问我尿蛋白1十、白蛋白80
2020-05-11 2229次
病情描述:
马主任你好、我尿蛋白1十、白蛋白80、白蛋白肌酐比150、做了三次24小时定是都是高一点。请问我这个是肾炎吗?
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答咨询实录
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白蛋白/球蛋白偏低的原因白蛋白降低可以是因为肝脏合成白蛋白减少、肾脏丢失白蛋白增多或者肠道丢失增加,还有就是消耗增加导致的。常见的病因包括以下几种:第一,是肝脏的疾病,急慢性的肝炎、肝硬化、急慢性肝衰竭,还有肝癌,这种情况肝脏合成白蛋白的能力减弱,白蛋白可以降低。第二,是肾脏疾病,肾病综合征、急慢性肾炎等等,这个时候白蛋白代谢、排泄过多可以导致降低。第三,是自身免疫性疾病或者血液系统疾病,比如系统性红斑狼疮、硬皮病、干燥综合征,还有多发性骨髓瘤这种情况也可以出现白蛋白降低。白蛋白降低的时候经常伴有球蛋白的增高,球蛋白增高具有一定的临床意义的,而球蛋白偏低一般临床意义并不大。就是说明白蛋白减低是有意义的,而球蛋白减低临床意义并不明显。01:38
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总蛋白白蛋白球蛋白高什么原因总蛋白是血浆中白蛋白和球蛋白之和,正常范围是60-80g/L。正常情况下人体总蛋白很少出现明显增高,如果出现增高,主要是球蛋白增高引起的。如果出现总蛋白、白蛋白和球蛋白同时增高,常见的原因是血液浓缩导致总蛋白、白蛋白和球蛋白浓度增高,比如严重脱水,如剧烈的呕吐、腹泻、大量运动以后脱水,以及肾上腺皮质功能减退等,患者可以出现三种蛋白同时增高的情况。其次是本身球蛋白增高的患者可以引起总蛋白数量增高,但是白蛋白一般是正常,这时如果出现脱水的情况,也会出现总蛋白、白蛋白、球蛋白同时增高的情况。所以,三种蛋白同时增高主要见于各种严重脱水性疾病。01:52
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高血压尿蛋白1十第一,高血压尿蛋白+,首先要明确高血压病的性质,高血压需要排除继发性高血压的因素如肾性,内分泌性高血压等。第二,尿蛋白+,初次发现建议复查,因为尿蛋白受血压体温饮食活动等很多因素的影响,并应该查24小时尿蛋白定量,观察尿蛋白是否持续。第三,还要查血肌酐,如果血肌酐在正常值,则表明肾功能还没有受到明显的影响,还需要结合以往的肾功能检查,动态观察肾功能中血肌酐,尿素氮和尿蛋白的变化。建议患者到医院进行进一步的诊治,了解高血压尿蛋白一个加号的原因,是高血压导致的肾功能不全还是本身有肾脏的问题引起的高血压升高即肾性高血压。只有了解了高血压的原因才能给予的对症降压治疗。语音时长 1:51”
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尿蛋白阳性1十什么病尿蛋白阳性如果是一过性,可能与感染、劳累、炎症或者是运动有关系,这种情况一般不需要特殊处理尿蛋白会转阴,但如果持续性尿蛋白阳性,要考虑肾脏疾病,根据病因的不同,可以分为原发性、继发性和遗传性。原发性是指病因不明确,原发于肾脏,不是继发于其它疾病。继发性是指病人有明确的病因,然后出现了肾脏损害,比如高血压肾病、糖尿病肾病、乙肝相关性肾炎、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、肿瘤相关性肾脏损害等等都属于继发性因素。除此之外,遗传性也可以出现尿蛋白阳性1+,比如薄基底膜肾病、Alport综合征、多囊肾等等,病因不同,进一步的治疗方案也不同,如果24小时尿蛋白超过1克,建议肾穿刺活检,明确病理类型。语音时长 1:30”
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尿蛋白正常微量白蛋白高尿蛋白正常、微量白蛋白高可能是糖尿病肾病、肾小球肾炎等疾病导致,可进行药物、手术治疗。1、糖尿病肾病:糖尿病肾病发病原因至今尚不完全明确,考虑与遗传因素、环境因素以及血流动力学因素等有关,患者会出现大量蛋白尿、机体水肿等症状,甚至还会造成尿蛋白正常、微量白蛋白高。可以服用阿卡波糖片、盐酸二甲双胍缓释
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尿蛋白和尿白蛋白的区别尿蛋白和尿白蛋白的区别是特点不同、功能不同。1、特点不同:尿内出现蛋白称为蛋白尿,也即尿蛋白,正常尿液中含少量小分子蛋白,普通尿常规检查测不出,当尿中蛋白增加,尿常规检查可以测出即为蛋白尿,常见于糖尿病肾病,紫癜性肾炎,肾动脉硬化等疾病。白蛋白是重要的血浆蛋白质之一,在正常情况下,白蛋白的分子量大,
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