问妊娠胆汁淤积症
2020-04-20 1153次
病情描述:
妊娠胆汁淤积症
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肝内胆汁淤积症的症状肝内胆汁淤积主要的症状包括乏力、厌油腻、恶心,以及皮肤瘙痒、消化不良、容易腹泻等,导致肝内淤积或者是胆汁淤积的常见病因有药物、自身免疫性的疾病,或者比较严重的脂肪肝,以及肝外胆道梗阻,使胆汁无法顺利进入到肠道辅助脂肪类食物的消化,反流进入到血液当中引起的相关临床症状。引起胆汁淤积的疾病既有内科病,也有外科病,所以如果考虑是胆汁淤积,除了抽血检查判断是否合并有酶学的异常、胆红素的异常升高,同时还要进行影像学的检查,判断导致胆汁淤积具体的病因。而治疗主要是通过利胆的药物或者外科手术,去除伤肝的因素,解除引起胆道梗阻的病因。由于长时间胆汁的反流会引起肝脏的损伤,如果不及时的治疗也有引起肝硬化的风险。01:44
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胆汁淤积性肝病胆汁淤积性肝病,就是指胆汁不能够顺畅的排泄到胆囊中去,这样一些疾病都被称为胆汁淤积性肝病。根据胆汁淤积的部位不同,可以分为两种,一种叫肝内胆汁淤积,一种叫肝外胆汁淤积,也叫梗阻性黄疸。肝外的胆汁性淤积,主要就是一些大胆管的问题,比如胆管结石、胆管癌、胰腺头癌压迫了胆管,这样的一些疾病都归外科大夫来治,通过手术把梗阻的胆管给它通开了,这个病人就好了。肝内胆汁淤积都是一些毛细胆管的问题,比如毛细胆管受压,通过外科手术是没有办法来治疗的。所以只能够通过内科的药物来治疗。现在对于胆汁淤积性疾病没有统一的病因,所以还是应该寻找病因,这是最关键的,找到病因之后就可以对因治疗。除此以外还会有一些让胆汁变得稀释一点,容易排出一点的药物,比如我们经常用的熊去氧胆酸的药物,还有奥贝胆酸的药物,这些药物都是可以让胆汁变得稀薄一点,容易排出来一点,从而对于各种类型的胆汁淤积,都会起到一定的治疗作用。01:52
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胆汁淤积症胆汁淤积指的是胆汁流入十二指肠减少或消失,从而反流入血液中。临床上常表现为黄疸、瘙痒、尿色深、粪色变浅和黄斑瘤等。实验室检查可有血清胆红素、碱性磷酸酶和γ-谷氨酰转移酶水平升高,血清丙氨酸转氨酶和天冬氨酸转氨酶水平升高提示有肝细胞损伤,慢性胆汁淤积常伴有总胆固醇水平升高。胆汁淤积可由肝外胆管梗阻、肝内胆管梗阻或肝细胞分泌胆汁方式的改变所引起。前者肝外型胆汁淤积是指胆总管或肝内大的胆管由于机械性阻塞所致,可通过手术或其它措施解除梗阻,当梗阻解除后胆汁淤积随之消失,后两种类型在解剖上看不到梗阻所在,是肝细胞或毛细胆管病变而致胆汁排泄障碍,常被统称为肝内型胆汁淤积。药物治疗主要是应用消胆胺,思美泰等缓解症状,降低血胆酸浓度,改善肝功能,治疗时间长,定期检查肝肾功能,血胆汁酸。语音时长 01:46”
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妊娠期胆汁淤积妊娠期肝内胆汁淤积是妊娠期特发的一种肝脏疾病,这个疾病的发生具有明显的地域性,一般在中国南方地区发生的概率比较高,具体的发病机制不明确,它的主要的表现是皮肤瘙痒以及查血化验,发现胆汁酸升高。因此如果孕妇在孕期出现了皮肤瘙痒,一般常规需要化验胆汁酸,判断是不是妊娠期胆汁淤积。如果确定是妊娠期胆汁淤积也不用太紧张,目前可以口服熊去氧胆酸来进行治疗。这个药物在孕期是很安全的,只要能把胆汁酸降到正常范围内,一般来说对于胎儿的影响就不大。当然,妊娠期胆汁淤积在孕期要加强对胎儿的监护,因为最大的风险就是引起突发性的死胎。语音时长 01:17”
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妊娠期胆汁淤积妊娠期胆汁淤积临床上指的是妊娠期肝内胆汁淤积症,可能与雌激素、环境和遗传因素等有关。妊娠期肝内胆汁淤积症是一种妊娠期特有的并发症,病因尚不明确,可能与雌激素、环境和遗传因素等有关。此外,慢性肝胆疾病、家族史、既往病史、怀有双胞胎、怀孕方式为人工授精等,也是诱发该病的危险因素。患者主要表现为皮肤瘙痒、
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妊娠期肝内胆汁淤积症是一种妊娠中、晚期特发性疾病,以妊娠期临床上皮肤瘙痒,黄疸和病理上胆汁淤积为特征。常被误认为病毒性肝炎。此病的发生有明显的地域和种族差异。我国报告的发生率约为百分之二到百分之八。
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妊娠期肝内胆汁淤积症建议消炎利胆片治疗
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妊娠期肝内胆汁淤积症好治疗吗如何引起的