问2岁女童脸和眼睛浮肿,查了尿没有蛋白尿,
2020-04-29 1539次
病情描述:
2岁女童脸和眼睛浮肿,查了尿没有蛋白尿,医生说不是肾炎,有点炎症。
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答咨询实录
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什么是蛋白尿蛋白尿通常指的是24小时尿蛋白定量,在150毫克以上。另外尿常规发现,它的尿蛋白是在一个加号,或者是加减以上,这种情况下通常称为蛋白尿。如果发现一个人有蛋白尿,首先要排除他的生理性蛋白尿,生理性蛋白尿往往是和吃肉多、运动多、喝水少有关系。这时候通常会要求病人尽量的素食,然后尽量的少运动,一般三天以后再查他的尿常规,看看它的尿蛋白的情况,如果他尿中没有蛋白了,说明尿蛋白就可能是,因为生理性原因导致的,就是和饮食运动导致的。另外还要排除病人有没有胡桃夹综合征,如果病人是体型比较瘦长的时候,会要求病人去做肾静脉的超声,排除胡桃夹综合征,如果把这些都排除了以后,我们会做24小时尿蛋白定量和尿蛋白分类,然后看看它的尿蛋白的总量是多少,尿蛋白的来源是什么,来决定下一步怎么治疗。01:28
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蛋白尿好治吗这个话题也是我在临床门诊,还是在住院部,包括在网上解答患者,经常遇到的话题。这个话题的背后说明一个问题,就是我们广大肾病患者,还是以蛋白尿为主要症状,或者是发现病的证据,就是说通过体检,或者因为什么原因发现自己的尿有蛋白尿。所以蛋白尿的话,广泛存在于我们临床肾病患者的身上。但是蛋白尿是千差万别的,蛋白尿可能是白蛋白尿,也可能是球蛋白尿,有的蛋白尿是大量的,有的蛋白尿是少量的,有的蛋白尿是单纯蛋白尿,有的蛋白尿是合并血尿的。所以不同的蛋白尿,它的疾病程度本身是不一样的。更主要的是蛋白尿背后隐藏的主要情况,也就是他的肾脏实质的,病理类型是不一样的。所以病理类型不一样,也造成治疗效果千差万别,所以笼统地讲,蛋白尿好治吗,这个话题是不能去单一回答的,要因人而异,要具体问题,具体对待。01:52
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肾炎蛋白尿浮肿在临床上,一些肾炎患者出现蛋白尿时,有可能会出现水肿表现,患者此时可能会出现肾炎性水肿,考虑原因主要与患者发病时肾小球滤过率降低,导致水钠潴留,从而导致患者出现水肿表现。一般来说,肾炎性水肿表现最先发生在眼睑以及颜面部,当患者病情发展时,水肿会逐渐蔓延,严重时患者会出现全身水肿,甚至会合并胸腔积液或者是腹腔积液的情况。建议此时患者不应当擅自应用一些偏方、秘方,甚至古方来进行治疗,也不要随意相信一些广告宣传效果很好的保健品,患者一定要去正规医院进行就诊,需要在专业医生指导下,完善相关辅助检查,评估患者病情。必要时,建议患者应当进行肾脏穿刺活检术,一方面有助于鉴别是原发性肾脏疾病,还是继发性肾脏疾病导致患者出现蛋白尿。另一方面还可以做出正确的病理诊断,有助于评估患者具体肾脏病变严重性以及活动性,从而可以指导患者在临床上采取更加积极的治疗措施。建议患者在病情急性期时应当进行适当休息,避免过度活动,以免病情波动,当患者出现明显的水肿或高血压时,还应当注意适当限制盐的摄入,避免吃一些过于咸的食物。语音时长 1:45”
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肾炎没有蛋白尿在临床上有一些肾炎患者,可以不出现蛋白尿,如隐匿性肾小球肾炎,有一部分隐匿性肾小球肾炎患者,可以仅表现为单纯性镜下血尿,此时患者在临床上,没有什么特殊的治疗方法,主要是进行长期密切随访观察,预防和治疗,一些可能会诱发患者疾病加重的因素,另外隐匿性肾小球肾炎患者,平时一定要注意保持规律作息,避免过度劳累,以免病情会出现波动。当患者出现了反复发作慢性扁桃体炎的时候,患者最好是应当在急性期过后,行扁桃体摘除术,患者平时在病情处于稳定期时,鼓励患者进行适当体育运动,可以在一定程度上增强患者体质,有助于预防感冒。患者平时要注意密切门诊随访,规律监测血压水平,规律复查尿常规、尿蛋白定量以及肾功能等变化,患者在日常生活中,应当注意避免使用肾毒性药物,尽量避免可能会造成肾脏损伤的因素。语音时长 1:32”
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肾炎没有蛋白尿在临床上有一些肾炎患者,可以不出现蛋白尿,如隐匿性肾小球肾炎,有一部分隐匿性肾小球肾炎患者,可以仅表现为单纯性镜下血尿,此时患者在临床上,没有什么特殊的治疗方法,主要是进行长期密切随访观察,预防和治疗,一些可能会诱发患者疾病加重的因素,另外隐匿性肾小球肾炎患者,平时一定要注意保持规律作息,避免过度劳
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没取中段尿尿隐血和蛋白尿没取中段尿尿出现隐血和蛋白尿考虑是泌尿系统结石、急性肾炎等疾病造成,需要通过药物、物理疗法以及手术治疗。1、泌尿系统结石:泌尿系统结石通常是由于遗传因素引起,也有可能是不良的饮食习惯导致,或者是机体代谢异常的原因,会出现恶心、呕吐、尿血、排尿困难以及腹部不适等症状,同时还会引起没取中段尿出现尿隐血和
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蛋白尿和泡沫尿怎么区分泡沫尿的意思就是排出来的小便人肉眼中看起来上面有泡沫,而蛋白尿也就是说查尿常规发现尿里面有尿蛋白。 如果有泡沫尿的话,就高度提示可能有蛋白尿,但是这只是一个主观感觉,没有任何诊断意义,一切都要跟随尿常规的情况,只有尿常规确实查出来尿蛋白的话,泡沫尿才有意义,否则就不用管它,多喝水就行了。 一旦确诊有蛋白尿的话,一般来说就提示可能患有肾病,而这种情况下就需要进一步完善尿蛋白定量,明确病因,尽早治疗。
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蛋白尿原因 炎症反复感染可诱发蛋白尿你的这种情况多久了呢,排尿有什么不舒服的症状吗,尿急尿频尿不尽等等有吗?