问你好我爸爸膀胱癌全切除
2020-03-27 1107次
病情描述:
你好我爸爸膀胱癌全切除
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答咨询实录
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膀胱癌分期膀胱癌,我们通常采用国际通用的TMN分期。T指肿瘤的侵犯程度,N是淋巴结是否有转移,M是指有没有远处转移。其中T又分T0、T1、T2、T3、T4;那么N是分N0、N1、N2;M也一样分M0、M1、M2。T1主要是肿瘤局限于黏膜层,T2主要是肿瘤侵犯到肌层,T3肿瘤侵透膀胱包膜,T4就有远处转移了。大概是这么分的,具体细分可能分的更细了。01:02
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膀胱癌的化疗膀胱癌,我们为什么除了我们的手术之外,为什么还做化疗,因为我觉得它是,肿瘤发生在局部,但它反映的全身的一个整个的,免疫学和微环境的改变,所以这个时候我们提出了,膀胱肿瘤综合治疗这样一个概念。除了我们的手术,我们保留膀胱或者切除膀胱的,微创的一些治疗办法之外,膀胱肿瘤的化疗,在现在膀胱肿瘤的,整个的治疗过程中,已经占据了非常重要的地位,对于一些高侵袭性、高危,或者分级很高的一个膀胱肿瘤,以及我们术前就发现了有淋巴,和远隔部位转移的这种病人,我们术前可能会采取,术前的这样一些辅助的化疗。对于我们保留膀胱或者切掉膀胱,术后依然我们想患者,更好的依从性,这就要依据于我们膀胱肿瘤的,一个病理分析和分级,这个时候我们说术后的辅助的,局部的比如说我们膀胱灌注,以及髂内动脉的灌注,以及我们全身的化疗,是有效的让患者,获得更有效的更长的生存期,降低我们患者肿瘤的,无肿瘤生存复发率,是有密切关系的,但是我们现在提倡的是,个体化均衡化的治疗,要依据每个病人不同的状况,身体条件,以及我们肿瘤的本身的特性,来决定需不需要做化疗,来介入和干预。01:45
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膀胱癌全切好吗膀胱癌全切是一种比较好的办法。膀胱癌全切主要是对于肌层浸润性的膀胱癌,它必须全切,它通过经尿道膀胱肿瘤电切,容易复发,手术的效果也不好。对于膀胱癌一定要根据膀胱镜检查的结果,同时膀胱镜可以取组织进行活检,根据肿瘤的病理学分期,再决定做什么方式的手术。如果是早期的病理建议行经尿道膀胱肿瘤电切,手术后辅助化疗,也就是膀胱灌注药物,常用的药物就是羟基喜树碱,吡柔比星,多柔比星。对于中晚期的膀胱癌建议膀胱全切,膀胱全切后必要时辅助化疗,肿瘤的预后会更好,可以有效的延长患者的生存期。对于肌层浸润期的t4期的膀胱肿瘤不能做膀胱全切,因为它的有效生存期只有十个月。语音时长 01:42”
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膀胱癌怎么切除膀胱癌一旦检查清楚确诊后,要根据膀胱癌的临床分期以及取膀胱癌的组织做病理分期,并结合患者的全身状况,决定采用什么样的治疗方案。如果是ta、t1期的肿瘤,原则上建议大家可以行经尿道膀胱肿瘤电切手术,这是一种非常好的治疗方案。如果没有电切设备,就要行膀胱开放性手术,就是膀胱部分切除。对于很浅表的肿瘤,也可以用内镜激光切除,或者光动力学进行治疗,电切手术后建议大家进行膀胱灌注治疗。如果是t2、t3期的肿瘤,可以考虑膀胱全切,膀胱全切就是要将整个膀胱切除,男性患者需要切除前列腺和精囊,女性患者有可能切除子宫和部分附件以及阴道前壁等。语音时长 01:37”
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膀胱癌把膀胱全部切除对于膀胱癌的患者,要根据肿瘤的临床分期,病理,并结合患者的全身状况,选择合适的手术方式。原则上对于ta期,t1期以及局限性分化比较好的t2期的肿瘤,应该采用经尿道肿瘤电切手术。对于比较大比较多发的,反复发作的,分化不好的t2期肿瘤和t3期肿瘤以及浸润性的鳞癌,腺癌,应该行膀胱全切手术。膀胱全切是整个
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膀胱癌膀胱全切的护理针对膀胱癌,膀胱全切的病人,首先应该明确具体的手术方式。膀胱全切之后往往需要进行尿流改道,有些病人可能是将输尿管直接皮肤造口,往往需要长期留置管来引流尿液。针对这样的病人,在护理方面首先要注意局部的卫生,然后定期更换管,还应该对管保持通畅,如果病人是使用了这种回肠代膀胱,往往需要对病人进行卫生局部的
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我爸爸得了膀胱癌全切除您好,您上传病例资料看一下
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我爸爸膀胱癌全切除造瘘口渗尿这种情况应该去医院及时的进行处置