问直肠癌、肺切除术后，还可以做造口还纳手术吗？
2019-11-16 831次
病情描述：
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直肠癌造瘘手术大吗直肠癌的手术治疗方法有很多，有的是可以保留肛门的，这种不用造瘘；有一部分低位的直肠癌，为了得到根治的效果，和切除的完整，就需要切除整个的肛门以及周围的组织，这个时候就需要给患者进行造瘘。那么造瘘手术，它需要从腹部和会阴部，两组人同时来进行。要挖除整个的直肠、肛门，还有直肠的系膜等等这些组织，还有相应区域的淋巴结。切除的范围比较大，手术操作的时间也比较长，所以这个手术相对的来说是比较大的一个手术。但是患者朋友也不要害怕，像这种手术做完手术以后，经过一定的营养支持，还有中医药的调理，都能很快的恢复正常的身体体力，能够接受下一步的化疗和放疗，以及其他的治疗等等。
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曲牟文
主任医师中国中医科学院广安门医院
2019-08-06 6728次
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直肠癌都造瘘吗根据患者这个直肠癌，这个癌肿它距离肛门的远近来看，如果距离比较远，那么保留肛门的可能性就比较大，一般情况下是不造瘘的。比如说它距肛门12公分以上，那么这个手术方式采用Dixon，Dixon这样就不用做造瘘。如果它距离肛门8到12公分之间，采用拉下式直肠癌根治术Bacon，也不用造瘘。如果是它距离直肠，这个肿瘤距离肛门小于8公分，按现在实际上5公分以下，甚至女同志4公分以下，4公分以上的，都可以进行保肛治疗。那么4公分以下的保留不了肛门，才需要造瘘，这样说的呢，指的是永久性造瘘。还有一种就是Hartmann，Hartmann就是这手术肿瘤切了，切了之后，由于某种条件限制，比如说患者不能耐受长时间手术，条件不好，然后做个造瘘，以后再做二期，旷置。或者是把肿瘤切了之后不做吻合，这个就做个造瘘，这个都指的是永久性造瘘。还有一种临时性造瘘，不管你保留肛门还是没保留肛门，由于这吻合口吻合不确切，或者是防止它出现瘘，出现肠瘘。那么作为预防性造瘘，这个预防性造瘘不是必须的，要根据术中情况进行判定。所以直肠癌做不做造瘘，要根据直肠肿瘤距离肛门的位置，还要根据术中的情况来进行判断，是做永久性造瘘，还是说预防性造瘘，术前有时候确定不了，还要根据事故中的情况进行综合判定。
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孟庆成
主任医师航天中心医院
2020-03-10 4389次
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直肠癌造口还纳直肠癌属于消化系统很常见的一种恶性肿瘤，一般如果直肠癌病灶距离肛门比较近，这种情况下可能不能够一期做手术保肛。也就是可能需要先做造瘘，但是后面如果做了放化疗等治疗之后，肿瘤缩小，然后后面还有二次手术根治，最后再做造瘘口还纳这个手术的机会。还有一些就是急诊的情况下，如直肠癌做成肠梗阻，然后做肠梗阻的手术。因为是感染性的伤口，没办法一期吻合，这种也要先做一个预防性的造瘘。待三个月到半年之后病情稳定，然后再把造瘘口还纳即把人工肛门封闭，把原来的乙状结肠和直肠再重新吻合接起来。这样患者就恢复了从肛门排便，也大大的改善了患者的一些生存质量。当然直肠癌手术之后根据病理情况，还需要配合辅助放疗、化疗等综合治疗，造瘘口还纳的间期是可以做。如果做放疗一般得造瘘口还纳之后，愈合好之后一个月左右才能做放疗，否则会影响二次手术。语音时长 1:42”
孙伟
主治医师六安市人民医院
2018-11-19 10725次
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直肠癌造瘘还纳后直肠癌是常见的消化系统恶性肿瘤，这个病典型的症状就是大便形状以及大便习惯的改变，还有就是里急后重等症状，诊断也需要有明确的病理学检查依据。直肠癌它的分期是根据肿瘤侵犯的范围进行确定的，确诊之后应该首选手术治疗，术后还应该根据分期进行术后的辅助化疗，以减少术后复发的机率。其中分期较早的直肠癌治愈机率还是相对较高，上述症状表现明显的还应该复查一下，排除复发的可能。饮食上应该注意膳食结构调整，加强营养，多吃新鲜的蔬菜和水果，不要吃腌制、熏制、火烤和油炸的食物，坚持低脂肪饮食。患者造瘘之后还要注意的就是心理方面的问题，也就是除了饮食之外还就是心理，家属一定要给患者加油打气，让他不要对生活丧失希望，让患者有一个积极的心态，面对造瘘这个事实。语音时长 1:31”
李长颖
副主任医师大连港医院
2018-11-08 6399次
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直肠癌术后造口图片直肠癌造口手术通常在左下腹部位置，可分为暂时性造口手术与永久性造口手术。
李辉
主任医师中日友好医院
2022-09-20 426次
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直肠癌造口手术后拉血怎么回事直肠癌通常要进行造口手术。有些患者在造口手术以后又出现拉血，如果是进行造口手术后时间不长的话，造成造口手术后拉血有可能是由于吻合口出血所导致的。另外一种情况，如果是直肠癌进行造口手术以后时间比较久，这种情况病人在手术以后又出现了拉血，考虑是不是存在着肿瘤的复发。还有一种原因有可能是直肠癌的患者同时合
李辉
主任医师中日友好医院
2022-01-18 659次
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直肠癌造口回纳手术后40天发烧有可能感染了
叶志君
主治医师瑞昌市中医医院
2020-05-19 4710次
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直肠癌手术切除后要化疗吗大部分病人需要化疗。
赵欣欣
主治医师中国医科大学附属盛京医院
2020-03-15 902次
