生后24小时内出现的黄疸属于病理性黄疸，新生儿病理性黄疸的原因非常多，常为多种病因同时存在。
第一大方面，胆红素生成过多，其中包括九小类：1、红细胞增多症，2、体内出血，3、同族免疫性溶血，4、感染，5、肠肝循环增加，6、红细胞酶缺陷，7、红细胞形态异常，8、血红蛋白病，9、其他方面，如维生素e缺乏，低心血症等等。
第二大方面，肝脏胆红素代谢障碍。其中有包括有六部分：1、窒息缺氧、酸中毒及感染，2、先天性udpgt缺乏，3、Gibert综合症，4、家族性暂时性新生儿黄疸，5、某些药物，第6、其他方面，比如甲状腺功能减碍退，肠狭窄或闭锁、巨结肠等等。
第三大类是胆红素的排泄障碍。主要包括1、新生儿肝炎，2、先天性代谢缺陷病，3、先天性非溶血性结合胆红素增高症，4、胆管阻塞等等。
这么多原因中，临床上最常见的是新生儿溶血病，它是指由于母婴血型不合而引起的胎儿或新生儿同族免疫性溶血，主要包括abo溶血和rh溶血，大多数的rh溶血的患儿在生后24小时内会出现黄疸，并且迅速加重。但是多数的abo溶血病的患儿，黄疸是在第二到三天出现的。这种黄疸血清胆红素是以非结合型为主，如果溶血严重，造成了胆汁淤积，结合胆红素也会随之升高。
