问腹膜透析肌酐降到多少能摆脱这个透析管不用

2020-05-25 4499次

为你推荐

• 肾功能衰竭肌酐多少时需要透析

  其实肾功能衰竭肌酐到底多少才进行透析，并没有一个绝对的评价标准，因为血肌酐并不是一个透析绝对的评估指标。在临床中，有一些病人可能肌酐在二三百就进入透析了，而有一些病人可能肌酐达到了1000以上才开始透析。哪些病人具有透析指征，主要看患者有没有明显的容量负荷过重的情况，也就是病人体内的水有没有太多。如果当病人出现明显的水肿、心衰，利尿效果又不好的时候，这种病人我们建议需要进行透析治疗。还有一些病人是存在明显的尿毒症症状，比如毒素水平太高，出现明显的恶心、呕吐、营养不良的时候，也是需要进行透析的。还有一些病人是存在明显的高钾血症、代谢性的酸中毒，应用药物难以纠正，也是透析相关的指征。所以，肾功能衰竭的病人不是主要看肌酐，来去评定要不要透析的。

  

  01:27
  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2021-01-26 4738次

• 糖尿病肾病腹膜透析和血液透析有哪些区别

  糖尿病肾病的患者可以选择血液透析，也可以选择腹膜透析，当然，不同的透析治疗方案各自有其优缺点。首先先来看一下腹膜透析，腹膜透析的优点是可以保存残存的肾功能，病人自由度会比较高，所以不用老跑医院。另外做腹膜透析，腹透管是放在腹腔里的，所以操作是不需要沾血的，病人也没有疼痛的感觉。另外腹膜透析是靠自身腹膜半透膜的功能来进行交换的，所以对于患者血流动力学的影响会比较小，尤其是心血管系统不稳定的患者，耐受性是比较好的，另外腹膜透析相对血液透析来说比较便宜。但是腹膜透析也有其缺点，比如对毒素的清除没有那么立竿见影，另外如果操作不规范，有可能会有腹膜炎的风险。再来看一下血液透析，血液透析的优点主要是对于毒素和水的清除会更好。另外操作会简单，不需要病人自己操作，主要由医护人员来进行就可以，另外病人可能会和医护人员交流比较多。但是血液透析的缺点主要是对于残余肾功能的保护会比较差，尤其是对于一些血流动力学影响会比较大，容易大出大入，所以心功能差的病人耐受度会要差一些。另外如果有出血风险比较高的病人，因为血液透析要抗凝，所以出血的风险也会加大。另外针对于糖尿病肾病来说，血糖的控制血液透析腹膜透析是不一样的。血液透析患者的血糖，可能会更低一些，因为透析液往往不含糖，病人可能还会有低血糖的风险。腹膜透析液中是含糖的，所以病人的血糖浓度会偏高，所降糖药物应用量也会更大。

  

  02:52
  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 4372次

• 肌酐多少需要透析
  急性肾衰竭患者血肌酐升高较快，一般达到三百微摩尔每升十即可开始血液透析。慢性肾衰竭患者的病情根据内生肌酐清除率进行评估，内生肌酐清除率低于十毫升每分钟即可开始行透析治疗。糖尿病肾病的患者可提前到低于十五毫升每分钟，内生肌酐清除率与患者的年龄、体重、体表面积及血肌酐水平等密切相关，因此透析开始时肌酐水平因人而异。
  语音时长 1:04”
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-06-25 13940次

• 肌酐达到多少需透析
  肌酐是反应病人肾脏功能的一个重要指标，血肌酐增高提示肾功能受损。一旦血肌酐超过707，即达到了尿毒症期，这种情况不管病人有没有症状，都建议病人血液透析。或者是根据内生肌酐清除率小于15毫升每分或者小于10毫升每分，不论病人有没有症状，也建议血液透析治疗。但是这种情况下，可能不是急症血液透析。还有一些病人，虽然血肌酐水平不是很高，但病人存在严重的高钾血症、严重的代谢性酸中毒、脑病、心衰或者是高血压无法控制、贫血无法纠正、电解质紊乱得不到改善，都需要及时血液透析治疗。所以透析没有硬性指标，关键是看病人的临床表现和有没有一些急性的情况，但建议一旦达到700微摩尔每升及时血液透析治疗。
  语音时长 1:35”
  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-16 7707次

• 透析后肌酐降到多少可以不透析
  透析是肾脏疾病治疗的重要手段，而肌酐水平是衡量透析效果及肾脏功能的关键指标。透析后，肌酐降到何种程度可以不继续透析这主要取决于患者的具体情况及透析方式。一般来说，血液透析后肌酐控制在300-400μmol/L，而腹膜透析则建议降至700μm
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2024-09-14 0次

• 肌酐多少透析
  一般肌酐大于707μmol/L，应该进行透析治疗。但是糖尿病肾病的患者，通常肌酐大于530μmol/L的时候就需要进入透析。终末期肾脏病患者是开始透析治疗的指证，通过透析治疗，不仅可以纠正尿毒症，导致的内环境紊乱，还可以改善患者的症状，延长生命，提高生活质量。肌酐为多少时需做透析治疗取决于多种因素，
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-24 1006次

• 肌酐500多需要透析吗
  您好，请问您现在有哪些不适症状？
  燕学波 副主任医师信阳154中心医院

  2020-03-04 1803次

• 玑酐到了多少需要做透析？
  一般综合判断
  陈椿勇 主治医师广西医科大学第一附属医院

  2020-03-23 500次