问脑动脉瘤开庐手术后为何神志不清,日夜不睡

2020-04-10 1855次

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  肝昏迷又称为肝性脑病，它主要的发病机制，是氨中毒以及神经递质的变化。氨中毒学说认为游离的氨对脑功能，是有多方面的影响的：第一个，干扰脑细胞的三羧酸循环，它使大脑的能量供应不足。第二个，增加了大脑对中性氨基酸的摄取，它们对大脑功能有抑制的作用。第三个，谷氨酰胺合成增加以后，可以导致发生脑水肿。第四个，氨可以直接地干扰神经的电活动。神经递质的变化，主要是假性神经递质以及抑制性神经递质等等原因，它促进病情的发展，总之多种因素导致患者神志不清，这个临床上需要足够重视。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-10-31 2917次

• 脑动脉瘤手术后危险期是多久

  一般脑动脉瘤手术或者危险期是1-3周左右，但具体的情况还是要根据病人的病情来决定的。动脉瘤是脑子里面的血管由于先天的异常或者后天的损伤，导致血管管壁的功能减退，血管的弹性就下降，然后血管里的血由于血压的作用，会逐渐扩张，甚至膨出，形成像葡萄一样的改变，这时其随时是可能破裂的。所以如果出现脑动脉瘤是要进行积极的防治的，对于没破裂的动脉瘤，主要就是防止动脉瘤的破裂和出血。通常有两种方法，第一种就是动脉瘤的开颅夹闭，另外就是在动脉瘤的瘤体内放弹簧圈的介入治疗。对于破裂的动脉瘤，应该要立刻积极的赶紧去治疗。

  

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  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

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• 高血压神志不清
  高血压出现神志不清要考虑应该不是单纯的高血压，还有其他的病因所导致的，应该是引起脑出血或者是脑梗塞的情况，要看病情的具体发展状况以及病人的症状，最好及时的到医院去做相关的检查之后再对症治疗。对于高血压患者来说，确诊之后一定要在医生的指导下选择一种或者多种药物联合用药的原则来平稳的控制血压，因为只有血压控制平稳才可以减少很多高血压并发症的发生，同时不能够擅自的停药或者是加减药物，高血压药物需要长期服用。
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  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-10-30 3230次

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  脑出血经常会出现神志不清的症状，这主要是因为出血量比较大，对于脑组织和脑干造成压迫严重引起。出现神志不清，需要立刻进行CT检查来确定目前的诊断以及确定出血量的多少。如果检查出血量比较多的话，需要立刻进行手术，将血肿清除，否则血肿压迫脑干，时间长了会导致脑干的功能衰竭，可以危及到生命。另外，病人处于昏迷状态，要注意预防并发症，在卧床期间要按时的翻身，预防出现褥疮，另外，自己如果无法咳痰的话，要多拍背，促进痰液的排出，避免出现肺部的感染。同时，需要插胃管进行鼻饲流质饮食，并且留置导尿管处理。并且还要积极的治疗，用一些止血药物，营养神经和消肿脱水药物处理，来促进病人的恢复，如果病人短时间无法意识清醒的话，需要做气管切开治疗。
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  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

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  刘仕翔 副主任医师九江市第一人民医院

  2023-10-26 0次

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  曹洋 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-03-12 1100次

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  梁天舒 主治医师佳木斯大学附属第二医院

  2020-04-17 1401次