问未除外回旋支中段性轻度狭窄

2020-04-21 962次

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• 颈动脉轻度狭窄严重吗

  绝大多数的轻度颈动脉狭窄，它并不严重，但是一定要关注到这个疾病，也就是我们要注意到，这个疾病的各种高危因素，要尽早地控制，避免颈动脉狭窄进一步进展。这些高危因素包括，我们的高血压、高血糖、高血脂，高同型半胱氨酸血症，以及吸烟，还有一些肥胖，这些都是高危因素。所以我们要尽早地控制，控制血压、血糖、血脂，用口服叶酸来控制，我们的高同型半胱氨酸血症，同时还应该积极地锻炼身体，避免过度的肥胖，这些因素都能够，使我们控制疾病的进展，使我们的轻度的颈动脉狭窄，不要过早的就进展到中重度的颈动脉狭窄。这样我们才能达到比较好的预后。同时轻度的狭窄，一般没有其他高危因素的情况下，也并不提倡直接给病人去服用抗血小板药物。但是我们要密切关注，病人的症状的情况，如果出现症状的病人，要及时地注意去看血管外科。另外就是轻度的狭窄，也应该规律的复诊，通过超声来看狭窄程度，有没有持续的进展。

  

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  郭连瑞 主任医师首都医科大学宣武医院

  2020-03-18 7669次

• 尿结石中段不能碎石吗

  输尿管中段结石能不能碎石，取决于结石的大小、形态、表面情况和质地，均对结石能不能碎有影响。另外重要的一点是输尿管中段结石受肠道气体干扰较为严重，所以中段结石其情体外冲击波碎石难度较大。但现在体外冲击波碎石治疗机可经过超声定位，也可经过X线定位，甚至可以经过超声和X线双定位，提高了输尿管中断结石的碎石能力和碎石效果。另外，当中段结石难以定位时，也可以经过尿道行、输尿管插管，向输尿管内注入造胀剂，在X线下定位，碎石效果及能力均有提高。

  

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  赵建军 副主任医师河北工程大学附属医院

  2020-01-17 2650次

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  冠心病单支病变回旋支是通过冠脉造影检查明确诊断的，一旦明确的冠心病单支病变回旋支，我们需要了解单支病变回旋支狭窄的程度。如果狭窄程度在50%到75%，这时还不需要进行冠脉支架植入术治疗，我们可以通过口服药治疗以及平时生活习惯，饮食习惯治疗，可以给予阿司匹林片，每日一次，一次一片，晨起空腹，口服抗血小板聚集。另外还需要给予调脂药物进行调脂乳如阿托伐他汀钙片，瑞舒伐他汀钙片，每日一次，一次一片，睡前口服调整质量。另外我们还需要给予扩张冠状动脉的药物，如硝酸甘油片，消心痛片进行扩张冠状动脉治疗。通过以上综合治疗冠心病单支病变回选择小于75%狭窄的病变可以得到控制，如果单支病变冠心病回旋支狭窄大于75%，那么我们就需要进行积极的冠状动脉支架植入术治疗，使已狭窄超过75%的血管得到扩张，使血液流通，才能防止急性心肌梗塞的发生。
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  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2018-12-05 7869次

• 冠心病回旋支非钙化斑块
  这种情况是比较轻型的动脉粥样硬化，只要没有导致冠状动脉狭窄超过50%，是不能诊断冠心病的，只有冠状动脉狭窄超过了50%才是诊断冠心病的标准。冠状动脉狭窄通常分为四级：一级是指冠状动脉，狭窄程度在1%到25%，这种情况下是非常轻度的病变，包括了非钙化性的斑块或者是钙化性斑块。二级病变是指管腔面积缩小26%到50%，这种病变也是不需要特殊处理的，但是要针对动脉粥样斑块来进行些药物治疗。三级四级的病变是指管腔面积缩小50%以上，这种疾病才可以诊断为冠心病。一旦诊断为冠心病就需要通过积极的药物治疗或者是介入治疗，来从根本上解除血管狭窄，改善冠状动脉血流，避免发生急性心肌梗死，恶性心律失常以及心力衰竭的发生。如果回旋支仅仅只是非钙化的斑块，这种情况下病变并不是特别严重是不需要进一步手术治疗的，但是可以服用稳定斑块，避免斑块进展的药物，比如阿司匹林，他汀类药物等。
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  姜倩倩 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-04-26 7249次

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  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 1380次

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