问右冠状动脉近远段,左前降支近中段非钙化斑
2020-03-29 3654次
病情描述:
右冠状动脉近远段,左前降支近中段非钙化斑块伴管腔轻度侠窄
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答咨询实录
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什么是左冠状动脉钙化左冠状动脉指的是心脏左侧的冠状动脉,包括左主干前降支和回旋支。其实钙化既可以发生在左侧的血管,也可以发生在右侧的冠状动脉。左冠状动脉钙化指的是冠状动脉血管壁上,在斑块形成的基础上有钙质的沉积,导致斑块比较硬,血管的弹性降低。对于冠状动脉轻度或中度钙化来讲,不至于造成严重的后果,但是对于重度的冠状动脉的钙化,会影响到冠心病本身的治疗。因为目前对于冠状动脉,尤其是重度狭窄的患者,需要进行冠状动脉的介入治疗,严重的钙化对介入治疗会增加其难度和风险,所以对于左冠状动脉严重钙化的患者,需要引起高度的关注,到大医院的心内科去进行及时的治疗。01:35
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冠状动脉CT查冠心病在这里我要说一下,冠状动脉的CT检查,对于一些怀疑冠心病的病人,我们可以做冠状动脉CT的检查,但是我要强调冠状动脉CT,主要看那些冠状动脉钙化的程度,它对血管狭窄的程度就不如冠状动脉造影检查,来得直接、真实、好。我们临床上好多病人说,我要做冠状动脉CT,对一些年轻的、症状不典型的,我们推测他严重冠状动脉病变可能性小的,可以做冠状动脉CT的检查,冠状动脉CT的检查有三个特点,它对阴性值的预测大,就是冠状动脉没有问题的,它的阴性的预测值可以大于95%。如果它对冠状动脉急性病变,特别是斑块破裂造成血栓的病变,它的预测值只有30%。为什么呀,因为那种病变不会有钙化,钙化还要等很长的时间,特别是它钙化的CT值不会超过200,给临床上造成了很多混淆,但是它还有个好处,冠脉的CTA,它同时可以看主动脉是不是有夹层,可以看你的肺动脉是不是有栓塞,它可以一举三得,所以说在临床上选择一个检查的时候,要对病人要个体化,要有针对性,那么我还是强调,如果你高度怀疑冠心病的病人,一定要做冠状动脉造影检查,它的特异性、敏感性都在80%以上。01:48
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左冠状动脉前降支轻度狭窄针对轻度狭窄,一般是保守治疗,长期服用药物二级预防,预防冠状动脉血管的进一步狭窄、闭塞。一般轻度狭窄是不需要放入支架的,对于重度狭窄,大于75%以上的狭窄,可以放入支架治疗。针对保守治疗,需要使用的药物有:第一、抗血小板类的药物,如阿司匹林或氯吡格雷,主要是抗血小板聚集,减少血栓形成。第二、调脂之类的药物,不仅降甘油三酯和胆固醇,还可以稳定粥样斑块,防止斑块脱落,导致血管狭窄、闭塞。常用的药物有辛伐他汀,阿托伐他汀,瑞舒伐他汀。以上方案仅供参考,具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。语音时长 01:15”
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近段时间总放屁如果频繁的爱放屁排气,发生在四十岁以上的男性患者与五十岁以上的女性患者,需要注意是否伴有腹泻和便秘大便不成形的情况。如果饮食和生活没有明显的改变,但是症状逐渐的加重,就需要做结肠镜的检查,排除结肠的器质性病变。如果是青少年爱放屁,一般是消化不良的一种表现,或者是生活习惯改变可能会导致肠道的菌群失调。通过口服双歧杆菌等调节肠道的菌群的药物来改善肠道的功能。语音时长 1:02”
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右冠状动脉近段中段怎么分右冠状动脉近段从右冠状动脉开口至右心室第一大支或右冠状动脉第一弯的起点,中段是从第一右心室支起点到锐缘支起点,若右冠状动脉出现异常情况,要注意进行相关检查,同时做好护理。右冠状动脉近段从右冠状动脉开口至右心室第一大支或右冠状动脉第一弯的起点,中段从第一右心室支起点到锐缘支起点,正好位于右冠状动脉第二
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左前降支近段和中段狭窄哪个严重无法直接判断左前降支近段和中段狭窄哪个严重,因为左前降支近段和中段狭窄通常都比较严重。左前降支近段和中段狭窄的形成原因考虑与冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压、高脂血症等因素有关。此类因素均会导致左前降支近段和中段钙化斑块管腔狭窄,会影响血液的正常流动,当心肌出现缺血或缺氧后会引起持续性胸痛、胸闷等不
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右冠状动脉近段、左前降支近段及左旋支近段你好,有去医院检查吗
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左前降支近段非钙化斑块多久了