风湿四项正常也可能会有风湿病,因为风湿病的种类非常多,病情非常复杂,不同的风湿病的抗体以及临床症状并不一样。还有一些特殊的风湿病,比如白塞病,并没有特殊的实验室检查,主要是根据患者的病史以及临床症状才能判断。其次所谓的风湿四项在不同的医院包含的检查项目并不一样,筛查风湿病的抗体可以达到数百种,所以一个单纯的风湿四项并不能涵盖所有的风湿病相关抗体检查。
所谓的风湿四项大多数是非常基础的筛查项目,比如包括抗o实验、类风湿因子以及血沉、c反应蛋白,也有的是包括抗核抗体、类风湿因子、抗ccp抗体、c反应蛋白等。
这些只是最基本的检查项目,只能了解体内是否有炎症反应、是否合并类风湿因子阳性、是否为结缔组织病等等。风湿病还包括一种血管炎,比如大动脉炎,还有安卡相关性小血管炎,大动脉炎一般是依靠患者的症状以及血管表现诊断,而安卡相关性血管炎一般是检查血管炎四项,风湿四项中很少会包括。