尿蛋白阳性如果是一过性,可能与感染、劳累、炎症或者是运动有关系,这种情况一般不需要特殊处理尿蛋白会转阴,但如果持续性尿蛋白阳性,要考虑肾脏疾病,根据病因的不同,可以分为原发性、继发性和遗传性。原发性是指病因不明确,原发于肾脏,不是继发于其它疾病。继发性是指病人有明确的病因,然后出现了肾脏损害,比如高血压肾病、糖尿病肾病、乙肝相关性肾炎、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、肿瘤相关性肾脏损害等等都属于继发性因素。
除此之外,遗传性也可以出现尿蛋白阳性1+,比如薄基底膜肾病、Alport综合征、多囊肾等等,病因不同,进一步的治疗方案也不同,如果24小时尿蛋白超过1克,建议肾穿刺活检,明确病理类型。