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• 怎样拔智齿？

  拔除智牙主要有以下几个步骤：首先，要做好患者的术前交待和安抚工作。有些医院会请患者签署知情同意书。其次，局部麻醉。麻醉一般是打在智牙附近的黏膜上。之后，智牙的拔除过程就全交给医生了。大家简单知道这个过程就行，一般无需对号入座或者过分关注。拔除智牙主要涉及到三个阻力，分别是软组织阻力、骨组织阻力和邻牙阻力。在拔除过程中：首先要切开黏膜进行翻瓣充分的暴露智齿，去除软组织阻力。其次，使用涡轮机微动力系统，进行骨组织的去除。也就是去除智牙的骨阻力。再次需要对智齿进行分牙，也是需要用涡轮机为动力系统进行分牙。去除拔除智齿的邻牙阻力或者牙根阻力。这三个阻力完全去除，可以轻松的将智牙分块挺出。最后，需要对拔牙创进行对位创口缝合。临床上医生可根据牙齿拔除时，出现的具体状况，选用上述步骤或者重复上述步骤。

  

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  辛鹏飞 副主任医师山西白求恩医院

  2019-12-05 26163次

• 拔智齿后流血正常吗

  通常来讲，拔完智齿后四十八小时内痰中带血是正常的。智齿操作是有创的操作，而且相对是口腔创伤比较大的门诊操作，所以在拔智齿之前，通常患者会查血常规和凝血四项。如果这两项检查都是正常的，对拔牙后出血的愈后就有明确的判断。一般四十八小时内痰中带血都是正常的，但如果指标有异常，比如血小板偏低，但是没有达到临床上拔牙禁忌症的这样的程度，也可以进行拔牙操作，这个时候就要给患者讲清楚，拔牙后出血的时间可能会更长。临床上碰到过拔牙后四到五天仍然有渗血的情况，但是出血仍然是少量渗血，也就是痰中带血，不会在口腔内出现大量出血，甚至形成血凝块这样的情况。如果术前检查指标都很正常，但是术后去除了咬合的纱布块，仍然出现大量出血的情况，就要考虑是不是有相对比较大的血管在拔牙过程中出现了问题，要及时的就诊处理。

  

  01:47
  谷宇新 副主任医师河北工程大学附属医院

  2022-03-28 3353次

• 智齿有必要拔吗
  如果是阻生的智齿，而且是刷牙刷不到的智齿，与对颌没有咬合关系，这样的阻生智齿就需要拔出，阻生智齿在口腔内很常见，因为与邻牙的邻接关系不好会形成缝隙，就会储存细菌和食物残渣，很容易导致邻牙的龋坏，牙髓炎，根尖周炎。甚至是邻牙的松动和脱落与周围的软组织了会形成盲袋，盲袋内会寄生细菌以食物残渣，这样的很容易与周围的软组织形成智齿冠周炎。智齿冠周炎会有明显的肿痛，也会伴有间隙感染，还有些症状是非常难受的。因为智齿在最后，有的时候刷牙刷不到位，就很容易造成智齿的龋坏，而且不易发现，这样时间一长，慢慢的牙齿就越坏越大，进而形成牙髓炎，根尖周炎，甚至是残根和残冠，这样的智齿因为与对颌没有很好的咬合关系，也许建议去拔除。对于这些阻生的智齿，一定要早期的去做诊断，在早期就对智齿做预防性的拔除，这样才能有利于拔除的口腔健康。
  语音时长 1:31”
  臧磊 主治医师中国人民解放军第463医院

  2018-11-23 33607次

• 拔智齿有风险吗
  首先这是肯定的，拔智齿肯定有风险。第一、感染的风险，智齿拔除后感染发炎是最为常见的，由于智齿处于口腔后部紧邻于下颌间隙，感染很容易扩散，手术复杂、时间较长，增加了术后感染的可能，因而这时拔出是最容易出现干槽症的。第二、颌骨骨折的风险，由于智齿拔牙时往往需要劈开牙齿去骨，不可避免的要使用劈、凿等方法，如果防护不当或者是自身解剖结构的因素很有可能导致颌骨骨折。第三、下颌神经管受损的风险，智齿有时可能距离下颌神经管儿非常的近，手术过程中受损的几率就非常大，经常会引起嘴唇麻木、面部麻木、牙齿麻木等情况。但是一般情况下神经只要没有离断，那么肯定会恢复的，只不过是恢复快慢的问题。第四、牙根未完全拔除，由于受位置的影响，智齿拔出时很容易残留牙根，医生有时会进行判断是否需要继续手术拔出，一般以五个毫米为界限。如果大于5毫米就需要取出，小于5毫米，没有炎症微小的牙根是可以不用取出的，还有一些其他如麻醉并发症过敏、晕厥、局部血肿、软组织损伤的一些风险，所以拔阻生智齿是有风险的。
  语音时长 02:10”
  马铁 主治医师中国人民解放军第463医院

  2018-11-04 67678次

• 拔智齿有危险吗
  病情分析：拔智齿还是有一定风险的，首先拔智齿之前会进行局部麻醉，而麻醉本身就是一种风险，有极少部分患者会有强烈的应激反应。除此以外，而且术后还有感染的风险等。意见建议：建议拔智齿之前，一定要进行详细的术前检查，特别是严重的高血压、高血糖以及心脏病患者最好不要立即拔牙，否则很容易出现严重并发症。
  樊晖 副主任医师南昌市第三医院

  2020-02-11 2301次

• 拔智齿有风险吗
  病情分析：拔智齿的风险一般就是可能和下颌神经管会比较近，这种情况可能会有损伤神经的风险，另外就有可能有麻药过敏，这个一般很难预防，但是几率也是非常小的。意见建议：正规医院就诊，如果一旦出现麻药过敏的情况的，也可以及时抢救，因为国内不做麻药过敏测试的；另外如果牙根靠近神经管，可以考虑住院拔除，术后用上营养神经的药物。
  史伟萍 主治医师浙江大学医学院附属第二医院

  2019-02-23 3902次

• 智齿有必要拔吗
  智齿如果正常萌出，对身体健康没有影响时一般没有必要拔，智齿如果阻生且反复引起智齿冠周炎时则有必要拔。智齿是指人类口腔内牙槽骨上最里面的第三颗磨牙，从正中的门牙往里数刚好是第八颗牙齿。由于它萌出时间很晚，一般在16～25岁间萌出，此时人的生理、心理发育都接近成熟，有“智慧到来”的象征，因此被俗称为“智
  于玲 副主任医师首都医科大学附属北京同仁医院

  2022-10-24 87次

• 50岁有必要拔智齿吗
  50岁有没有必要拔智齿需要根据具体情况进行判断，如果智齿位置生长比较正，不存在智齿萌出受阻的情况，一般没有必要拔智齿；反之，一般有必要拔智齿。口腔出现异常症状，应及时就医。1、有必要拔除：长智齿是第三磨牙长出的过程，是一种正常的生理现象。如果智齿位置生长比较正，并且没有智齿萌出受阻的情况，通常没有拔
  景泉 副主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2024-08-13 0次