问肾病乏力怎么治疗
2020-11-14 1458次
病情描述：
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糖尿病肾病怎么治疗对于糖尿病肾病的治疗，分为两大类，一个是药物治疗，一个是非药物治疗。非药物治疗首先强调低盐饮食、低热量饮食，必要的时候还需要限制蛋白饮食，再就是平时要防止感染，避免劳累。对于药物治疗，也分几大原则。第一个首先对这种人群，要降低他的心血管危险因素。第二个原则就是合理地控制血糖。第三个原则就是合理地控制血压。第四个就是合理地使用RAS阻断剂。第五个就是保护微血管，这是我们对于糖尿病。药物治疗里面的五大原则，对于五大原则第一个降低他心血管风险的话，比如说调整血脂、戒烟、减轻体重、控制蛋白，这都是心血管保护的。对于降糖的话，我们要强调合理降糖，因为糖尿病肾病患者，他的年龄不一样，糖尿病时间长短不一样，是否有其他疾病也不一样。所以对于不同人群有不同的标准，基本分为严格控糖和常规控糖。对于一些糖尿病时间比较短的，身体比较强壮的，风险因素比较小的患者，我们一定要严格控制血糖，而对于一些老年患者，心血管不稳定，糖尿病时间过长的，身体比较弱的，所以要常规标准控糖。控制血压也是因人而异，对于不同的人群不同的年龄段，要不同的控制目标，也要采取不同的降压药物。对于糖尿病肾病，绝大多数糖尿病肾病，一般都合并蛋白尿，无论是微量蛋白尿，还是大量的蛋白尿，对于蛋白尿的控制，我们建议在降压降糖的同时，要使用RAS阻断剂。因为RAS阻断剂，不仅仅可以控制血压，而且可以帮助，糖尿病肾病患者降低蛋白尿。对于微血管的保护，因为糖尿病肾病患者，会出现肾病的改变，就是因为血糖增高，会破坏肾脏的小血管。所以，我们在降压降糖的同时，要积极地保护他的小血管，使用一些内皮保护剂。
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杨永红
副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心
2018-12-24 11055次
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糖尿病肾病怎么治疗？糖尿病肾病怎么治疗，其实这个问题是一个比较大的一个问题。简单来说糖尿病肾病，首先我们要把血糖控制好，这是最主要的。因为它是由糖尿病引起的一个微血管的病变，我们的血糖管理就需要特别的严格，所以严格控制血糖是首位的。然后第二位就是我们要控制一下蛋白的入量，因为到糖尿病肾病是以蛋白尿的生成为主要特点的。从饮食上首先就要限制蛋白的入量，以优质动物蛋白为主。比如说我们常说的牛奶、鸡蛋，以及一些白肉等等。量的控制上，一般蛋白比如说定量很少的，以0.8克每公斤体重每天，这是一个总量。如果蛋白量很大，我们要控制在，0.6到0.4克每公斤体重每天。如果是重度的或大量的蛋白尿，我们的蛋白摄入要小于，0.4克每公斤体重每天，这是蛋白。其他我们对于血压，也有一个严格的控制。糖尿病肾病病人的血压，应该控制在12080以下，其次就是血脂，血脂的控制包括胆固醇和甘油三酯，这些都有一个标准。其中低密度脂蛋白，我们要控制在2.6毫摩尔以下，甘油三酯要1.7毫摩尔每升以下，除了血糖、血压、血脂的管理。尤其是到后期治疗，如果糖尿病肾病到了中晚期，需要一个肾脏的替代治疗。我们就需要转到肾脏病专科进行肾脏替代治疗的一个管理，比如说腹膜透析、血液透析等等。这些等于是到中晚期的病人需要关注这些治疗了。
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马遥
主治医师首都医科大学附属北京康复医院
2019-09-19 2030次
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乏力怎么治疗？在完善评估的基础上，根据患者目前所处的阶段进行干预和治疗，首先要判断患者身处哪个阶段，是肿瘤积极治疗阶段，还是治疗后的随访阶段，还是生命的终末阶段，一次给予处理后，首先要针对乏力进行的一般策略，进行一个评估，其次对于非药物的治疗，最后在给予药物的治疗。一般性策略的评估，包括乏力程度的评估，包括一些在精力旺盛的时候安排事情，采用节约体力的辅助设备，以及推迟不重要的活动以及睡眠时间。另外对于非药物的治疗，包括增加活动量，适当的增加一定的活动，给予需要一定的阻力，又需要一定耐力的活动，另外包括一些骨转移和血小板减少的一些情况下来进行一些评估。另外在药物治疗时可以给予一定的药物，比如说可以给予莫达菲尼、哌醋甲酯，也可以根据指南的癌症或者贫血的治疗，进行治疗，对于睡眠不好，可以应用一些药物进行干预。语音时长 1:31”
吴铁丽
主治医师齐齐哈尔医学院附属第三医院
2018-07-31 2291次
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乏力嗜睡怎么治疗出现乏力，嗜睡这种症状，应该到正规医院做详细的检查，明确具体的病情和病因，针对性的治疗。有很多的原因都会引起患者出现嗜睡，乏力的症状。比如患有贫血疾病的患者，在日常的生活里过度劳累，或者是睡眠不足就会出现浑身乏力，想睡觉的现象，严重情况下会伴有头痛。也有的患者是由于脑血管疾病引起的，脑部血管病变，粥样硬化，血管壁增厚，血管腔狭窄，这种情况就会引起血流不通畅，就会导致患者大脑缺血，缺氧，会有浑身乏力，想睡觉的现象。如果疾病严重的情况下，会伴有肢体麻木，头痛，恶心，呕吐的症状。也有的患者是颈椎疾病引起的，也有的患者是由于气血虚引起的。所以，一定要明确具体的原因，再对症治疗自己乱用药物，以免用药有误。语音时长 01:18”
张宇实
主治医师聊城市人民医院
2019-05-28 2529次
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身体乏力怎么治疗身体乏力但是营养不良、睡眠不足、过度劳累、缺铁性贫血、甲状腺功能减退症等原因引起的，可以去医院查明原因后通过一般治疗、口服药物等方法治疗。1、营养不良：经常挑食、偏食，会导致营养摄入不足，无法满足具体需求时，会出现全身乏力的症状，同时还会伴随面色萎黄、身体消瘦等症状。平时要注意营养均衡，要多样化，可
杨书文
主任医师北京医院
2024-08-27 0次
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肾病怎么治疗在临床上，肾病患者应当根据患者具体临床表现以及相关肾脏病理穿刺结果来进行综合治疗，肾病患者千万不要擅自应用一些偏方或秘方进行治疗，也不要相信一些广告做得很好的保健药物，以免上当受骗，延误病情。患者应当去正规医院肾脏病科进行就诊，需要完善血液、尿液以及影像学方面检查评估病情，必要时如果患者没有明显禁忌
郑丹侠
主任医师北京大学第三医院
2022-04-08 226次
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肾病乏力怎么办肾功能查了么
程喆歆
主治医师哈尔滨医科大学附属第二医院
2020-08-26 1400次
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糖尿病肾病4期怎么治疗这种情况那比较严重，那如果有一些重症就需要做透析了。
李颖
副主任医师中国人民解放军第88医院
2020-04-09 900次
