问多指咨询。
2020-09-18 844次
病情描述:
多指
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答咨询实录
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多指畸形病因多指畸形目前比较明确的病因有多个方面,其中最主要的就是遗传因素。父母一方或者双方患有多指畸形时其子女患多指畸形的概率明显要增大。父母一方或者双方家族中有人患有多指畸形史,其子女发生多肢畸形的概率较正常家族史的婴儿发病率要明显增大。另外,怀孕头三个月以内,也就是怀孕早期,母亲接触X线拍片或者CT,可以增加多畸形的发病率。母亲怀孕期间患有糖尿病,或者维生素缺乏性的营养性疾病也可以导致畸形增加。父母怀孕早期出现病毒性感染,可以导致婴儿抬盘早期的发育畸形,使多指畸形的发病率增加。另外母亲平时还嗜烟嗜酒,抽烟也可以导致多指畸形的发病率增加。02:13
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多指并指畸形的治疗当发现自己的孩子不仅多指,并且多指与主指骨骼、皮肤相连部分或者全部连在一起,这就是多指并指同时发生。对于多指并指的同时发生的病人,其治疗难度较单纯多指的病人要相应增大。对于多指合并并指的病人,治疗时间尽可能在一岁以后,这时手指的神经血管肌腱发育正常比较明确,术中容易辨认,防止误伤主旨的神经供血管肌腱。01:30
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什么是多指畸形多指畸形又称重复指,是指正常手指以外的手指、手指的指骨、单纯软组织成分或掌骨等的赘生等,是临床上最常见的手部先天性畸形。约占先天性上肢畸形的39.9%,发生率约为千分之一。男性高于女性,男女比例为三比二,右手多于左手,比例为二比一,双手发病约占10%,拇指多指发病率约占总数的90%以上。发病原因未明,部分病例为遗传因素且有隔代遗传现象。环境因素对胚胎发育过程中的影响,如某些药物、病毒性感染、外伤、放射性物质的刺激等,特别是近代工业的污染,都可成为致畸因素。肢芽胚基分化早期受损害,是导致多指畸形的重要原因。拇指多指畸形,即是由于外胚层顶脊的发育异常,拇指侧顶向近位延长及其退缩延缓所致。语音时长 1:37”
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多指畸形的治疗1.多指畸形的手术治疗不仅要有明显的美容效果,重要的是重建手部功能。多指的手术切除并不困难,但需根据多生手指的外形、位置、结构以及和正常手指的关系,结合X线检查进行全面的考虑,决定多生手指切除的部位和方式。2.手术时机。对仅以狭长的皮蒂与正常手指相连的赘生指,简单切除即可;对简单型多指,特别是尺侧多指,出生后三到六个月手术较好;对严重畸形、组织缺损的复杂多指,可借助显微外科技术,在1岁后行多指切除。3.拇指多指的解剖变异较大,其治疗往往比想象的复杂得多,简单的切除往往带来畸形、关节不稳定与功能障碍,因此应根据不同的情况来决定手术方案。原则上保留外观较正常、功能较好的拇指。4.拇指末节分叉畸形。虽对功能影响不大,但有碍美观,从改进外观出发,可将并联拇指中间的骨骼及皮肤、指甲楔形切除后,将保留的两侧直接缝合形成拇指。5.多指骨拇指畸形,可通过手指拇指化手术进行矫正。6.小指尺侧多指切除一般不涉及关节囊、肌腱的修复,当有多生掌骨时应一并切除。语音时长 1:51”
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多指畸形的治疗1.多指畸形的手术治疗不仅要有明显的美容效果,重要的是重建手部功能。多指的手术切除并不困难,但需根据多生手指的外形、位置、结构以及和正常手指的关系,结合X线检查进行全面的考虑,决定多生手指切除的部位和方式。2.手术时机。对仅以狭长的皮蒂与正常手指相连的赘生指,简单切除即可;对简单型多指,特别是尺侧多
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心理咨询、心理治疗、心理咨询师心理咨询他是指心理咨询师,运用心理学的原理和方法,通过语言、文字等一些媒介,给求助者以帮助启发和教育,解决他的学习、工作、生活、疾病和康复等方面出现的心理问题。而以帮助求助者更好地适应环境,维护和增进身心健康。心理咨询主要针对的是正常人,着重处理正常人生活中遇到的各种心理问题,一般时间较短,不用药物
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