问肺气肿对心脏有什么影响?应注意哪些问题

2020-03-04 1372次

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• 肺气肿的症状有哪些

  肺气肿的症状主要表现为五个阶段：第一阶段是肺气肿的早期，因为肺气肿大多是由于支气管炎发展成的，所以支气管炎的症状主要就是咳嗽、咳痰，而且痰主要是白色泡沫样痰，偶尔还会有喘憋的情况。第二阶段就是咳、痰、喘，这种症状就会比较重，而且还会出现持续性的呼气困难，尤其是运动量比较大的时候患者会出现疲劳无力，而且咳嗽的症状，咳嗽的时间也会更长一点。第三阶段是咳、痰、喘的症状进一步恶化，这时稍微做轻微的活动就会感觉上不来气，另外还会出现食欲不振或者是体重减轻或者全身出现缺氧的状态。第四阶段病情就比较严重，由于大脑长期处于缺氧的状态或者这时会出现嗜睡、肌力下降，甚至出现意识障碍的情况。第五阶段是出现肺源性心脏病，也就是常说的肺心病阶段。

  

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  王燕 主任医师中日友好医院

  2021-10-30 12578次

• 做胃镜前后应注意哪些问题

  胃镜检查前首先要禁食水，禁食水至少是12个小时，也有的是要求8小时。但是，如果是怀疑幽门梗阻的病人，也就是说病人在检查前是因为恶心、呕吐，觉得胃的排空有问题的话，那我们适当的延长他的禁食水的时间，可能禁食水一天甚至三天都可以的，这是我们饮食的要求。还有就是我们做胃镜是需要查血的，像乙肝、丙肝、梅毒、艾滋叫做免疫四项，这个必须要做，因为这个是卫生部要求的，叫知情不否定，你必须要排查。因为我们的胃镜检查是一个有创的侵入性的检查，有可能取活检，我们要严格的杜绝传染病的传染。所以我们要查免疫四项，有的情况下，我们会查一下凝血功能，因为凝血功能如果取活检，凝血功能不好的话，它可能会出血不止，那么就涉及到了药物的问题。我们要预防胃镜下的出血，要求阿司匹林、波立维、钛钾这之类的，包括银杏叶片中成药，这些抗血小板聚集，或抗凝的药物要停5到7天以上，有些情况可能还要适当延长，是因为放了心脏支架或者是血管支架，不能停用这些药物的话，我们会跟病人交代清楚，不到万不得已我们就不取活检，这是药物的问题。还有就是降压药的问题，也有病人会问，问降压药能不能吃，我们说能吃，在凌晨四点钟左右，用最少量的水把降压药服下去，否则你在检查胃镜的时候本来就紧张，再加上血压很高的话，那我们胃镜可能就做不成了，你要再引起脑出血，那就得不偿失了，这是有高风险的。还有一部分病人会说大夫我要不要戴假牙，这个牙齿的问题我们也说一下，如果您的假牙是活动的单颗的，或者是两颗的，我们需要取掉，因为它有可能会掉下去变成食管的异物。如果是整排的牙齿的话，还是建议您戴着，因为它掉不了，而且我们需要咬牙垫，应该是只有几颗自己的牙，而不戴假牙的话，我们牙垫是没法咬的，这是我们检查前的注意事项。胃镜检查以后，我们也有要求，做完胃镜以后，大夫可能会交代很多的话，你当时可能很紧张没有细听，那以后你要是做胃镜的话，可以做做网上的攻略，或者有幸听到我们这个视频，也很好。我们胃镜检查以后，由于我们胃镜检查的时候，要喝利多卡因胶浆，那个是局麻药。麻醉我们的嗓子眼，使得我们做胃镜的时候，这个咽反射弱一点，这个麻药，它的起效时间有两到三个小时，所以我们为了防止您进食的误吸，要求胃镜检查后至少两个小时才吃东西。如果说医生在胃镜下检查，没有做任何的检查活检这些有创的诊治手段的话，两小时以后就正常饮食就可以了。如果说我们取过活检的话，我们医生会告诉您两小时以后可以吃，但是要吃温凉的流食，不能吃辛辣刺激的食物，如果您做完胃镜回去以后，突然就出现了呕吐，呕吐的可能是咖啡色的，甚至鲜红的东西，也可能会心慌出冷汗，也可能是排黑便，你及时到医院去就诊，而且你直接去急诊科。因为我们怀疑，可能会有消化道的出血，现在做胃镜，无痛胃镜非常多，那无痛胃镜它跟有痛普通的胃镜的区别，就是给你静脉输液，输一点麻醉药，你立马就睡着了，然后做完以后马上就清醒。麻醉药虽然您清醒了，但是您可能还是会有点昏昏沉沉，所以我们要求胃镜检查当天，是不许驾车必须有专人陪同，不许高空危险的这种作业，还有就是精细的一些作业都不可以的。

