问左前降支中段壁冠状动脉(浅表型)是什么意

2020-07-27 3525次

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• 什么是左冠状动脉钙化

  左冠状动脉指的是心脏左侧的冠状动脉，包括左主干前降支和回旋支。其实钙化既可以发生在左侧的血管，也可以发生在右侧的冠状动脉。左冠状动脉钙化指的是冠状动脉血管壁上，在斑块形成的基础上有钙质的沉积，导致斑块比较硬，血管的弹性降低。对于冠状动脉轻度或中度钙化来讲，不至于造成严重的后果，但是对于重度的冠状动脉的钙化，会影响到冠心病本身的治疗。因为目前对于冠状动脉，尤其是重度狭窄的患者，需要进行冠状动脉的介入治疗，严重的钙化对介入治疗会增加其难度和风险，所以对于左冠状动脉严重钙化的患者，需要引起高度的关注，到大医院的心内科去进行及时的治疗。

  

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  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-06-29 12718次

• 冠状动脉CT查冠心病

  在这里我要说一下，冠状动脉的CT检查，对于一些怀疑冠心病的病人，我们可以做冠状动脉CT的检查，但是我要强调冠状动脉CT，主要看那些冠状动脉钙化的程度，它对血管狭窄的程度就不如冠状动脉造影检查，来得直接、真实、好。我们临床上好多病人说，我要做冠状动脉CT，对一些年轻的、症状不典型的，我们推测他严重冠状动脉病变可能性小的，可以做冠状动脉CT的检查，冠状动脉CT的检查有三个特点，它对阴性值的预测大，就是冠状动脉没有问题的，它的阴性的预测值可以大于95%。如果它对冠状动脉急性病变，特别是斑块破裂造成血栓的病变，它的预测值只有30%。为什么呀，因为那种病变不会有钙化，钙化还要等很长的时间，特别是它钙化的CT值不会超过200，给临床上造成了很多混淆，但是它还有个好处，冠脉的CTA，它同时可以看主动脉是不是有夹层，可以看你的肺动脉是不是有栓塞，它可以一举三得，所以说在临床上选择一个检查的时候，要对病人要个体化，要有针对性，那么我还是强调，如果你高度怀疑冠心病的病人，一定要做冠状动脉造影检查，它的特异性、敏感性都在80%以上。

  

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  卢长林 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-07-11 11484次

• 左冠状动脉前降支轻度狭窄
  针对轻度狭窄，一般是保守治疗，长期服用药物二级预防，预防冠状动脉血管的进一步狭窄、闭塞。一般轻度狭窄是不需要放入支架的，对于重度狭窄，大于75%以上的狭窄，可以放入支架治疗。针对保守治疗，需要使用的药物有：第一、抗血小板类的药物，如阿司匹林或氯吡格雷，主要是抗血小板聚集，减少血栓形成。第二、调脂之类的药物，不仅降甘油三酯和胆固醇，还可以稳定粥样斑块，防止斑块脱落，导致血管狭窄、闭塞。常用的药物有辛伐他汀，阿托伐他汀，瑞舒伐他汀。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
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  杨爽 副主任医师河源市人民医院

  2019-05-20 13642次

• 冠状动脉壁钙化
  冠状动脉壁钙化属于冠状动脉影像学的一种表现。通过做冠状动脉CTA和冠状动脉造影就能明确。冠状动脉壁钙化是由于冠状动脉发生了严重的动脉粥样硬化，降低了血管弹性，这类患者多数会有高血压，糖尿病，高血脂，吸烟，肥胖这些危险因素，出现冠状动脉壁钙化的患者需要积极的控制血压，血糖和血脂，并且要戒烟，控制饮食，适当锻炼运动，保持理想体重，避免高油，高盐饮食，如果出现血管严重狭窄，患者会有明显的心绞痛症状，甚至发生急性心肌梗死，需要进行冠状动脉造影检查，必要的时候做支架治疗或药物球囊治疗，同时应用抗血小板的药物，预防血栓的形成。
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  李海涛 副主任医师保定市第二医院

  2022-09-24 19677次

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  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2023-04-10 0次

• 冠状动脉前降支中段是冠心病吗
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  徐新娜 副主任医师北京积水潭医院

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  张继庆 主任医师天津中医药大学第一附属医院

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  范雷雷 主治医师山东省交通医院

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