问胃食管反流如何根治

2020-07-25 901次

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• 胃食管反流如何治疗

  从西医西药这方面，胃食管反流病主要是通过抑制胃酸、促胃食管动力以及助消化，这三个方面入手。第一，抑制胃酸，主要是目前用的比较多的就是拉唑类药物，我们叫PPI质子泵抑制剂。这个是通过抑制胃酸的分泌的量，然后去减少反流的症状，去控制它。第二，促动力药，不管是促全胃肠动力，还是促胃动力，就是吗丁啉、莫沙必利这些动力药，然后使得食管和胃的动力都往下走，使得它不那么容易让胃内容物反流。第三，助消化药，使得我们胃的消化能力更强一些，让胃排空更快一些。主要就是一些复方消化酶，还有一些乳酸菌素片，还有一些目前用的比较多的复方阿嗪米特，这些助消化药。这主要是三大主打的西药，用于治疗胃食管反流病。在很多情况下，有一些顽固性的胃食管反流病，在这三种药都在同时用的情况下，都不能控制住的时候，我们会双倍剂量，就是把抑酸药双倍剂量的去吃。如果双倍剂量都控制不了症状的时候，我们就称之为顽固性的胃食管反流病。顽固性的胃食管反流病，这种治疗反应是很差的，这时候我们就建议采用中西医结合的方式去治疗，或者是单纯采用中药汤药治疗，这样会收到一个比较好的效果。第二类就是特别容易反复的胃食管反流病，就是他一天药都停不了的，一天PPI，一天抑酸药都无法停止的这种，极易复发的，就是需要长期大量的维持的药物去控制症状的。这一类胃食管反流病，我们也建议采取中西医结合治疗，会更好一些，这样子就可以避免一些长期服用抑酸药引起的一些副作用。

  

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  李妮矫 主治医师中日友好医院

  2019-07-04 7712次

• 胃食管反流的危害？

  胃食管反流病的危害，主要反应在我们的食管，以及食管外的一些器官。它危害于食管，就可以导致，如果是一个慢性的长期发作的。这种胃食管反流病，如果没有控制它的话，可以导致食管除了发炎之外，还可以出现食管的狭窄，食管狭窄了之后，就会出现我们的吞咽、进食的一个障碍，这个危害是非常大的。如果再没有得到控制的话，它可以下一步，有可能会出现食管癌，barrett食管。barrett食管和食管癌。这两类是胃食管反流病，最严重的一个并发症，barrett食管基本上我们会认为，是一个食管的癌前病变。食管癌就不用说了，直接就是食管的恶性肿瘤了，这两个是对食管最严重的危害。此外如果急性的比较重的危害，还可能导致我们食管的出血，常规来说它一般不出血，但是如果在合并我们恶心呕吐，加上贲门黏膜的这种损伤的话，它可能会导致大出血，这是食管内的一些危害。对食管外器官的危害，主要表现在当胃食管反流，反流到我们的支气管，肺上的时候，就可能会出现反流性的哮喘，反流性的咳嗽，然后吸入性肺炎，会对我们的呼吸系统，产生炎症刺激，会危害呼吸系统。其次，如果反流到位置更高一些，到了咽部、喉部，就会引起声嘶、咳嗽、咽部异物感，导致反流性咽炎、反流性喉炎。如果反流往上面更高走，就可能到鼻腔、耳朵，有可能会导致我们的鼻窦炎，还有中耳炎都有可能。

  

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  李妮矫 主治医师中日友好医院

  2019-07-04 4996次

• 胃食管反流病如何根治
  对于胃食管反流病很难根治，目前，虽然说治疗方法很多，但是也没有确切的能够根治的方法。一般情况下针对胃食管反流病，治疗方法上，主要就是改变生活方式，床头适当的抬高15到20厘米，这种情况能够减少夜间胃酸反流，还有就是在睡前尽量的不要再吃食物，尤其是不要吃甜食，尽量的减少反流。还有在用药方面，常用的主要就是质子泵抑制剂，能够抑制胃酸分泌，代表药物主要有，兰索拉唑、奥美拉唑、雷贝拉唑、潘托拉唑、埃索美拉唑这样的药物，还有就是促进胃肠动力的药物，能够加速胃排空，减少反流，改善症状，常用的药有多潘立酮。另外，还有就是粘膜保护剂，因为长期的胃食管反流有可能会对局部粘膜产生损伤，常用的粘膜保护剂，主要就是硫糖铝、枸橼酸铋钾，还有就是针对并发症的治疗，长时间的胃食管反流有可能导致食管狭窄，这种情况严重的需要进行手术治疗。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-06 40234次

• 胃食管反流能根治吗
  胃食管反流病绝大多数的患者是可以根治的，胃食管腔因过度接触（或暴露于）胃液，而引起的临床胃食管反流症和食管黏膜损伤的疾病称为胃食管反流，胃食管反流的常见症状是：胃灼热和反酸。胃灼热是指胸骨后和剑突下烧灼感，反流入口腔的胃内容物常呈酸性称为反酸。胃食管反流及其并发症的发生是多因素的。其中包括食管本身抗反流机制的缺陷，如食管下括约肌功能障碍和食管体部运动异常等；也有食管外诸多机械因素的功能紊乱。在药物治疗上主要是使用一些促进胃动力的药物，以及一些抑制胃酸的质子泵抑制剂,。另外注意生活方式，不要吃辛辣刺激食物，不要吃甜食，不要吃过烫的食物，也不要吃生冷粗硬的食物，不要饮酒也不要吸烟，吃饭不要过饱，饭后不要过早平卧。
  语音时长 1:25”
  张玲 主治医师深圳市第二人民医院

  2018-06-16 4117次

• 胃食管反流如何根治
  胃食管反流可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗的方式根治。1、一般治疗：胃食管反流通常是抗反流结构受损、食管清除作用降低等原因引起，会出现上腹部烧灼感、嗳气、恶心呕吐、食欲下降等症状。需要调整饮食习惯，多吃些容易消化的食物，比如面条、鸡蛋羹、胡萝卜等，不可以吃巧克力、辣椒、洋葱等食物，并且还需要戒烟
  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2023-11-16 0次

• 胃食管反流
  进食的食物从口腔经咽进入食管再进入胃，食管与胃之间有一个叫做食管下括约肌(LES)的结构，它是一个抗反流屏障，可以阻止胃内容物反流向食管。胃食管反流病主要就是因为食管下括约肌功能障碍导致胃内容物反流进入食管而引起相关症状如烧心，如果食管黏膜出现糜烂、溃疡则为反流性食管炎，反正为非糜烂性反流病。
  李蕴铷 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2019-01-03 6616次

• 胃食管反流胃炎如何缓解
  建议可以吃点药。
  陈晓兰 主治医师西安交通大学第二附属医院

  2020-03-08 600次

• 胃食管反流如何治疗
  如果您之前有一些慢性胃炎考虑可能与食管反流有关系，但是可能还有慢性咽炎的情况，一定要注意清淡饮食，不要吃油腻辛辣刺激性食物
  李颖 副主任医师中国人民解放军第88医院

  2020-04-19 901次