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• 冠心病CT钙化斑块需要做造影吗

  冠心病CT钙化斑块一般是需要做造影的。很多患者拿到CT后，发现血管上出现钙化斑块，最关注的问题是：现在应该怎么治疗，该吃药还是做支架甚至做手术。其实冠脉CT，对于冠心病是一种筛查手段，并不是一个金标准，或者是一个确定的诊断。当拿到的CT提示冠脉血管出现钙化的斑块，可能意味着存在狭窄需要结合患者的症状、年龄以及有无风险因素等来决定，是否需要进一步做冠脉造影。对于冠心病的诊断，冠脉造影才是金标准，也就是当冠脉造影提示有冠心病时，才需要进一步决定药物治疗、支架治疗还是需要手术。而当CT提示有斑块时需要评估，如果是一个重度狭窄，需要进一步来做造影，根据造影结果决定患者是否需要进一步的干预和治疗。因此冠心病CT有斑块建议积极的进行造影，同时造影是需要在医生的建议及指导下来完成的。

  

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  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-27 9062次

• 颈动脉狭窄还有斑块怎么办

  颈动脉狭窄，我们针对这样的患者，他的斑块实际上常常是多发的，因为绝大多数是因为动脉粥样硬化，他的斑块不只是出现在我们最狭窄的部分，常常是颅内、颅外，甚至是整个血管长段的都是动脉粥样硬化的斑块。我们病人常常可能还合并有心脏，还合并有下肢等等其他部分的斑块。所以我们针对这些病人所做的治疗，是为了预防他发生致死、致残性的脑卒中，所以我们只针对他重度狭窄的斑块去进行干预。并不是把他所有的斑块全都去做干预，也不能把他所有的斑块全部消除掉。所以需要我们患者清楚我们外科手术所要干预的只是降低你的脑卒中和死亡的发生率，并不是把你所有的斑块都清除。

  

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  郭连瑞 主任医师首都医科大学宣武医院

  2020-03-19 4806次

• 冠心病包括左前降支狭窄
  冠心病包括左前降支狭窄、回旋支狭窄，还有右冠的狭窄，因为冠状动脉血管在身体里一共是分两大血管，左冠状动脉和右冠状动脉，而左冠状动脉又分为前降支和回旋支，任何一个血管出现狭窄性病变，都是引起冠心病的原因。冠状动脉狭窄大部分的原因，都是因为粥样硬化所导致的，当狭窄到一定程度，就可以引发心肌缺血缺氧，引发冠心病这种情况，所以冠心病本身是包括左前降支狭窄的。一旦发现血管狭窄，就应当以狭窄的程度做出分级：一级病变是管腔面积缩小1%到25%。二级病变是指管腔面积缩小26%到50%。三级病变是指管腔面积缩小51%到75%。四级病变是指管腔面积缩小76%到100%。一支或者是一支以下主要冠状动脉狭窄程度达到三级，就可以诊断为冠心病，所以冠心病本身就是血管狭窄到一定程度，才可以诊断的。
  语音时长 01:46”
  姜倩倩 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-04-13 7611次

• 冠心病回旋支非钙化斑块
  这种情况是比较轻型的动脉粥样硬化，只要没有导致冠状动脉狭窄超过50%，是不能诊断冠心病的，只有冠状动脉狭窄超过了50%才是诊断冠心病的标准。冠状动脉狭窄通常分为四级：一级是指冠状动脉，狭窄程度在1%到25%，这种情况下是非常轻度的病变，包括了非钙化性的斑块或者是钙化性斑块。二级病变是指管腔面积缩小26%到50%，这种病变也是不需要特殊处理的，但是要针对动脉粥样斑块来进行些药物治疗。三级四级的病变是指管腔面积缩小50%以上，这种疾病才可以诊断为冠心病。一旦诊断为冠心病就需要通过积极的药物治疗或者是介入治疗，来从根本上解除血管狭窄，改善冠状动脉血流，避免发生急性心肌梗死，恶性心律失常以及心力衰竭的发生。如果回旋支仅仅只是非钙化的斑块，这种情况下病变并不是特别严重是不需要进一步手术治疗的，但是可以服用稳定斑块，避免斑块进展的药物，比如阿司匹林，他汀类药物等。
  语音时长 01:45”
  姜倩倩 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-04-26 7345次

• 颈动脉斑块或狭窄需要治疗吗
  病情分析：一般情况下颈动脉斑块或者狭窄是需要治疗的，病人首先可以应用一些抗凝和抗血小板的药物来进行治疗，如果想要预防缺血性脑卒中的发生也可以通过手术的方式来进行痊愈。意见建议：建议选择手术治疗的患者，在术前三天到5天左右的时间可以应用一些氯吡格雷或者阿司匹林等药物来进行治疗。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-04-08 1401次

• 主动脉钙化斑块是怎么回事
  主动脉钙化的原因主要是由于血压、血脂、血糖等代谢紊乱所导致的。长期的血压升高，可以导致血管内皮损伤。如果患者合并有血糖高、血脂高可以促使脂蛋白、胆固醇、甘油三酯以及泡沫细胞、巨噬细胞在损伤的部位形成血栓而引起主动脉钙化。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2019-01-19 4704次

• 左前支钙化斑块并有轻微狭窄
  左前支钙化斑块伴随轻微狭窄是心血管疾病的常见表现，主要由动脉粥样硬化引起。这种情况可能导致心脏供血不足，进而引发一系列临床症状。动脉粥样硬化是左前支钙化斑块的根本原因，与脂质代谢异常、高血压、吸烟、血糖异常等多种因素有关。这些危险因素共同作
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2024-10-31 0次

• 左前降支钙化斑块是什么意思
  左前降支钙化斑块一般是指进行影像学检查时发现左前降支近段出现了动脉粥样硬化的意思。左前降支钙化斑块是影像学检查结果的表现，通常指左前降支近段存在动脉粥样硬化病变。左前降支钙化会使血管管腔变窄，导致心脏供血不足。在严重的情况下，会导致心肌损伤，患者可出现胸闷、胸痛、呼吸困难、心悸等症状。如果没有及时进
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2023-06-27 0次