以进行药物治疗和手术治疗。腺样体被各种原因的炎症反复刺激，进而发生增生性肥大，具有病理意义，并引起相关症状，称为腺样体肥大。腺样体肥大患者症状可以分为局部症状和全身症状，局部症状有鼻塞、分泌性中耳炎、听力下降、咽部不适。全身症状有发热、食欲减退、磨牙等。鼻窦炎是鼻窦
  臧洪瑞 主任医师首都医科大学附属北京同仁医院

  2022-10-24 304次

• 儿童鼻窦炎腺样体肥大
  儿童鼻窦炎、腺样体肥大要积极治疗，可以进行药物治疗和手术治疗。鼻窦炎是鼻窦黏膜炎症性疾病的统称，患者主要症状为鼻塞、流脓涕和头痛，常伴有嗅觉减退或丧失，腺样体位于鼻咽顶壁和后壁交界处，两侧咽隐窝之间，腺样体被各种原因的炎症反复刺激，进而发生增生性肥大，具有病理意义，并引起相关症状，称为腺样体肥大，腺
  臧洪瑞 主任医师首都医科大学附属北京同仁医院

  2022-10-24 323次

• 腺样体肥大，鼻窦炎
  请问多长时间了
  张军 副主任医师黑龙江省牡丹江林业中心医院

  2020-10-14 1701次

• 孩子五岁了，有鼻窦炎和腺样体肥大
  想咨询什么？
  吴佳乐 主治医师嘉兴市妇幼保健院

  2020-02-14 801次