问肺癌靶向药耐药后原来那个突变还在吗
2020-01-21 1780次
病情描述：
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肺癌有哪些靶向药肺癌的靶向药，现在是比较多了，从靶向治疗掀开帷幕以后，针对于肺癌的治疗，靶向药物是最多的。我们常见的几种靶向药物：第一，最常见的叫TKI类的，小分子的酪氨酸激酶抑制剂，这些药物是作用于肿瘤细胞内部的；第二，是肺癌的靶向药，叫新生血管抑制剂，它是作用于肿瘤的新生血管。因为肿瘤长大的时候，需要外部供血，需要自己生成很多的新生血管。那些药物可以阻止新生血管形成，达到抑制肿瘤的作用。第三，还有一些靶向药物是多靶点的，比如说它既可以渗透到细胞内部，起到TKI酪氨酸激酶抑制剂的作用，也可以在细胞外部，去阻挡新生血管形成，这是多靶点药物。现在新兴的一些药物，叫免疫检查点抑制剂，就可以通过调节人的免疫力，来控制肿瘤。大概主要的一些靶向药，就这几种。
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肖俐
副主任医师北京中医药大学东方医院
2019-09-16 10405次
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肺癌靶向药有哪些肺癌的靶向药，现在发展的还是非常好的，我们目前来讲肺癌有，我们说有三个驱动基因，要去做检测。在这样的检测的情况下，我们能够得到非常好的治疗的效果，第一，就是我们比较，之前研究的比较多的就是EGF，就是表皮生长因子受体，这方面的药物，基因的突变，我们说在人群中大概是30%到50%，特别是我们说亚洲的女性，不抽烟的女性人群，其中的突变率非常高。那有这样的基因突变，我们就可以采用，对抗靶点的药物。而这个药物作为肺癌分子的靶向药物，实际上目前来说，使用是十分广泛，可以说是最为广泛的一系列药物，也能得到非常好的效果。第二，就是我们说的叫ALK融合基因，基因的融合突变率不是那么高，大概是在5%左右，但是即使是这样，我们如果有突变的患者的话，能够服用相应的药物，也能够获得非常非常好的效果。我们有很多这样的病例，通过服药之后，在一个月之内，就能达到80%以上的肿瘤的退缩。第三，就是我们现在研究的比较多的，或者说比较火的，我们说PD-1的抑制剂，是生物免疫治疗的抑制剂，在目前非小细胞肺癌里面，研究的也非常地多，也在临床上，已经得到了广泛的应用，它的效果是得到认可的。如果有相应的靶点的这种表达，或者说有系列的敏感的因素存在的话，我们采用分子靶向治疗，会获得非常好的效果，而且是不需要化疗的。
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魏晓为
副主任医师南京市第一医院
2019-02-03 16329次
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肺癌靶向药物耐药机制当患者所患肺癌，具有某种特定的基因位点突变时，通过口服相关的靶向药物可以有效的控制肿瘤的进展，但是有相当一部分患者在服用一段时间的靶向药物后，会产生耐药的现象，肿瘤又出现增大增多的情况，这主要是因为目前所使用的靶向药物只是针对特定的某个或者某几个基因突变的位点进行治疗，而不能覆盖导致肿瘤发生发展的所有的基因靶点。因此当其中一个或者几个突变的基因位点被阻断后，在早期会很明显地控制肿瘤，但随着肿瘤细胞的适应，其他的突变位点被激活或者占据主导地位。导致肿瘤的再次的发生发展。这就很像是交通管制时，飞行航线或者高速路被阻断，但是国道和其他支路还能通达是一样的道理。语音时长 01:18”
于建华
主治医师中国中医科学院望京医院
2019-07-29 3273次
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肺癌用了靶向药耐药之后怎么办肺癌用了靶向药耐药之后，可以考虑继续靶向治疗或者全身化疗。当肺腺癌患者，应用一段时间靶向药物出现病情进展，耐药之后，可根据转移灶以及原发灶，再次取活检，再次行基因检测。如果伴随有T790m基因突变，可选择奥西替尼进行二线靶向治疗。如果出现新的基因突变，像ALK出现突变，可选择克唑替尼，阿来替尼进行靶向治疗。如果二次基因检测没有发现基因突变，那么可以选择免疫治疗，抗血管治疗，以及全身化疗。抗血管治疗，可选择贝伐珠单抗，重组人血管内皮抑制素。免疫治疗，可选择pd1抗体以及pd-L1抗体。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。语音时长 01:18”
徐亮
主治医师安阳市肿瘤医院
2019-12-31 9181次
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肺癌靶向药耐药后怎么治疗肺癌靶向药耐药后需要通过重新选择靶向治疗药物、局部放疗、全身化疗、手术治疗等方法进行治疗。1、重新选择靶向治疗药物：当肺癌靶向治疗出现吉非替尼片等耐药的情况，需要重新对人体进行基因检测，找到癌细胞新的靶点，再重新选择新的靶向治疗药物，如甲磺酸奥希替尼片。另外，为了有效避免人体再次出现耐药性，在进行靶
强光亮
副主任医师北京大学第三医院
2022-08-08 1583次
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肺癌三代靶向药耐药后怎么办肺癌三代靶向药耐药后可以进行放疗、化疗以及手术治疗。肺癌的患者通常是由于遗传因素以及不良的生活习惯导致的疾病形成，肺癌是起源于支气管黏膜或腺体的一种恶性肿瘤疾病，当患者发生了肺癌时，可能会出现咳嗽、胸痛、咳血等症状。肺癌的患者在使用三代靶向药耐药后，还可以在医生的指导下进行放疗以及化疗，放疗通常会利
强光亮
副主任医师北京大学第三医院
2022-08-11 1040次
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靶向药耐药后可以化疗吗恩德
刘琴
主治医师余干县中医院
2020-02-25 2302次
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肺癌吃上靶向药你好
杨庆玺
副主任医师山东省泰山疗养院
2020-02-17 1702次
