问新生儿住院,是24小时看护吗?
2019-11-16 1482次
病情描述:
新生儿住院,医院都是24小时看着的吗?因为宝宝有抽筋、全身发紫的现象。
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答咨询实录
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新生儿肺炎必须住院吗原则上来说新生儿肺炎必须住院,因为新生儿肺炎影响的因素很多,病因变化比较快。另外新生儿大家都知道,他不会表达,所以当安静状态的时候,其实可以是病人的病情的进展期,当然他表现强烈的,可以出现呼吸困难,或者面色发绀,哭闹这些表现。但是还有一些表现,是可以不出现这些问题的时候,当还没意识到他有问题的时候,而他其实病情已经在进展,所以新生儿肺炎原则上来说,必须住院。01:20
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新生儿黄疸需要住院吗新生儿黄疸是宝宝在出生后早期,最常出现的一种临床表现。大多数的宝宝出现黄疸,是一种生理现象,它通常在生后两到三天出现,持续四到五天,一般在生后七到十天就会消退了,最长有的宝宝,可能会在生后两周才消退。大多数情况下,新生儿黄疸是不需要住院的,有的宝宝可能在出现黄疸的期间会有厌食,或者睡眠增多的现象,这也没有什么太大的关系,我们只要注意勤哺乳,晒晒太阳,加强护理,严密监测宝宝的黄疸水平和程度,这就可以了。如果宝宝的黄疸逐渐地加重,程度有的时候可以到达手脚心,这个时候就说明黄疸比较重,我们可能就需要到医院,来让医院的医生,来进行专业的诊疗了。01:37
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新生儿24小时内出现黄疸生后24小时内出现的黄疸属于病理性黄疸,新生儿病理性黄疸的原因非常多,常为多种病因同时存在。第一大方面,胆红素生成过多,其中包括九小类:1、红细胞增多症,2、体内出血,3、同族免疫性溶血,4、感染,5、肠肝循环增加,6、红细胞酶缺陷,7、红细胞形态异常,8、血红蛋白病,9、其他方面,如维生素e缺乏,低心血症等等。第二大方面,肝脏胆红素代谢障碍。其中有包括有六部分:1、窒息缺氧、酸中毒及感染,2、先天性udpgt缺乏,3、Gibert综合症,4、家族性暂时性新生儿黄疸,5、某些药物,第6、其他方面,比如甲状腺功能减碍退,肠狭窄或闭锁、巨结肠等等。第三大类是胆红素的排泄障碍。主要包括1、新生儿肝炎,2、先天性代谢缺陷病,3、先天性非溶血性结合胆红素增高症,4、胆管阻塞等等。这么多原因中,临床上最常见的是新生儿溶血病,它是指由于母婴血型不合而引起的胎儿或新生儿同族免疫性溶血,主要包括abo溶血和rh溶血,大多数的rh溶血的患儿在生后24小时内会出现黄疸,并且迅速加重。但是多数的abo溶血病的患儿,黄疸是在第二到三天出现的。这种黄疸血清胆红素是以非结合型为主,如果溶血严重,造成了胆汁淤积,结合胆红素也会随之升高。语音时长 2:29”
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新生儿24小时内出现黄疸怎么办如果一个新生儿24小时之内就出现黄疸,肯定就是属于病理性黄疸的范畴,这个时候建议给孩子住院治疗。第一,进行蓝光照射的治疗。第二,要完善辅助检查,比如抽血化验等等,来确诊一下引起孩子出现黄疸的原因。一般黄疸出现时间早,溶血性黄疸是最为常见的,可以给孩子抽血化验来进行确诊。蓝光照射的同时,还要使用丙种球蛋白来进行封闭抗体的治疗。如果黄疸上升比较快,也可以使用白蛋白来促进黄疸的消退。除了溶血性黄疸,感染性的黄疸也是有可能的,如果血液指标显示感染指标增高,也可以给孩子使用抗生素来进行对症治疗。语音时长 1:42”
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新生儿24小时黄疸指标正常情况下是不超过85微摩尔每升,如果超过85微摩尔每升,就考虑是病理性黄疸的可能。一般对于出生后两到三天,黄疸胆红素超过85微摩尔每升,考虑是生理性黄疸的可能。一般生理性黄疸,每日的血清胆红素升高是不超过85微摩尔每升的,并且血清总胆红素值,要达到相应日龄以及相应危险因素下的光疗干预标准。对于病理
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