问我是肥厚性梗阻性心肌病,换瓣膜手术后服用
2020-03-21 1602次
病情描述：
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肥厚性心肌病症状肥厚性心肌病是一类心肌病，我们把心脏分为心肌、瓣膜和心脏的血管。心肌发生了病变，我们叫它心肌病，心肌病又分为原发性和一些继发性的。原发性心肌病，包括不明原因的心脏扩大，叫扩张性心肌病，还有一些不明原因的心肌肥厚，叫肥厚性心肌病。肥厚性心肌病原因虽然不清，但现在研究认为和遗传是相关的，往往是一种显性遗传。所以肥厚性心肌病往往是父代、子代等等这种遗传，遗传占了绝大部分的因素原因。肥厚性心肌病有什么症状呢，如果说比较轻的肥厚性心肌病，没有造成梗阻，可能病人没有什么症状，也有可能有一些发生了早搏、房颤。如果说肥厚梗阻性心肌病，会造成病人一些心衰的症状，比如说劳力性呼吸困难，胸疼等等，就是这些不适。
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沈爱东
主任医师首都医科大学附属北京友谊医院
2018-10-17 13171次
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什么是扩张性心肌病扩张性心肌，并是一类心肌疾病，把心肌疾病又分为扩张性心肌病，就是心脏扩大，没有原因的心脏扩大，还有一类是心肌肥厚，心脏不大。但是心肌壁很厚，扩张性心肌病，就是没有原因的心脏扩大，主要表现为左心房和左心室的扩大。扩大以后，它的收缩能力，心脏收缩能力就明显的下降。正常的，应该把心脏舒张肌的血压射到，再收缩期的时候，射到外周血管。但是扩张性心肌病的病人，心脏容量挺大的，但是他心脏收缩没劲，在收缩期的时候，它把很少一部分血液，射到周围循环，本身的心脏就处于瘀血的状态。所以肺循环的血回不去，就导致肺循环的压力增高，体循环又缺血。所以造成低血压，肺循环压力增高，体循环压力就降低这种表现。
01:19
沈爱东
主任医师首都医科大学附属北京友谊医院
2018-10-17 9880次
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肥厚性梗阻性心肌病肥厚性梗阻性心肌病的特征为心室肌肥厚，典型的患者在左心室以室间隔为主，偶尔可成同心性肥厚，左心室腔容积正常或者缩小。对于这种情况产生的病因考虑主要是跟遗传因素有关系，再就是内分泌紊乱，嗜铬细胞瘤患者往往有可能会并存肥厚型心肌病。再就是患者的临床表现比较明显，有可能会出现呼吸困难，劳力性的呼吸困难，夜间阵发性呼吸困难等。主要是跟肺淤血有一定关系。再就是会出现疼痛，心前区疼痛多在劳累后出现，貌似心绞痛，但是不典型，另外会有乏力，头晕，甚至晕厥，活动或者情绪激动的时候，由于交感神经作用，使肥厚的心肌收缩加强，会加重流出道梗阻，心排血量骤减，引起症状。再就是会有心悸，心力衰竭。一般情况下患者的心脏会向左扩大，另外会有杂音，是在胸骨左缘下段心间内侧，可以听到收缩中期或者晚期的喷射性杂音。语音时长 1:33”
张化勇
副主任医师聊城市第二人民医院
2018-09-04 2711次
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梗阻性肥厚性心肌病梗阻性肥厚型心肌病，肥厚型心肌病是一种原因不明的心肌疾病。特征为心室壁呈不对称性肥厚，心肌室间隔、心室内腔变小，左心室血流充盈受损，左心室舒张期顺应性下降。根据左心室流出道有无梗阻，分为梗阻性及非梗阻性肥厚型心肌病，可能与遗传有关。肥厚型心肌病有猝死风险，是运动性猝死的原因之一。以青壮年多见，常有家族史，可以无症状，也可以有心悸、劳累性呼吸困难、心前区闷痛、疲劳晕厥甚至猝死。晚期出现左心衰的表现。梗阻性肥厚型心肌病患者，胸骨左缘可出现粗糙收缩期，收缩中期，中晚期，喷射性杂音，可伴震颤，超声心动图对肥厚梗阻心肌病诊断有重要的意义。心电图有左心室及双室肥厚及ST段改变，有时有异常的Q波，房室传导阻滞和束室传导阻滞等等。还可以发现其他的心律失常，如房颤，早搏等等。语音时长 01:35”
刘恋
主治医师长春市儿童医院
2018-09-17 6331次
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肥厚梗阻性心肌病手术风险肥厚梗阻性心肌病就是指梗阻性肥厚型心肌病，手术风险与个人的体质以及具体情况有一定的关系，并没有具体的数值，可以表明手术的风险有多大。心肌病是一组心肌器质性的疾病，而肥厚型心肌病就是其中的一种类型，主要的特征就是心室不规则增厚，一般情况下根据超声心动图的检查结果可以分为梗阻性肥厚型心肌病、隐匿梗阻性肥
李飞
副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院
2022-05-13 152次
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肥厚性非梗阻性心肌病肥厚性心肌病分为两种，一种是肥厚性梗阻性心肌病，一种是肥厚性非梗阻性心肌病，肥厚性非梗阻性心肌病指的是左室流出道没有出现梗阻，心脏听诊不会听到杂音，肥厚性梗阻性心肌病左室流出道明显受阻，听诊会听到收缩期，杂音，而且比较响亮。肥厚性非梗阻性心肌病相对来说比较轻一些，患者症状也不明显，一般情况下没有症状
赵虹
主任医师首都医科大学宣武医院
2021-12-06 360次
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肥厚型梗阻性心肌病外科手术后胸闷气短正常是正常现象，虽然做手术了，但是有些心脏的症状如胸闷气短还是会有的
郝敬波
主任医师徐州医科大学附属医院
2020-03-07 1303次
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非梗阻性肥厚型心肌病怎么治疗这种情况建议住院治疗
王磊
主治医师石嘴山市第二人民医院
2020-11-14 1400次
