苯妥英钠中毒的主要临床表现与给药途径、给药持续时间和剂量等有关。
一、大剂量静脉注射或注射速度过快,可致房室传导阻滞、心动过缓、心血管性虚脱和呼吸抑制等。
二、口服剂型中毒,主要表现为小脑和前庭系统症状,如眩晕、震颤、视力障碍、发音及咽下困难和共济失调等,还可以出现恶心呕吐、头痛、精神错乱及昏迷等症状,并能抑制胰岛素释放引起高血糖,甚至酮症酸中毒或高渗性非酮症昏迷。
三、慢性中毒,齿龈增生,因刺激胃黏膜而产生厌食、恶心呕吐。
四、白细胞减少,并引起叶酸作用使细胞性贫血。
五、小脑综合征,表现为公济失调,眼球震颤、手颤,复视,甚至发生昏迷。
六、过敏反应,常见症状皮疹伴了高热,严重皮肤损害,如剥脱性皮炎但较少见,可发生肝坏死。
七、久服重症者可使癫痫病发作加剧,甚至癫痫的持续状态。