问请问一下医生透析是血透好还是腹透好

2020-09-14 1224次

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• 肾功能衰竭为什么做血透

  我们肾脏的功能，它主要有一个滤过，排泄毒素的这个功能，那么你肾功能衰竭了，你的毒素就排不出去了，包括我们尿可能水都排不出去了，就会出现一个少尿和急性心衰，那么这时候，我们必须通过血液透析，或者是腹膜透析，把我们代谢的废物，还有一些多余的水分要排泄出去。那么这个透析，就是血液透析，我们通过一个体外循环，然后有个透析器，这个我们叫人工肾，通过这个仪器和设备来代替我们肾脏的功能。

  

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  安海燕 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-12-27 2899次

• 糖尿病肾病血透后要注意什么

  糖尿病肾病血透后要注意什么，这个需要注意的点特别多。透析病人呢，现在都是属于高危的一部分人群，需要注意的有以下几点。第一、就是我们所说的体重。体重的管理，也就是我们每次上机下机所需要特别关注的，我们每隔一天进行透析。体重应该控制在3%以内，就是增长不能再增长。比如说我60公斤的基础体重，我不能超过1.8公斤。如果我隔两天进行透析，我最多体重涨不能涨也是以60公斤为标准，也不能超过5%，也就是3公斤。因为体重的管理，它涉及到我们对于病人血压、水容量，甚至是心功能的一个参考指标。如果体重管理好了，我们病人对于以后生命就是生存质量、预期的寿命，都会有一个非常重要的影响。第二个就是血透病人，还需要注意就是饮食上的。就像我们刚刚说的，透析病人对于电解质紊乱方面，跟饮食就是息息相关。比如说我们吃水果，就不能吃含钾高的，包括蔬菜都不能吃含钾特别高的。还有要吃一些优质的动物蛋白，包括白肉，也就是我们所说的鸡肉、海鲜这一类的，都是一些优质的蛋白。牛奶都是比较好的，还有一个就是我们所说的要吃一些低磷的食物。什么是低磷的食物，低磷的食物就是含磷比较低的。所以我们就得知道，什么东西含磷比较高，像一些干果类的，像我说的核桃、开心果，还有一些肉。尤其是腌制的肉，它里边含磷都比较高。所以这些东西，都是我们透析病人需要注意的。还有一个就是血压的管理，血压的管理，透析病人的血压和普通病人的血压管理它是不一样的。因为血容量对于血压，在透析病人来说还是首位的。如果我们的体重没有管理好，水涨得比较多，我们的血压就往往不好控制。所以平常要注意血压监测，如果这段时间血压突然间高起来了，而且通过药物治疗不能控制了，说明我们的体重就应该需要一个调整，来减少一下血容量，看看血压有没有变化。还有一个就是我们透析病人，还要注意什么呢。还要注意我们自己管路的一个管理，有的病人是插管的的。插管的都知道，不能出血栓、不能感染。如果要使用内瘘的，我们每天需要监测，我们的内瘘的声音，表面有没有红有没有肿，杂音有没有减少，震颤有没有减弱，这些都是我们需要特别注意的。

  

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  马遥 主治医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-09-19 1888次

• 腹透和血透的区别
  血透和腹透都是用于清除身体内代谢废物，清除多余水分这样的目的和作用，一般来说，主要用于尿毒症的患者。血透是通过把患者的血液引流出来，在透析器中进行物质的交换和水分的清除。而腹透是利用腹膜的毛细血管半通透性的作用，将腹透液灌入腹腔中来达到清除代谢废物和水分的作用。腹透因为是24小时都在做，所以相对来说，对于血流动力学影响较小，但是它清除代谢废物的能力要差一些。而血透通过机器来清除代谢废物，清除代谢废物的能力强一些。不过一般来说，血透每周需要做两到三次，所以波动性比较大，对于血液动力学的影响比较明显，对于血管的损伤也大一些。
  语音时长 01:29”
  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2019-02-16 31798次

• 慢性肾功能衰竭选用血透还是腹透
  慢性肾功能衰竭的患者可以选择血透，也可以选择腹膜透析，这两者都是属于透析的方式，根据患者的不同条件和身体的状况，选择一种。这两者各有优缺点，血透的优点在于清除代谢废物效果比较好；但是由于是间断性的透析，这种间隔几天做一次，就会对血容量和代谢废物造成波动，对心血管系统的稳定性造成一定的影响。血透还有可能会感染一些传染性疾病等风险，需要到医院去完成，患者来回奔波。而腹膜透析的优点在于是居家完成，24小时清除水分和代谢废物，对心血管系统的稳定性比较好；但是腹膜透析清除代谢废物的能力不如血透。
  语音时长 01:22”
  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2019-09-15 2227次

• 肾透析是腹透好还是血液透析好
  腹透是指腹膜透析，腹膜透析和血液透析属于两种透析方法，这两种方法都适用于肾透析的患者，所以都比较好，具体选择哪一种患者还需要根据自己的实际病情，在专业医师指导下使用。腹膜透析一般情况下就是只利用腹膜作为透析膜，然后向腹腔内注入有一定浓度的电解质以及葡萄糖所组成的透析液。这样可以利用腹膜的弥散和渗透吸
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-04-19 863次

• 腹透和血透的区别
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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-07 534次

• 我想问下我是透析（血透）患者，血压长期1
  都可以的
  姜德海 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2020-04-19 800次

• 病人女63岁，腹透7年，血透3年，因现在
  哪里不舒服
  蔡恒烈 主治医师萍乡市人民医院

  2020-04-20 800次