问高位腰椎间盘突出

2020-03-19 547次

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• 腰椎间盘突出

  所谓腰间盘就是腰椎间盘在两个椎体之间，外边有纤维环，中间有髓核，这样一个软组织的结构。这个结构可以吸收脊柱纵向的震动，也可以有一定幅度的活动，使得我们弯腰、后伸，这样的动作能够得以完成。由于腰椎间盘有一定的弹性，有一定的活动幅度，如果纵向的受力大，挤压椎间盘，有的椎间盘的纤维环薄弱，就使髓核顺着薄弱点突出来了。突出应该说有临床意义的，是这个突出压迫坐骨神经，引起坐骨神经痛，就称腰椎间盘突出症。如果不是在神经根的部位突出，在这个椎管以外的部位突出，在临床上我们不太重视，因为它不引起严重的临床症状和病理改变。

  

  01:36
  林景荣 主任医师北京大学第一医院

  2018-07-03 83199次

• 腰椎间盘突出禁忌

  一定要避免做某些运动，我们说主要是三个运动：第一，弯腰就是大幅度弯腰，比如90度鞠躬这种弯腰，因为当你身体前倾的时候，腰间盘里的负荷会成倍增长，比如说你弯腰45度它增加一倍，弯腰到60度的时候它增加两倍，当它里边压力大的时候，有可能挤出更多的碎片来，导致你神经压迫的加重，这是第一个弯腰。第二，扭腰，比如说我们打羽毛球、乒乓球、网球、高尔夫，这种非常剧烈的扭腰，像排球用腰都非常厉害。其实我们腰间盘，对直接的垂直的力量抗性非常强。但它对扭转的力量抗性非常差，举个例子，比如说这人从三层摔下来，他骨头都摔折了，腰间盘都还是完整的，但是你这个人如果反复打羽毛球、乒乓球，他反复扭腰，很多人就出现腰间盘突出。所以这些运动对腰间盘，都是非常不好的，有些腰间盘薄弱的人，是根本就没法做的。第三，负重，比如说你腰间盘突出的时候，你要避免拎20公斤以上的东西，当然尽量控制在10公斤以内，因为负重也会挤压椎间盘，里边会挤出更多的碎块。所以综合来讲弯腰、扭腰、负重，这些都是腰间盘突出患者的禁忌。

  

  02:09
  王宇 副主任医师北京大学第一医院

  2018-12-13 87631次

• 高位腰椎间盘突出症的症状
  腰痛是高位腰椎间盘突出症的早期症状，放射痛半数以上沿股神经放射到大腿前，少数达小腿内侧，三分之一可沿坐骨神经放射。感觉减退区在股前以及小腿前，股神经牵拉半数出现疼痛，半数直腿抬高试验为弱阳性。股四头肌萎缩，膝站立不稳较为明显，膝反射丧失或减退，后中央型压迫马尾神经致截瘫者较低位椎间盘突出症多见。一般可通过病史、体检做出初步判断，但要确诊高位腰间盘突出症，还需要进一步影像学检查，脊髓造影诊断的准确率为80%左右，ct扫描诊断的准确率为90%以上，必要时可以做磁共振检查。
  语音时长 1:21”
  展瑞静 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-21 5090次

• 什么是高位腰椎间盘突出症？
  高位腰椎间盘突出症是指腰1-2、腰2-3、腰3-4椎间盘突出，刺激或压迫临近组织而出现一系列的临床症状，它的发病率为5%左右，以腰3-4椎间盘突出为主。半数以上的病例为外伤史，既往做过低位腰椎间盘手术的，可能诱发高位腰椎间盘突出。轻的高位腰椎间盘突出可以采取非手术疗法，但对反复发作，出现明显的神经损害表现的应该行手术治疗，手术可以做后路半椎板或全椎板切除术，从硬膜外摘除突出物。
  语音时长 1:08”
  展瑞静 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-22 5618次

• 腰椎间盘突出
  腰椎间盘突出是指纤维环急性或慢性损伤导致髓核变性、膨隆或向纤维环破口突出，压迫神经引起神经损害症状、下肢坐骨神经痛等症状。30~50岁为易发人群。人们在平日生活中若经常久坐，或从事长时间坐位的工作，长时间负重举物，缺乏运动，或者坐姿不正确日久之后都可能导致腰椎间盘突出。
  宋华 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-13 11513次

• 腰椎间盘突出修复椎间盘
  腰椎间盘突出是临床多发的常见病，它主要是腰椎间盘在外力直接或间接作用下向后突出压迫椎管或神经根引起的腰痛，下肢放射痛，行走困难等的疾病。对于该病治疗手段有很多，大部分可以保守治疗，保守治疗不佳后，可以进行手术治疗。目前比较推崇的是微创椎间孔镜的治疗，摘除脱出的椎间盘后，它可以修复碎裂的纤维环。
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2019-03-05 2562次

• 腰椎间盘突出
  做过腰椎CT吗？
  韩鹏飞 主治医师潍坊市妇幼保健院

  2020-04-09 1000次

• 腰椎间盘突出。
  您好，我是陈小明医生，很高兴为您服务。
  陈小明 主治医师妙手线上互联网医院

  2019-12-01 800次