问胆红素脑病预后评估
2020-07-30 1238次
病情描述:
胆红素脑病预后评估
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什么是胆红素脑病新生儿高胆红素血症,主要是因为非结合胆红素的增高,非结合胆红素是一种,属于轻质性的,它能够透过血脑屏障,对孩子的神经系统产生损害,它的主要表现会出现一些,包括一些易激惹哭闹或者是嗜睡,早期会发现一些神经系统的变化,如果严重的话会出现,角弓反张,惊厥,抽搐,这是在后期的表现,所以一定要警惕高胆红血症,这种对神经系统损害的一个疾病,所以监测,在新生儿早期,一定要监测新生儿黄疸,对预防高胆红素血症,对神经系统的损害非常重要,特别是生后第一周,新生儿胆红素水平每天都在上升,所以我们作为家长,作为临床工作者,每天要监测黄疸的水平,刚才我们已经介绍了,病理性黄疸的识别,通过那几个方法,我们都可以判断,是生理性的或者是病理性的,从而预防对孩子的一个,胆红素对孩子脑的损害01:20
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如何预防新生儿胆红素脑病首先我们就做好新生儿黄疸的监测,刚才强调了一下,在生后新生儿期,一定要注意胆红素的变化,通过我们特别是一周以内,刚才强调了一周以内,每天的胆红素的水平都有上升,我们观察一下胆红素的,一个黄疸的程度,包括孩子的精神状态,吃的饮食方面的,大小便的,如果这些精神状态好,大小便也正常,饮食也好,黄疸属于轻度的,一般我们是不需要处理的,随着时间达到七到十天,黄疸逐渐就消退了00:46
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胆红素脑病的1期的预后胆红素脑病又称核黄症,是指肺结核胆红素浓度增高,游离胆红素浓度增高,通过血脑屏障,养成脑组织对氧的利用障碍,从而造成脑组织的损伤,胆红素脑病一期又称警告期,主要表现为嗜睡,吸吮反射减弱,肌张力减退,黄疸突然明显加深,一期历时12到24个小时,即在一天左右的时间。对于胆红素脑病如果早期发现,早期给予综合治疗,可以防止其发展加重,可以防止痉挛期出现。因此如果及早的给予确诊,及早的诊治,给予足够的能量供应,纠正缺氧,纠正酸中毒,注意保暖,不使用引起溶血或者是对肝有损害的药物,大多数预后良好。如果没有早期发现,早期积极的治疗,在警告期一期没有给予照蓝光,输注白蛋白,必要时没有给予换血治疗,有可能导致后遗症的出现,比如手足徐动,眼球运动障碍,智力障碍,耳聋,牙釉质发育不良等,则预后差。语音时长 01:54”
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高胆红素脑病胆红素脑病过去称核黄症,是指高非结合胆红素血症室游离胆红素通过血脑屏障沉积于基底神经核,丘脑,丘脑下核顶和脑室和尾状核以及小脑,大脑皮质及脊髓等部位一直脑组织对氧的利用导致脑损伤。其发病因素:一,血脑屏障的完整性,血脑屏障正常是可限制胆红素进入中枢神经系统,对脑组织具有保护作用。当新生儿窒息,缺氧,感染,酸中毒,饥饿,低血糖,早产以及应用某些药物时可使血脑屏障开放和通道性增加,非结合胆红素都已进入脑组织而发生胆红素脑病。二,血中游离胆红素的浓度,游离胆红素是指尚未与白蛋白联结的呈游离状态的非结合胆红素。非结合胆红素浓度越高,游离胆红素就越多,超过一定的限量,即可退过血脑屏障进入脑细胞。另一方面,当血浆白蛋白含量过低,酸中毒时,胆红素与白蛋白的联结量减少以及存在与胆红素竞争,夺取白蛋白上联结位点的物质时,均可使血中游离胆红素浓度增高而发生胆红素脑病。语音时长 2:13”
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高胆红素脑病胆红素脑病过去称核黄症,是指高非结合胆红素血症室游离胆红素通过血脑屏障沉积于基底神经核,丘脑,丘脑下核顶和脑室和尾状核以及小脑,大脑皮质及脊髓等部位一直脑组织对氧的利用导致脑损伤。其发病因素:一,血脑屏障的完整性,血脑屏障正常是可限制胆红素进入中枢神经系统,对脑组织具有保护作用。当新生儿窒息,缺氧,
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胆红素脑病怎么办胆红素脑病过去被称为核黄症,一般出现在新生儿早期,对婴儿的伤害极大。如果孩子出现过窒息、缺氧、感染、酸中毒、过度饥饿、低血糖、早产及应用某些药物等症状的时候,会使孩子学脑的通透性增加,甚至是完全开放,导致孩子患有胆红素脑病。
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胆红素入脑一定会发烧吗不一定