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• 胆道闭锁的直接胆红素多高

  关于胆道闭锁中胆红素指标的变化，因为对于胆道闭锁来说，我们主要就是直接胆红素升高。因为它由于胆汁不能分泌，所以大量直接胆红素会入血，所以会导致血内直接胆红素的持续升高。当然对于早期来说，比如胆汁淤积的，就是对于新生儿肝炎综合症及静脉营养引起的肝损伤，可能也会有直接胆红素的升高。所以一旦这种情况，我们需要进行初步的治疗，就是采取服用药物，比如熊去氧胆酸进行降胆红素。然后往往胆红素升高引起的肝功能损伤，会伴有转氨酶的升高。一旦出现这种情况，我们都是需要进行对症处理的，主要就是采取药物治疗。当然对于胆道闭锁的孩子来说，在用药的同时，也是可以出现胆红素指标的下降，但是它的下降是一个波动下降。就是在稍下降以后还会继续持续升高，它是一个呈波动上涨的趋势。所以这种与胆汁瘀积这种肝损伤，新生儿肝炎综合症等是相鉴别的。所以说我们对于一些可疑胆道闭锁的孩子来说，一旦说可疑，就需要通过监测胆红素指标，但是并不是所谓稍有下降，我们就能够排除胆道闭锁，所以最终的诊断标准还是以胆道造影为金标准。

  

  02:01
  李广 主治医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2018-08-31 11786次

• 直接胆红素高

  胆红素主要有两种，一种是结合性的胆红素，一种非结合性的胆红素。结核性的胆红素又叫直接胆红素。直接胆红素是间接胆红素通过肝脏的转化而生成的。对于直接胆红素来说，如果它升高了，可能和以下疾病有关，比如阻塞性的黄疸，可能是由于胆石症或者胆管癌，然后压迫胆管、阻塞胆管，造成梗阻性的胆红素升高。另外就是肝细胞性的黄疸，可能和肝癌、肝硬化、肝细胞大量受损，被大量破坏以后，出现的直接胆红素进入血液内，造成肝细胞性的黄疸。所以对于直接胆红素升高，需要去注意这些疾病。当然也不是只要偏高，可能就是这些疾病引起的，也不一定。临床上可能熬夜或者是喝酒，这些胆红素可能都会略微的升高，一般情况下问题不大，需要结合病人的具体症状以及其他的检查，比如转氨酶，还有肝脏彩超、肝脏CT等等，这些指标来判断直接胆红素高到底是病理性的还是一过性的。

  

  02:20
  胡志国 副主任医师华润武钢总医院

  2018-12-11 109268次

• 黄疸值多少是胆道闭锁
  黄疸表现的数值，其中以总胆红素数值来判断，其中总胆红素有直接胆红素和间接胆红素组成。普通的黄疸，一般都是以间接胆红素为主，通过抗感染、照蓝光或应用其他的药物进行退黄治疗就可以了。如果，以直接胆红素为主，多提示胆道闭锁。而且如果通过检查血液检测，直接胆红素有上升的趋势，而随着宝宝天数的增加，要提示胆道闭锁，需要尽快的检查腹部彩超来确定，具体的数值是没有要求的。但是如果，直接胆红素明显的高出正常，而且进行性的加重，就要提示胆道闭锁。
  语音时长 1:28”
  袁玲 主治医师徐州市第一人民医院

  2018-09-08 7199次

• 黄疸值多少是胆道闭锁
  黄疸产生的原因包括溶血性、梗阻性。胆道闭锁造成的黄疸往往是先天性的胆道闭锁造成的一个梗阻性黄疸。梗阻性黄疸一般来说是血液里直接胆红素，也就是结合胆红素升高为主，若血中直接胆红素升高，达到两三百，这个时候要考虑可能是胆道闭锁。但是，不能单独从黄疸的水平来判断是否是胆道闭锁，需要做肝脏的超声，腹部超生、ct、核磁共振给孩子完善检查之后，如果判断是胆道闭锁，需要进行手术治疗。所以黄疸值是多少，并不是判断胆道闭锁的必要条件，它只是一个提示，如果直接胆红素特别高，需要排除一下胆道闭锁。
  语音时长 1:28”
  侯争飞 主治医师内江市第二人民医院

  2018-08-26 7589次

• 什么是胆道闭锁
  病情分析：在临床上胆道闭锁是一种先天性的疾病，在临床上仅见于婴儿，主要是与出生后病毒感染或者胚胎因素，遗传因素有非常大的关系。意见建议：建议病人可以通过粪便检查，血液检查和超声的检查来明确病情的严重程度，必要时还需要配合肝活检来进行诊断，排除其他肝病的存在。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-26 1804次

• 直接胆红素多少算偏高
  病情分析：直接胆红素正常值为0-6.8umol/L，高于6.8umol/L就算偏高了。因为胆红素主要在肝脏内代谢，因此胆红素偏高往往反应出肝脏存在病变。意见建议：建议胆红素升高的患者尽早去医院系统性检查，明确病变及时采取正规治疗，以防恶性病变。平时注意规律作息，清淡易消化饮食为主，避免辛辣刺激性以及油腻生冷性食物，戒烟戒酒等。
  成波 主治医师滨州市中心医院

  2020-08-18 3406次

• 胆道闭锁主要看哪个胆红素
  胆道闭锁主要看血清总胆红素和直接胆红素。胆道闭锁是一种婴幼儿期常见的肝胆胰疾病，其特征为胆道内发生阻塞，导致胆汁无法顺利排出体外，从而引起黄疸等症状。胆道闭锁的确诊需要通过多种检查手段综合分析，其中包括检测不同类型的胆红素。在胆道闭锁的早期阶段，血清总胆红素和又称为直接胆红素的水平都会升高。因为此时
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2023-06-20 0次

• 胆道闭锁症状
  胆道闭锁是一种发生在新生儿中的疾病，属于一种常见的导致新生儿出现持续性黄疸的原因。胆道闭锁主要是由于先天发育畸形所导致的胆道部位出现了闭锁，有一小部分会出现狭窄的情况。胆道闭锁可分为完全性胆道闭锁、近端胆道闭锁、远端胆管纤维化三种类型，临床上最常见的是完全性胆道闭锁和近端胆道闭锁。1、患儿在出生后就
  杨华 副主任医师中日友好医院

  2019-07-17 2529次