问脑核磁报告有静脉池、枕大池蛛网膜囊肿?
2020-07-28 1250次
病情描述:
为什么第一次做脑核磁正常,第二次做脑核磁报告有静脉池、枕大池蛛网膜囊肿?
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答咨询实录
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什么是枕部蛛网膜囊肿枕部是蛛网膜囊肿,比较好发的一个部位,在临床上进行CT或者磁共振检查时,常会有一些报告写上,枕大池蛛网膜囊肿,也就是所指的这种枕部的蛛网膜囊肿。蛛网膜囊肿多数属于先天性的,即使我们发现了这个囊肿,在临床上也只是随访观察,并不需要特殊的处理。只有那种枕部巨大的蛛网膜囊肿,对小脑造成明显的压迫,甚至是第四脑室受压引起梗阻性脑积水,这样的蛛网膜囊肿,我们才需要考虑通过神经外科的手术方式来进行处理。还有一些患者,由于枕部蛛网膜囊肿压迫小脑,出现走路不稳、共济失调等一系列表现,对于这种情况,我们需要考虑神经外科,来进行囊肿开窗,或者囊肿分流的方法进行治疗。01:23
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蛛网膜囊肿严重吗蛛网膜囊肿绝大多数并没有特殊的症状,也不是一个严重的疾病。因为绝大多数蛛网膜囊肿,是不需要外科进行干预的,当然也有一部分蛛网膜囊肿,可以长得比较大,特别是那种张力性的蛛网膜囊肿,引起患者头痛,引起颅内明确的占位效应或者,引起患者癫痫的蛛网膜囊肿,需要考虑,神经外科手术进行处理。当然还有一些症状,虽然不太明确,但是对于小孩的蛛网膜囊肿,特别是颞叶的蛛网膜囊肿,体积比较大的时候,也是应该考虑手术治疗的,这样的话,患儿的颞叶还能够得到二次发育。除此之外,对于引起明确颅内压增高,引起脑受压的蛛网膜囊肿,引起癫痫的蛛网膜囊肿,或者引起脑皮层受压产生,神经系统定位体征的蛛网膜囊肿,也是应该考虑手术治疗的。而对于一些没有任何症状的,只是在CT磁共振检查的时候,意外发现的蛛网膜囊肿,临床上可以随诊观察,并不需要外科干预。01:28
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巨大枕大池与枕大池蛛网膜囊肿如何鉴别巨大枕大池有以下特征:1,形状多呈梯形。2,由中线向两侧小脑表面延伸达岩锥。3,MRI见枕大池通过扩大的正中孔与四脑室相通。4,四脑室无移位及变形。以上2、3项均有决定性诊断价值。而蛛网膜囊肿为椭圆形,常导致四脑室向前移位及变形,且易引起脑积水而致侧脑室及三脑室对称性扩大。另外,巨大枕大池可在后颅凹中线或中线旁颅骨内板上造成局限性压迹,与脑回压迹的形成机制相似,是长期形成的适应性改变。少数巨大枕大池也呈椭圆形,当难以同蛛网膜囊肿鉴别时,行枕大池穿刺CT造影可以鉴别。两者处理不同,枕大池蛛网膜囊肿需手术摘除,而巨大枕大池无需手术。语音时长 1:40”
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什么是枕大池蛛网膜囊肿枕大池蛛网膜囊肿,其实就是发生在枕大池部位的蛛网膜囊肿,蛛网膜囊肿属于一种先天性疾病,主要是包裹性的脑脊液,也就是在胚胎发育的过程中出现了脑脊液包裹的现象,与蛛网膜下腔是不相通的。当然也有继发性的蛛网膜囊肿,主要和外伤,炎症反应有一定的关系,因为这些病变容易导致局部的蛛网膜粘连,形成脑脊液的包裹。大部分的蛛网膜囊肿是没有任何临床症状的,也不需要做特殊的处理。对于部分较大的囊肿可能会出现颅内压增高的表现,比如头痛,头晕,恶心,呕吐等临床症状。如果症状明显是可以通过手术进行治疗的。语音时长 01:16”
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巨大枕大池与枕大池蛛网膜囊肿如何鉴别巨大枕大池有以下特征:1,形状多呈梯形。2,由中线向两侧小脑表面延伸达岩锥。3,MRI见枕大池通过扩大的正中孔与四脑室相通。4,四脑室无移位及变形。以上2、3项均有决定性诊断价值。而蛛网膜囊肿为椭圆形,常导致四脑室向前移位及变形,且易引起脑积水而致侧脑室及三脑室对称性扩大。另外,巨大枕大池可在后颅凹
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枕大池蛛网膜囊肿怎么治疗枕大池蛛网膜囊肿是颅内一种较为常见的良性病变。治疗该病症的方法主要取决于囊肿的大小、症状以及患者的具体情况。对于没有任何症状且囊肿体积较小的患者,通常不需要特殊治疗。这是因为小囊肿一般不会对脑组织造成压迫,也不会影响患者的日常生活。此类情况
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枕大池蛛网膜囊肿16mm-17mm你好,CT图片发一个
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沈大池蛛网膜囊肿严重吗受压不是很严重,没有什么关系。