问华西口腔正颌专家
2020-07-29 1416次
病情描述:
华西口腔正颌专家
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答咨询实录
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唇腭裂正颌程序先天性唇腭裂的孩子,在生长发育过程中,如果出现了蝶形脸、地包天、牙齿反颌的情况,就应该及早地就医。通常治疗方法,在青少年的时期,如果面部的形态,或者牙齿的反颌比较轻,单纯的正畸科治疗就可以。如果蝶形脸、地包天,或者是反颌的情况比较严重,在青少年时期,就要采用缝牵引的治疗方法。那么缝牵引治疗方法,就是来医院,做一个RED的牵引,这个手术是一个非常小的手术,手术时间大概半个小时就能完成,经过一两个月的牵引,再经过三四个月的维持,就可以使孩子的面部形态,和牙齿咬合功能,得到很大的恢复。对于成年人来说,如果唇腭裂的病人,出现了地包天的情况,或者反颌的情况,治疗起来相对来说复杂一些。首先要在正畸科就诊,看看牙齿有没有严重的咬合干扰,如果没有牙齿严重咬合干扰的话,可以先进行正颌外科手术治疗,做了手术之后,再进行正畸治疗,把牙齿排齐。那么如果有严重的咬合干扰,可以先进行牙齿的正畸治疗,排齐去代偿,之后再进行正颌外科治疗,然后再进行正畸治疗。最终治疗目标是一样的,使面部的形态,和牙齿的咬合功能,都得到很大的恢复。02:05
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唇腭裂正颌手术先天性唇腭裂的病人,大概是有15%到75%的病人,随着生长发育,会出现上颌骨发育异常的情况。单侧裂的病人,平均是在40%左右。大概有60%的双侧裂的病人,是随着生长发育,会出现上颌骨发育异常的情况。如果出现了上颌骨发育异常怎么治疗呢,就是正颌外科治疗。对于青少年的孩子,主要是采用正畸治疗,或者是经缝牵引治疗的方法,把上颌骨,通过牵引力的作用之下,刺激上颌骨的发育,使慢慢地长到正常的位置。如果是成年病人,已经丧失了生长发育的能力。对于这些病人的治疗,主要就采用上颌骨截骨的方法,就是正颌手术的方法,把上颌骨截断。应用各种各样的牵引器,或者是应用钛钉钛板的固定,把畸形的上颌骨,摆到正确的位置之上,这样能够获得好的形态,和牙齿功能的恢复。对于唇腭裂的病人,少部分病人也会存在着,下颌骨发育过度的情况。如果病人通过医生的测量,各种比较,发现下颌骨也存在异常。从我们的治疗经验上来看,少部分病人,也需要进行下颌骨的截骨后退。唇腭裂的病人,做了正颌手术以后,就可以使面部的形态,得到非常大的改观。嘴唇、鼻子包括发音,这些各种软组织的手术,应该放在颌骨畸形手术之后,来进行治疗。02:14
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正颌需要拔牙吗做正颌手术需不需要拔牙,当然是要看什么情况。临床上,我们有时候患者有严重的错合畸形,比如说严重的大龅牙,或者是严重的地包天。这种患者我们可能要做正畸,正颌联合治疗,才能够取得比较好的治疗效果。是不是需要拔牙,当然是要制定详细的计划,这个计划的制定,就需要依据很多的材料。所以说要取模型,要拍照,要拍CT,而且还有可能要做很多的投影测量。经过多方面材料的收集,并且综合判断,我们才能够知道,做正颌做正畸需不需要拔牙,有可能需要,也有可能不需要。语音时长 01:10”
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为什么吃东西口腔起泡吃东西的时候,口腔起泡考虑为创伤性血泡的可能性比较大,创伤性血泡常因为进食了过硬过烫的食物,或者是因为仓促咀嚼大块干硬食物,导致食物擦伤粘膜,形成创伤性的血泡。临床表现因擦伤引起的水泡、血泡往往较大,有时候可达2到3厘米,发生于咀嚼一侧的软腭以及软硬腭交界处,血泡迅速扩大,疼痛感常常不明显,有比较强的异物感。近咽喉处的大血泡可以引起反射性的恶心,初起的时候疱液鲜红随后变为紫黑色,泡壁薄容易破溃,淤血流净以后留有鲜红色的泡底创面,疼痛加重,影响吞咽,一般愈合较快。在排除血液疾病的前提下,对没有破的水泡可以用无菌注射器针头抽取疱液或刺破泡壁流净瘀血,对于创面可以使用西瓜霜喷剂、锡类散或冰硼散外用,也可以使用复方氯己定含漱液和复方硼砂溶液漱口。语音时长 1:34”
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正颌手术痛吗正颌手术作为一种复杂的颌面外科手术,其疼痛程度因个体差异而有所不同。多数情况下,患者在术后会经历一定程度的疼痛。手术本身造成的创伤是疼痛的主要原因。正颌手术涉及颌骨的切割、移动和固定,这些操作不可避免地会损伤周围软组织,导致术后出现胀痛感。
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正颌手术痛吗正颌手术通常是不痛的。正颌手术是通过手术的方式,解除牙齿排列不齐、前突等颌面部畸形问题。手术前需拍摄全口曲面断层片、CT、头影测量片,制取观测模型和颌位记录,制定手术计划。在全麻下,切除多余骨质,消除颌干扰,将切开的骨段移动到理想的矫正位置上加以固定。关闭创口,放置引流条,加压包扎。面部消肿后拆除缝
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正颌咨询。你好多久了图片我看下
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