问智齿有必要拔吗
2021-04-10 2436次
病情描述：
为你推荐
-
怎样拔智齿？拔除智牙主要有以下几个步骤：首先，要做好患者的术前交待和安抚工作。有些医院会请患者签署知情同意书。其次，局部麻醉。麻醉一般是打在智牙附近的黏膜上。之后，智牙的拔除过程就全交给医生了。大家简单知道这个过程就行，一般无需对号入座或者过分关注。拔除智牙主要涉及到三个阻力，分别是软组织阻力、骨组织阻力和邻牙阻力。在拔除过程中：首先要切开黏膜进行翻瓣充分的暴露智齿，去除软组织阻力。其次，使用涡轮机微动力系统，进行骨组织的去除。也就是去除智牙的骨阻力。再次需要对智齿进行分牙，也是需要用涡轮机为动力系统进行分牙。去除拔除智齿的邻牙阻力或者牙根阻力。这三个阻力完全去除，可以轻松的将智牙分块挺出。最后，需要对拔牙创进行对位创口缝合。临床上医生可根据牙齿拔除时，出现的具体状况，选用上述步骤或者重复上述步骤。
01:35
辛鹏飞
副主任医师山西白求恩医院
2019-12-05 30001次
-
智齿接近神经能拔吗在临床上智齿拔除的时候需要拍曲面断层片，曲面断层片上如果发现智齿的牙根离神经很近的话，会进一步建议患者拍CBCT。因为曲面断层片是二维的空间，看到的是重叠影像，所以很难判断到底智齿的牙根是否真的接近下槽牙神经，而在CBCT三维的空间里，可以清楚的看到牙根和下槽神经管的关系。在临床上如果牙根和下槽神经管中间还有少量的骨质的话，在临床上拔牙的风险其实不是很大。但是还有一部分患者的牙根横跨在下槽神经管上，而且牙根还是弯根，可能临床上需要做翻瓣、分根的处理，损伤几率比较大，要给患者详细的描述，让患者进行选择，把术后可能出现的问题都要交代清楚。因为如果损伤到下牙槽神经虽然不致命，但是对患者的生存质量影响是比较大的，因为这种麻木感就像打了麻药一样，基本上如果切断了神经就是终生的麻木，虽然不影响功能，对患者的生存质量影响还是比较大的。所以这种情况下如果出现了断根是否掏存在着一个问题。第三种情况是牙根确实在神经管里边，这样的情况可以采取其他的方法，可以把牙冠及部分牙根取出，而把剩余的牙根保留在牙槽骨内，剩余量比较少，这种情况封闭好后患者也有可能不出问题，当然也有可能出现感染、坏死的问题，需要给患者把并发症交代清楚，知情同意书填好，让患者进行选择。
02:15
谷宇新
副主任医师河北工程大学附属医院
2021-07-26 6577次
-
智齿有必要拔吗如果是阻生的智齿，而且是刷牙刷不到的智齿，与对颌没有咬合关系，这样的阻生智齿就需要拔出，阻生智齿在口腔内很常见，因为与邻牙的邻接关系不好会形成缝隙，就会储存细菌和食物残渣，很容易导致邻牙的龋坏，牙髓炎，根尖周炎。甚至是邻牙的松动和脱落与周围的软组织了会形成盲袋，盲袋内会寄生细菌以食物残渣，这样的很容易与周围的软组织形成智齿冠周炎。智齿冠周炎会有明显的肿痛，也会伴有间隙感染，还有些症状是非常难受的。因为智齿在最后，有的时候刷牙刷不到位，就很容易造成智齿的龋坏，而且不易发现，这样时间一长，慢慢的牙齿就越坏越大，进而形成牙髓炎，根尖周炎，甚至是残根和残冠，这样的智齿因为与对颌没有很好的咬合关系，也许建议去拔除。对于这些阻生的智齿，一定要早期的去做诊断，在早期就对智齿做预防性的拔除，这样才能有利于拔除的口腔健康。语音时长 1:31”
臧磊
主治医师中国人民解放军第463医院
2018-11-23 34561次
-
拔智齿有风险吗首先这是肯定的，拔智齿肯定有风险。第一、感染的风险，智齿拔除后感染发炎是最为常见的，由于智齿处于口腔后部紧邻于下颌间隙，感染很容易扩散，手术复杂、时间较长，增加了术后感染的可能，因而这时拔出是最容易出现干槽症的。第二、颌骨骨折的风险，由于智齿拔牙时往往需要劈开牙齿去骨，不可避免的要使用劈、凿等方法，如果防护不当或者是自身解剖结构的因素很有可能导致颌骨骨折。第三、下颌神经管受损的风险，智齿有时可能距离下颌神经管儿非常的近，手术过程中受损的几率就非常大，经常会引起嘴唇麻木、面部麻木、牙齿麻木等情况。但是一般情况下神经只要没有离断，那么肯定会恢复的，只不过是恢复快慢的问题。第四、牙根未完全拔除，由于受位置的影响，智齿拔出时很容易残留牙根，医生有时会进行判断是否需要继续手术拔出，一般以五个毫米为界限。如果大于5毫米就需要取出，小于5毫米，没有炎症微小的牙根是可以不用取出的，还有一些其他如麻醉并发症过敏、晕厥、局部血肿、软组织损伤的一些风险，所以拔阻生智齿是有风险的。语音时长 02:10”
马铁
主治医师中国人民解放军第463医院
2018-11-04 70536次
-
智齿有必要拔吗智齿如果正常萌出，对身体健康没有影响时一般没有必要拔，智齿如果阻生且反复引起智齿冠周炎时则有必要拔。智齿是指人类口腔内牙槽骨上最里面的第三颗磨牙，从正中的门牙往里数刚好是第八颗牙齿。由于它萌出时间很晚，一般在16～25岁间萌出，此时人的生理、心理发育都接近成熟，有“智慧到来”的象征，因此被俗称为“智
于玲
副主任医师首都医科大学附属北京同仁医院
2022-10-24 87次
-
智齿有必要拔吗智齿有没有必要拔，应根据实际情况进行判断。如果智齿完全萌出，通常没必要拔；如果智齿生长位置不正，一般有必要拔。出现了不适症状，建议及时就医。1、没必要：长智齿本身是一种正常的生理现象，一般是指口腔中第三磨牙长出的过程，如果智齿已经完全萌出，且位置正常，咬合关系良好，没有引起任何不适，并且能够发挥咀嚼
景泉
副主任医师中国医学科学院北京协和医院
2024-08-13 0次
-
智齿不发炎有必要拔么您好，根据您所描述的情况，如果没有发炎疼痛不适症状，这个是不需要治疗的。
孟令栋
主治医师扬州市中医院
2020-07-06 1501次
-
智齿坏了但是不痛有必要拔掉吗?您好，根据您所描述的情况，如果没有疼痛其他不舒服的症状的话，可以不用拔的，主要就是平时注意做好口腔的卫生。
孟令栋
主治医师扬州市中医院
2020-08-24 2905次
