问左冠状动脉起始部见混合斑块
2020-04-12 1581次
病情描述:
左冠状动脉起始部见混合斑块
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答咨询实录
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什么是左冠状动脉钙化左冠状动脉指的是心脏左侧的冠状动脉,包括左主干前降支和回旋支。其实钙化既可以发生在左侧的血管,也可以发生在右侧的冠状动脉。左冠状动脉钙化指的是冠状动脉血管壁上,在斑块形成的基础上有钙质的沉积,导致斑块比较硬,血管的弹性降低。对于冠状动脉轻度或中度钙化来讲,不至于造成严重的后果,但是对于重度的冠状动脉的钙化,会影响到冠心病本身的治疗。因为目前对于冠状动脉,尤其是重度狭窄的患者,需要进行冠状动脉的介入治疗,严重的钙化对介入治疗会增加其难度和风险,所以对于左冠状动脉严重钙化的患者,需要引起高度的关注,到大医院的心内科去进行及时的治疗。01:35
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冠状动脉狭窄怎么办我们可以通过冠状动脉造影,或者心脏的这种冠脉CT,来明确冠状动脉狭窄的程度,一般来说,如果狭窄程度不到50%,就诊断冠状动脉粥样硬化,狭窄程度超过50%,就诊断冠心病,但是一般来说,只有狭窄程度在75%以上,我们才需要考虑进行相应的干预,包括介入治疗,和心脏这种搭桥治疗,这种考虑是由专科医生来决定的,主要是结合他这个狭窄的程度,一个是程度,第二狭窄的部位,第三个是缺血的范围,来综合判断,来决定是否要进行,相应的干预治疗。01:01
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冠状动脉斑块由于脂质代谢异常,血液中的脂质沉着在原本光滑的动脉内膜上,在动脉内膜一些类似粥样的脂类物质堆积而成白色斑块,这些斑块渐渐增多造成动脉狭窄,使血流受阻,导致心脏缺血,产生心绞痛。如果动脉壁上的斑块形成溃疡或破裂,就会形成血栓,使整个血管血流完全中断,发生急性心肌梗死,甚至猝死,疾病发生的危险因素有年龄和性别家族史、血脂异常、高血压、糖尿病、超重、肥胖、痛风、不运动等。控制饮食需要少吃油腻油炸食物,吃动物内脏,多喝水适当锻炼,可以在医生的指导下用降脂的药物治疗。语音时长 1:25”
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冠状动脉斑块形成是冠心病吗冠心病如果要明确,需要做冠脉CTA或者是冠状动脉造影,临床上常常选择冠状动脉造影,因为它可以最直观的评判血管狭窄程度以及冠状动脉斑块形成多少,根据血管斑块形成以及它的狭窄程度,临床上可以分为四种情况:血管狭窄小于30%或者有斑块形成,称之为冠状动脉粥样硬化。若狭窄程度大于30%小于50%,称之为冠状动脉狭窄。若大于50%,则确诊为冠心病。若患者狭窄程度大于70%以上,就需要考虑是否植入支架。最严重的一种情况是患者所有的冠脉都有弥漫性的病变,心内科植入支架治疗不能完全的改善患者症状,需要到心脏大血管外科行心脏搭桥手术治疗。语音时长 1:51”
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右冠状动脉起始部能手术吗右冠状动脉起始部能手术。患者先在术前使用药物,使患者处于轻度睡眠状态。进入手术室后再在特殊部位注射麻醉药物,即麻醉诱导,大约不到1分钟的时间,患者就会完全进入睡眠状态,然后给患者进行麻醉插管、监测,最后进行消毒。然后由外科医生操刀进行手术,在患者胸部的正前方,从颈部到剑突,大约切20cm的切口,显露
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冠状动脉斑块由于脂质代谢异常,血液中的脂质沉着在原本光滑的动脉内膜上,在动脉内膜一些类似粥样的脂类物质堆积而成白色斑块,这些斑块渐渐增多造成动脉狭窄,使血流受阻,导致心脏缺血,产生心绞痛。如果动脉壁上的斑块形成溃疡或破裂,就会形成血栓,使整个血管血流完全中断,发生急性心肌梗死,甚至猝死,疾病发生的危险因素有年龄
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