问左颈主动脉夹层不手术的后果
2020-02-27 1491次
病情描述:
左颈主动脉夹层不手术的后果
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主动脉夹层主动脉夹层,主动脉夹层是一类非常非常凶险的疾病,由于我们的主动脉血管的内膜出现破口,血液经过这个破口,冲击入我们血管动脉的内膜和外膜之间,形成了夹层,主动脉夹层分型分为两大类,一类我们称为Stanford分型,Stanford分型分为A型和B型,当主动脉夹层累及到升主动脉,我们称之为A型,不累及升主动脉的我们称为B型,第二类分型,我们称之为DeBakey分型,DeBakey分型分为1型、2型、3型,DeBakey1型是指我们主动脉夹层,既累及我们深主动脉,也累及我们的胸降主动脉,DeBakey2型是主动脉夹层,只累及我们的升主动脉,DeBakey3型是只累及我们的胸降主动脉以下,称为DeBakey3型,尤其我们可以看到DeBakey1型和2型合起来,就是StanfordA型,DeBakey3型就是StanfordB型。
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主动脉夹层分类主动脉夹层是一类非常非常凶险的疾病,由于我们的主动脉血管的内膜出现破口,血液经过破口,冲击入我们血管动脉的内膜和外膜之间,形成了夹层。主动脉夹层分型分为两大类:第一类,我们称为Stanford分型,Stanford分型分为A型和B型,当主动脉夹层累及到升主动脉,我们称之为A型,不累及升主动脉的我们称为B型。第二类分型,我们称之为DeBakey分型,DeBakey分型分为1型、2型、3型。DeBakey1型是指我们主动脉夹层,既累及我们深主动脉,也累及我们的胸降主动脉。DeBakey2型是主动脉夹层,只累及我们的升主动脉。DeBakey3型是只累及我们的胸降主动脉以下,称为DeBakey3型,尤其我们可以看到DeBakey1型和2型合起来,就是StanfordA型,DeBakey3型就是StanfordB型。
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主动脉夹层手术治疗主动脉夹层的手术方式不完全一样,有些主动脉夹层,适合进行微创介入,用支架的方法然后压迫内膜的开口。这样就能够治疗主动脉夹层,另一种方法是进行大血管的置换手术,所以主动脉夹层手术有两种方案。一般情况下采用支架植入这种情况创伤小,出血少恢复快。如果说是外科来进行血管的置换手术,显然这种情况创伤比较大,危险比较高,主动脉夹层属于是比较凶险的疾病。在临床表现上也是比较严重,大部分都是出现疼痛,后背部疼痛,甚至出现腹部,肩胛曲前胸部疼痛,表现为刀割样,撕裂样的疼痛。大部分患者都有高血压,疼痛比较剧烈,伴有焦虑不安,大汗,面色苍白,心率加快。有可能会出现心血管症状,出现心肌梗死,心力衰竭,还有胀气及肢体缺血的改变,所以主动脉夹层一定要及时的抢救治疗。语音时长 1:34”
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主动脉夹层的手术治疗外科手术是切除内膜撕裂口,防止夹层破裂所致大出血,重建因内膜片或假腔造成的血管阻塞区域的血流。一、A型主动脉夹层为防止急性A型夹层破裂或恶化,应尽早手术治疗。慢性期患者经观察病情变化也需手术。A型夹层需在体外循环下进行,手术的关键是找到内膜破口位置,明确夹层远端流出道情况,根据病变不同,采用不同手术方式。二、B型主动脉夹层血管腔内技术及支架材料不断发展,B型主动脉夹层更多的使用覆膜支架隔绝,其优点创伤小、出血少、恢复快、死亡率低,尤其适用于高龄及全身情况差无法耐受传统手术者,已成为复杂性B型主动脉夹层的标准治疗方式,也适用于部分累及主动脉弓或内脏动脉的夹层病例,与传统开放手术相比降低了围手术期并发症发生率。语音时长 1:17”
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主动脉夹层手术主动脉夹层手术需在体外循环下进行,手术关键是找到内膜口位置,明确夹层远端流出道情况。根据病变不同采取不同的术式。A型主动脉夹层的患者为避免发生其他并发症应尽早采取手术治疗;B型夹层患者手术治疗风险大,宜保守治疗,但对于持续疼痛的,难以控制的,主动脉干闭塞的,有主动脉瘘及破裂的,或发生局部动脉瘤的患者
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主动脉夹层主动脉夹层是最常见的主动脉疾病,是指主动脉腔内的血液因为某些原因从主动脉内膜撕裂处进入到主动脉中膜,并沿主动脉长轴方向扩展,造成主动脉真假两腔分离的一种病理改变,通常会继发瘤样改变,因此又可以称之为主动脉夹层动脉瘤。临床以起病急、突发的剧烈胸痛和休克为主要特征,本病多发于老年人,病因多为高血压、动脉
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主动脉夹层的潜伏期胸痛是多种因素导致的,疼痛性质为闷痛或绞痛,一些外伤、炎症等组织损伤刺激肋间神经、迷走神经等均是引起胸痛的原因。胸痛病因复杂,不建议患者自行处理,若是冠心病引起的胸痛,取坐位舌下含服硝酸甘油,并及时去医院就诊。
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主动脉夹层术后呕吐手术复查的没事吧
