问右肺中叶及左肺上叶舌段支气管扩张，管壁增
2020-08-21 1608次
病情描述：
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支气管扩张症状及表现支气管扩张是常见的疾病，它主要症状表现为咳嗽、咳浓痰，另外也可以表现为咳血。全身的症状可以有发热、倦怠、不适。因为支气管扩张多数情况下是幼年时候起病，所以发病时间比较长，这些症状可以持续很长时间。也可以间歇性的，就是每年有一段时间会不舒服，咳嗽、咳痰，然后发烧，一段时间就好了，有这种反复的情况发生。咳嗽是支气管扩张最常见的症状，大于90%以上的多数病人会有这种表现。而且咳嗽的同时会有咳痰，有浓痰，而且这种痰常常随着病变的部位不同，表现为一定的特点。有体位性的，比如某个体位，他咳痰会痛快一些，痰液就会很舒服地咳出来。有的会表现为晨起的时候，咳痰会重。痰液可以分为黏液性的，或者黏液里面有一些绿色，或者黄色脓性的东西。在支气管扩张合并感染的时候，这种咳嗽或者咳痰相关的症状，常常就会比平时明显增多，痰液可以表现为黄绿色，粘稠度增加，而且有的时候会有一些异味。重症支气管扩张有时候痰液可以达到每天数百毫升，那么这种痰液临床上我们可以看见它与其他疾病有一些特殊性，它是可以分层的。表面是一层黏液性的东西，下面是一些混的脓液的沉渣，我们叫分层的现象。但是目前这种情况，在临床上并不是很常见。还有就是有咳血，咳血也是支气管扩张的一个很常见的很急的症状。可以表现为大咳血，咳血量数十毫升，甚至数百毫升，短期可以出现窒息，甚至休克一些严重的表现。有的轻一点的病人，可以出现短暂的痰中带血，或者有少量的咳新鲜血，咳几口就自行的愈合了。如果要是大量咳血，需要到医院的急诊进行进一步的处理。另外有一种情况就是平时这种支气管扩张的病人咳痰并不是很多，我们又叫干性的支气管扩张。主要表现为咳血，首发症状就是出现咳血，这种病人也可以见于支气管扩张的病人。另外支气管扩张的病人，因为相对的时间都比较长，常常是幼年起病，或者反复感染，所以有的多数情况下会合并一些全身的症状。比如平时容易倦怠，活动的耐力相对地受一定的限制，或者活动以后这种咳嗽、咳痰的症状会加重，同时也可以伴有肺功能相应的一些改变，比如功能的下降，合并有一些其他的表现，非特异性的表现。
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苗劲柏
主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院
2019-07-24 15500次
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肺支气管扩张能治愈吗肺支气管扩张一般是不能够完全治愈的。肺支气管扩张往往发生在肺部反复感染的基础上，导致支气管管壁发生破坏或者是炎症改变。支气管扩张通常包括柱状的扩张、囊状的扩张或者是有不规则的串珠样的改变。肺支气管扩张后一般不能回到正常的状态。出现支气管扩张时应当积极的控制感染，根据病情合理规范使用抗菌素，在使用药物的过程中也同样需要选择物理治疗，如体位引流，以减少痰液在支气管内的储留；出现痰液粘稠难以咳出时，可以使用氨溴索或乙酰半胱氨酸，稀释痰液促进痰液的排出。当支气管扩张逐渐加重，出现少量的咳血现象时可以服用止血药，像止血环酸、安络血等。如果药物治疗无效反复出现咳血甚至是大咳血，可酌情选择介入栓塞止血，如果合并有支气管痉挛的时候，还可以使用支气管扩张剂像沙丁胺醇、特布他林等进行吸入治疗。
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周继朴
主任医师首都医科大学附属北京中医医院
2022-06-29 9435次
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左肺上叶舌段纤维灶如果患者的ct或者胸片提示的局部纤维灶，我们要考虑陈旧病变的可能性比较大，同时要注意有无细菌感染，活动性肺结核，或者肺肿瘤的可能性。如果患者无任何的临床症状及体征，简单的进行血常规的筛查，如果无异常者，可不予特殊处理，定期复查即可。如果患者临床表现有咳嗽、咳黄痰、发热等临床表现，我们要考虑有肺炎的可能性，需要完善胸片儿的检查，如果提示了肺内的纤维灶，我们需要进一步的抗感染治疗，抗感染后复查，纤维灶可能有所吸收。如果患者痰中查到了抗核杆菌，我们考虑为结核，需要抗结核治疗，包括使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物。如果患者痰中查到癌细胞，或者支气管病理提示肿瘤细胞，我们可诊断为肺恶性肿瘤，需要进行手术、放疗、化疗、或靶细胞药物治疗。语音时长 1:15”
郭福莹
副主任医师沈阳医学院附属第二医院
2018-09-02 15986次
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右肺上叶支气管扩张支气管扩张是由于支气管以及周围的肺组织慢性化脓性的炎症，导致气管壁和肌肉弹性组织遭到破坏，出现支气管变形以及持久的扩张，会出现一些大量的咳浓痰、反复的咯血的现象。对于发生在右肺上部，如果病情不是特别严重，可以采取药物进行保守治疗。如果病情比较严重，并且出现大量的咯血，此时可以通过一定的手术进行治疗，一般病程需要在两周以上才能得到控制感染，最好可以做体位的引流，把支气管扩张内的脓液引流出来，也能达到一定的缓解治疗作用。语音时长 1:21”
李恒
主治医师济南市中心医院
2018-10-19 18231次
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右肺中叶及左肺上叶舌段条索灶右肺中叶及左肺上叶舌段条索灶可能是肺炎、尘肺病、肺结核等原因导致的。
郭兮恒
主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院
2022-01-14 3499次
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右肺中叶及左肺上叶舌段条索灶右肺中叶及左肺上叶舌段出现条索灶，通常是医学影像学检查中的一种表现，可能指向多种肺部健康状况。这些条索灶的形成，往往与肺部感染、陈旧性病变以及特定类型的肺部疾病有关。肺部感染是导致条索灶出现的常见原因之一。当细菌、病毒等病原体侵入肺部，引发
郭兮恒
主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院
2024-10-18 0次
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右肺中叶外侧段左肺上叶舌段少许支气管扩张支气管扩张由于慢性化脓性炎症和纤维化，导致支气管变形及持久扩张，治疗上主要是清除分泌物、抗感染、提高免疫力。持久不愈可以手术治疗。
王宝进
主治医师大连大学附属新华医院
2020-04-07 1100次
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左肺上叶舌段支气管扩张您好，能不能把你的检查报告发我看下呢？
蔡升
主治医师余姚市人民医院
2020-03-08 3103次
