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• 什么是蛋白尿

  蛋白尿通常指的是24小时尿蛋白定量，在150毫克以上。另外尿常规发现，它的尿蛋白是在一个加号，或者是加减以上，这种情况下通常称为蛋白尿。如果发现一个人有蛋白尿，首先要排除他的生理性蛋白尿，生理性蛋白尿往往是和吃肉多、运动多、喝水少有关系。这时候通常会要求病人尽量的素食，然后尽量的少运动，一般三天以后再查他的尿常规，看看它的尿蛋白的情况，如果他尿中没有蛋白了，说明尿蛋白就可能是，因为生理性原因导致的，就是和饮食运动导致的。另外还要排除病人有没有胡桃夹综合征，如果病人是体型比较瘦长的时候，会要求病人去做肾静脉的超声，排除胡桃夹综合征，如果把这些都排除了以后，我们会做24小时尿蛋白定量和尿蛋白分类，然后看看它的尿蛋白的总量是多少，尿蛋白的来源是什么，来决定下一步怎么治疗。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-03-01 12338次

• 蛋白尿好治吗

  这个话题也是我在临床门诊，还是在住院部，包括在网上解答患者，经常遇到的话题。这个话题的背后说明一个问题，就是我们广大肾病患者，还是以蛋白尿为主要症状，或者是发现病的证据，就是说通过体检，或者因为什么原因发现自己的尿有蛋白尿。所以蛋白尿的话，广泛存在于我们临床肾病患者的身上。但是蛋白尿是千差万别的，蛋白尿可能是白蛋白尿，也可能是球蛋白尿，有的蛋白尿是大量的，有的蛋白尿是少量的，有的蛋白尿是单纯蛋白尿，有的蛋白尿是合并血尿的。所以不同的蛋白尿，它的疾病程度本身是不一样的。更主要的是蛋白尿背后隐藏的主要情况，也就是他的肾脏实质的，病理类型是不一样的。所以病理类型不一样，也造成治疗效果千差万别，所以笼统地讲，蛋白尿好治吗，这个话题是不能去单一回答的，要因人而异，要具体问题，具体对待。

  

  01:52
  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 36834次

• 蛋白尿和隐血是肾炎吗
  在临床上，蛋白尿和隐血不一定就是肾炎，还有可能是生理性的蛋白尿，生理性蛋白尿，指的就是患者在出现了发热、剧烈运动、劳累等出现的一过性尿检异常，此时患者没有肾脏器质性病变。在临床上，肾炎患者大多数都会存在尿中蛋白阳性以及隐血阳性。建议如果患者尿常规检查异常，应当去正规医院肾脏病科进行就诊，需要在专业医生指导下，完善血液、尿液以及影像学等方面检查，评估患者病情，从而有助于鉴别是生理性蛋白尿，还是病理性蛋白尿，如果患者确诊是病理性蛋白尿，必要时还应当进行肾脏穿刺活检术，一方面有助于鉴别患者是原发性肾小球肾炎，还是继发性肾小球肾炎导致的尿检异常，另一方面还可以做出正确的病理诊断，有助于评估患者具体肾脏病变严重性以及活动性，从而可以使患者得到更有针对性的治疗。建议肾炎患者在病情急性期时，应当进行适当休息，避免过度活动，以免病情波动。患者在平时还需要注意戒烟、戒酒，避免熬夜等不健康的生活作息方式，避免应用肾毒性药物，注意规律监测血压水平，规律门诊随诊。
  语音时长 1:39”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-27 4138次

• 什么是蛋白尿和微量白蛋白尿
  顾名思义，蛋白尿是指尿液中蛋白质的含量超过正常范围，一般是大于150毫克。蛋白尿分为生理性和病理性，生理性蛋白尿出现于健康人，是暂时性的，多为青年人剧烈运动、发热、高温、受寒、精神紧张时出现。通常讲到的蛋白尿多指病理性的蛋白尿，因为存在肾脏病变，可为肾小球毛细血管壁损伤导致肾小球通透性增高，或者是小管蛋白质重吸收功能障碍或者大量的清轻链蛋白质溢出。人体代谢正常情况下尿中的白蛋白极少，具体每升不超过二十毫克，所以叫微量白蛋白。查体发现了微量白蛋白在二十到二百毫克每升的范围内就属于微量白蛋白尿了，是检查早期肾脏病的最敏感最可靠的诊断指标。
  语音时长 1:16”
  张静静 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-16 7463次

• 蛋白尿和隐血是肾炎吗
  病情分析：蛋白尿和隐血多数是肾炎，也可见于尿路感染。肾炎患者表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压，部分尿路感染的患者在病变严重时也可出现蛋白尿及尿中隐血，抗感染治疗后症状可消失。意见建议：尿中出现蛋白尿和隐血应注意观察是否合并有白细胞增多，必要时可应用抗生素进行治疗。同时注意休息，给予降压、减少尿蛋白药物进行治疗。
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-06-13 1101次

• 输尿管炎会尿蛋白尿隐血吗
  病情分析：输尿管炎是有可能会引起蛋白尿以及尿隐血的，往往会同时伴有尿频，尿急，尿痛，腰腹部酸胀，疼痛等症状。但临床上蛋白尿，尿隐血，也可能是由其他疾病而引起，如肾炎，过敏性紫癜等。意见建议：建议到医院完善详细的体格检查以及血液常规检查，泌尿系统超声检查，肾功能检查等，进一步明确相关的病因，根据病因给予相应的处理。
  陆文宝 主治医师九江学院附属医院

  2020-05-22 901次

• 尿隐血蛋白尿是肾炎吗
  尿隐血、蛋白尿可能是肾炎，但是也有可能是尿道炎、膀胱结石等引起的，具体情况还应当通过系统的检查明确。1、尿道炎：通常与病原体感染、不良的生活习惯等有关，患者可能会出现尿道口红肿、尿频、尿急等症状，在尿道出现炎症时也有可能会使尿液中有血液细胞、蛋白质的情况。可以在医生的指导下服用盐酸环丙沙星片、盐酸左
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2023-03-23 0次

• 蛋白尿和隐血是肾炎吗
  在临床上，蛋白尿和隐血不一定就是肾炎，还有可能是生理性的蛋白尿，生理性蛋白尿，指的就是患者在出现了发热、剧烈运动、劳累等出现的一过性尿检异常，此时患者没有肾脏器质性病变。在临床上，肾炎患者大多数都会存在尿中蛋白阳性以及隐血阳性。建议如果患者尿常规检查异常，应当去正规医院肾脏病科进行就诊，需要在专业医
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-04-08 442次