问青光眼降眼压最有效药物
2020-04-09 1814次
病情描述：
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青光眼治疗药物从临床上来说，青光眼的治疗药物主要分两大类，一类就是营养视神经的药物，比如说我们包括，就是营养支持治疗，比如说我们包括扩血管的药物，包括营养神经的药物，弥可保、维生素B12，或银杏叶的这些合成剂。另一类主要的这种治疗药物就是降眼压的药物，在这里边我们有几大类，第一大类就是拟胆碱能类的这个药物，我们最常见的这个药物代表就是毛果芸香碱，它就是我们传统意义上的缩瞳剂。第二类药物就是β受体阻断剂，我们的这个代表药物就是赛马酰胺，这类药物通过减少房水的生成，来达到降压的目的。但是它的副作用相对来说，对于比如说有心动过缓的患者，或者是有哮喘的患者禁用，因为它会诱发哮喘。第三类药物就是α受体激动剂，这类药物的代表就是阿法根，阿法根不但能够降低房水的合成，同时它还能够增加葡萄膜巩膜途径，来增加房水的代谢。另外这类药物，还有一个保护视神经的作用。但是这类药物对于比如说有心脏病的患者，要慎用，对于这种高血压的患者要慎用。另外这类药物，它有一个容易引起过敏的这个副作用。这类药物有可能会引起嗜睡，所以对于一些高空作业的患者，尽量慎用。第四类的药物包括这个碳酸酐酶抑制剂，它的代表药物是派立明，它是通过抑制房水的形成，来起到降压的作用。对磺胺过敏的人，是要慎用的。最后一类药物就是前列腺素衍生物，这类药物包括，它的代表药物包括苏为坦、适利达、卢美根，它是通过增加了葡萄膜巩膜的这个房水代谢途径，来降低眼压。当然还有一种药物就是一个高渗脱水剂，它包括甘露醇、甘油合剂，它通过降低血液循环的渗透压，来进行脱水，来增加了这种房水的代谢。
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张红松
副主任医师中日友好医院
2020-06-15 7036次
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眼压高是青光眼么正常人的眼压，95%的人群，眼压值是在10到21毫米汞柱之间，那么超过21毫米汞柱的人，他的眼压已经高于正常了，对他来说他是青光眼吗，不能完全确定。如果这时候，我们给患者查检查视野，或做眼底的彩照，我们发现患者的视野是正常的，那我们可以给他叫作高眼压症，我们并不能给他诊断是青光眼，那这时候我们应该怎么办，在临床上我们会给患者，完善两方面的检查，一方面我们会给他做一个，角膜厚度的检查。因为有些角膜厚度厚的患者，他生理性的眼压就会比较高，同时我们还会建议患者，做个24小时的眼压测定，如果患者24小时眼压，最高值超过了30毫米汞柱，那我们认为，这类高眼压症的患者，以后发生青光眼的可能性会非常大，那即便他的视野检查是正常的，我们也会建议他，用上降眼压的眼药水。
01:33
张红松
副主任医师中日友好医院
2020-02-26 3016次
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青光眼降眼压的药物一、拟副交感神经药，也就是缩瞳剂量。通过兴奋虹膜阔约肌缩小瞳孔来解除周边虹膜对小梁网的堵塞，使房角重新开放，从而降低眼压。常用1%~2%的毛果芸香碱滴眼液，每隔5~10分钟一次。瞳孔缩小，眼压降低后改为1~2小时一次，每次点药后压迫泪囊区数分钟，如果出现恶心、呕吐、出汗、腹痛、肌肉抽搐等症状应及时停药，严重者可用阿托品解毒。二、碳酸酐酶抑制剂。可减少房水生成，从而降低眼压，常用乙酸唑胺口服，如服用后出现口周及手脚麻木，停药后症状即可消失。此药不可长期服用，可引起尿路结石、肾绞痛、血尿及小便困难等副作用。若发生上述症状，应嘱咐病人停药，并多次少量饮水。三、β为肾上腺能受体阻滞剂。通过抑制房水生成而降低眼压，常用0.25%~0.5%噻吗洛尔滴眼液，每日滴眼两次，注意心率变化。对心脏房室传导阻塞、窦性心动过缓和支气管哮喘者禁用。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。语音时长 1:51”
刘畅
主治医师锦州市中心医院
2018-08-20 5747次
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青光眼降眼压青光眼降眼压可以通过以下疗法进行，药物疗法可以使用降眼压药物，有缩瞳剂，β受体阻滞剂，以及高渗剂、碳酸酐酶抑制剂、拟副交感神经药。缩瞳剂通过兴奋虹膜括约肌，缩小瞳孔来解除周边虹膜对小梁网的堵塞，重新开放，而降低眼压。用1%到2%的毛果芸香碱滴眼液，每隔五到十分钟一次，瞳孔缩小，眼压降低后，可以改为一到2小时一次。每次点药后应压迫内囊，据数分钟出现恶心呕吐、出汗、腹痛、肌肉抽搐等症状应及时停药，严重者可以使用阿托品解毒。碳酸酐酶抑制剂可以减少房水生成，从而降低眼压，常用乙酰唑胺口服，如服药后出现口周及手脚麻木，停药后症状即可消失，此药不可长期服用，会引起尿结石、肾绞痛、血尿及小便困难等副作用。语音时长 1:40”
刘畅
主治医师锦州市中心医院
2018-08-21 3782次
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青光眼降眼压的药物一、拟副交感神经药，也就是缩瞳剂量。通过兴奋虹膜阔约肌缩小瞳孔来解除周边虹膜对小梁网的堵塞，使房角重新开放，从而降低眼压。常用1%~2%的毛果芸香碱滴眼液，每隔5~10分钟一次。瞳孔缩小，眼压降低后改为1~2小时一次，每次点药后压迫泪囊区数分钟，如果出现恶心、呕吐、出汗、腹痛、肌肉抽搐等症状应及时停
田彦杰
主任医师北京大学第三医院
2021-12-01 625次
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青光眼降眼压用什么药最好青光眼降眼压用什么药最好无法明确判断，用药效果和病情轻重有关，青光眼降眼压可以用马来酸噻吗洛尔滴眼液、盐酸倍他洛尔滴眼液等药。1、马来酸噻吗洛尔滴眼液：马来酸噻吗洛尔滴眼液的主要成分是马来酸噻吗洛尔，是一种β肾上腺素受体阻滞药，在临床上多用于治疗原发性开角型青光眼，用药后能够起到降低眼内压的作用，属
田彦杰
主任医师北京大学第三医院
2022-08-16 526次
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青光眼眼压正常视力突然模糊你好，确诊青光眼了吗？
刘东宝
主任医师沈阳市红十字会医院
2020-10-17 1201次
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眼压24+25会是青光眼吗眼压24+25不一定是青光眼，有什么症状没有平时？
李建武
副主任医师鹤壁市人民医院
2020-01-18 1502次
