问糖尿病肾病心血管危险分层

2020-04-16 944次

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• 糖尿病患者为什么易发生心血管疾病

  糖尿病病人，所有的并发症里面，最容易导致死亡的，主要是心脑血管病。所以心脑血管的并发症，是糖尿病病人死亡的，主要原因，也是关注的重点。对糖尿病病人，如何关注心血管疾病，就是在诊断糖尿病的时候，不光要看他的血糖多少，还要看他的身高体重、腰围，还有跟血管动脉硬化相关指标，比如要让病人做血管的超声，还要让病人做内皮功能，这些都是来评估心血管风险，心血管并发症风险的指标，包括尿微量白蛋白、肌酐比。因为尿蛋白的增加，尿微量白蛋白的这个增加都是也同时是心血管疾病风险的一个指征。所以对于糖尿病人群，一定要去管理他的生活方式和体重。如果能够减重，尤其是对于已经肥胖的病人能减重5%-10%，就能够明显的降低心血管疾病的死亡风险。另外就是要积极的去管理病人的血糖，让病人的血糖控制，在糖化在7左右的范围，同时要避免低血糖，还要避免体重增加，血糖的波动，就是高低的波动。有时候严重的低血糖，也是导致病人，出现心梗或者心血管事件的很重要原因。如果能够把心血管的风险控制下来，才能够真正的减少糖尿病人，并发症引起的死亡，还有糖尿病病人发病率最高的大血管病变的发生率，才能被有效的降低下来。

  

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  范慧 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-09-14 3977次

• 心血管疾病介入治疗

  心血管疾病的介入治疗，指的主要是对心脏的，像结构瓣膜，还有心律失常，以及冠状动脉的血管做的诊疗。心脏的心血管疾病，主要会围绕着血管、电生理，还有结构方面发生的疾病。所以，我们通过微创的手段，主要是从外周的血管，动脉、静脉，这些途径到达心脏的一些部位，把心脏结构性的疾病，进行介入方面的治疗。或者冠脉的疾病，比如开通血管，以及电生理方面，像心律失常，进行射频消融治疗。以及心脏慢了，可以做起搏器方面的治疗。主要是指这些方面。这样能够让心脏的结构、功能、生理，恢复一些正常，从而达到治疗心血管疾病的目的。

  

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  李吉林 主任医师汕头大学医学院第二附属医院

  2020-12-29 4971次

• 高血压心血管危险分层
  高血压危险分层主要是分为低危，中危，高危，极高危，一级高血压当中没有其他的危险因素属于低危，有一到两个危险因素属于中危组，大于等于三个危险因素或者把器官受损有糖尿病症情况属于高危组。如果有并发症，比如说有脑出血，脑梗死，心肌梗死就属于极高危组。二级高血压没有危险因素属于中危组，一到两个危险因素也属于中危组，但如果是大于等于三个危险因素或者有糖尿病靶器官损害属于高危组，有并发症就属于极高危组。三级高血压没有其他危险因素属于高危组，有一到两个危险因素属于极高危组，大于等于三个危险因素或者有糖尿病靶器官损害也属于极高危组。另外如果有并发症就属于是极高危组，级别越高患者出现并发症的危险性越大，也就是说对人体的损害越大，但不管怎么样，都是要尽量的将血压控制在正常范围，控制危险因素。
  语音时长 1:34”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-05 5512次

• 糖尿病心血管病变
  心血管病变是糖尿病最严重而且突出的问题，基本的病理改变就是动脉硬化以及微血管的病变，动脉粥样硬化的发病率远比常人要高，发生比较早、进展迅速而病情比较重。糖尿病可以合并有冠状动脉粥样硬化，还可以合并有自主神经病的可能，再就是糖尿病还会并发心肌的损害。另外糖尿病还可以和高血压病进行合并，糖尿病病人中高血压的患病率是明显升高，约占非糖尿病人群的两倍，并且随着年龄的增长、体重的增加以及病程的延长而上升，女性是高于男性的。
  语音时长 1:04”
  盛秀云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-19 3365次

• 高血压心血管危险分层
  高血压是一种以动脉血压持续增高为表现的心血管综合征，长时间高血压可以导致心脏、脑血管、肾脏、眼底各种改变甚至疾病，是动脉粥样硬化性疾病的一项重要危险因素。高血压在我国的患病率很高，但是知晓率、治疗率和控制率都很低，严重影响广大人民的身体健康。
  唐国栋 副主任医师北京医院

  2019-01-10 3874次

• 糖尿病导致的心血管疾病
  糖尿病患者容易出现冠状动脉硬化性心脏病，心肌梗塞，这些严重的心血管疾病，出现心血管疾病主要原因是由于糖尿病所导致的大血管病变。动脉粥样硬化的易患因素，如肥胖、高血压、血脂异常，这些在糖尿病患者中发生率明显增高，导致糖尿病患者动脉粥样硬化的患病率比正常人更高，而且发病率更早，病情进展也更快，动脉粥样硬
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-20 345次

• 高血压，糖尿病，心血管方面的病
  空腹血糖多少，餐后血糖多少
  洪燕青 副主任医师黄山市人民医院

  2021-04-23 1700次

• 患有糖尿病和心血管疾病的老人家患者，最近
  要排除脑血管及肺部疾病
  姜德海 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2020-07-09 600次