  

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  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-07-26 50175次

• 肺气肿应注意哪些
  轻度肺气肿的患者，可无任何临床症状及体征，临床上要避免受凉，戒烟，适量的运动，以维持肺功能。肺气肿随着病情的加重，可能出现活动后的气短，再严重时可出现紧急状态下的呼吸困难，如果患者的肺功能下降明显，气喘症状明显时，需要吸入支气管舒张剂，以缓解临床症状和维持肺功能，常用的支气管舒张剂包括了沙丁胺醇，异丙托溴铵，噻托溴铵等等。如果患者出现了急性感染，需要完善血常规，c反蛋白，降钙素源，病毒抗体，衣原体抗体，支原体抗体等相关检查，以评估病原体，根据病原体的类型，采取不同的抗感染治疗措施。
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  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2018-12-24 3139次

• 肺气肿应注意什么
  肺气肿患者，在平时生活中应该注意以下几个问题：首先，要去除不良的嗜好，比如：吸烟，纸烟里面含有很多有害成分，比如：焦油、尼古丁、一氧化碳等，戒烟后对任何疾病的阶段都有好处。其次，远离污染的环境。第三，要积极的防治原发性的疾病，比如：曾经有得慢性支气管炎、哮喘、尘肺，要积极的进行防治，防止病情进一步的发展或者恶化。第四、患者要进行体育锻炼，特别是慢跑、有氧运动可以增加患者的肺活量，增加患者自身体质，增加患者自身的抵抗力和肺功能，可以改善患者的肺功能，患者要进行耐寒、防寒的训练。在平时生活中，患者要注意调节好自己地生活方式，生活要有规律，要有节奏，早睡早起，不要熬夜，多注意休息，保证每天睡眠时间充足，此外患者还应该每天保持一个愉悦的心情。
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  张奇 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-24 4278次

• 有肺气肿病将注意哪些
  肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减退，过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。患有肺气肿的患者要注意戒烟，预防受凉、感冒，一定要卧床休息，遵照医嘱，积极抗炎，解痉平喘，按时服药。根据病人的体力，可积极地参加一些适当的体育活动，如慢跑。可以进行呼吸功能的锻炼，可行腹式呼吸、缩唇呼
  李伟才 副主任医师南华大学附属第三医院

  2019-09-11 753次

• 喝酒对肺气肿的影响
  对于存在的肺气肿的病人，应该尽量避免饮酒，因为饮酒可以对肺气肿的病人，造成一系列的危害，包括以下几方面：第一，可以引起病人缺氧的加重，因为患有肺气肿的病人，很多会存在呼吸困难，体内的二氧化碳的含量会增加，难以呼吸，造成缺氧以及二氧化碳的潴留。如果喝酒以后，可以抑制病人的呼吸，导致病人的呼吸变浅变慢，
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-29 415次

• 肺气肿问题
  你好，你有什么问题吗？
  吴刚 主治医师九江市第一人民医院

  2020-03-24 900次

• 肺气肿问题
  肺部的结节，这种情况有很多人都是良性的，所以说你在发现肺部结节的时候要看看肺部结节的大小。从理论上来讲，小于8mm的结节是没有什么临床的意义，我们作为临床医生来讲，都是建议病人进行定期的复查，或者说当发现肺部结节的时候可以做个高分辨率CT，把这个结节影给扫薄一些，判断一下结节周边有没有浸润，有没有其他的病变是否圆润，如果说是良性的，那么我们就是定期复查就可以了。如果经过检查，考虑怀疑是恶性的可能性大，我们要及早的进行处理病理的检查。
  林少强 主治医师海南医学院第二附属医院

  2020-04-20 1001次