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• 蛋白尿好治吗

  这个话题也是我在临床门诊，还是在住院部，包括在网上解答患者，经常遇到的话题。这个话题的背后说明一个问题，就是我们广大肾病患者，还是以蛋白尿为主要症状，或者是发现病的证据，就是说通过体检，或者因为什么原因发现自己的尿有蛋白尿。所以蛋白尿的话，广泛存在于我们临床肾病患者的身上。但是蛋白尿是千差万别的，蛋白尿可能是白蛋白尿，也可能是球蛋白尿，有的蛋白尿是大量的，有的蛋白尿是少量的，有的蛋白尿是单纯蛋白尿，有的蛋白尿是合并血尿的。所以不同的蛋白尿，它的疾病程度本身是不一样的。更主要的是蛋白尿背后隐藏的主要情况，也就是他的肾脏实质的，病理类型是不一样的。所以病理类型不一样，也造成治疗效果千差万别，所以笼统地讲，蛋白尿好治吗，这个话题是不能去单一回答的，要因人而异，要具体问题，具体对待。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 36523次

• 什么是蛋白尿

  蛋白尿通常指的是24小时尿蛋白定量，在150毫克以上。另外尿常规发现，它的尿蛋白是在一个加号，或者是加减以上，这种情况下通常称为蛋白尿。如果发现一个人有蛋白尿，首先要排除他的生理性蛋白尿，生理性蛋白尿往往是和吃肉多、运动多、喝水少有关系。这时候通常会要求病人尽量的素食，然后尽量的少运动，一般三天以后再查他的尿常规，看看它的尿蛋白的情况，如果他尿中没有蛋白了，说明尿蛋白就可能是，因为生理性原因导致的，就是和饮食运动导致的。另外还要排除病人有没有胡桃夹综合征，如果病人是体型比较瘦长的时候，会要求病人去做肾静脉的超声，排除胡桃夹综合征，如果把这些都排除了以后，我们会做24小时尿蛋白定量和尿蛋白分类，然后看看它的尿蛋白的总量是多少，尿蛋白的来源是什么，来决定下一步怎么治疗。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-03-01 11277次

• 蛋白尿严重吗
  是肾脏病典型的症状，长期蛋白的流失不仅会导致肾小球滤过功能降低，肾功能进一步损害，还会引起低蛋白血症。因此生病患者在蛋白质饮食上必须坚持少量优质的原则，这样既保证营养的摄入，也避免摄入过多蛋白质加重蛋白尿。肾脏病一、二期的患者肾功能受损轻微，没必要过于限制蛋白质的摄入，正常体重每人每天摄入蛋白质1克每千克体重。肾病三期以后患者肾功能受损逐渐加重，每人每天摄入蛋白质要控制在0.6到0.8克每千克体重。另外优质蛋白质的来源食物有蛋，奶，肉以及大豆蛋白，蛋类以鸡蛋为主，每天一个即可，奶类以牛奶为主，每天六十毫升，袋装的就可以。肉不建议吃红肉，可以多吃点白肉，鱼肉，鸡肉等。大豆蛋白也属于优质蛋白一种，黄豆，青豆，黑豆以及豆制品豆腐豆浆等都含有大豆蛋白。
  语音时长 1:30”
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-18 6524次

• 肾炎蛋白尿严重吗
  肾炎的患者是肾小球滤过屏障受到了破坏，可能因为代谢的因素，也可能是因为免疫性的因素造成的问题，肾小球滤过屏障不完整，血液经过肾小球的时候就会漏出蛋白质，也就是我们所谓的蛋白尿。蛋白尿病情的轻重程度与蛋白尿的程度有关系，比如说蛋白尿漏的多的病情比较严重，蛋白尿少的相对来说病情轻微一些，以二十四小时尿蛋白定量来判定的话，一般来说超过0.15克是属于蛋白尿阳性。但是超过0.15克没有达到1克，那这样患者属于轻度蛋白尿，相对来说病情还比较平稳，那如果患者24小时尿蛋白定量超过1克以上，还没有达到3.5克属于中等程度蛋白尿。如果24小时尿蛋白定量超过了3.5克，这样的患者在临床上就叫做肾病综合症，属于大量蛋白的范围，这种病情肯定是比较严重的。除了蛋白了以外判断患者肾炎病情轻重的另外一个指标是肾功能，如果肾功能正常蛋白尿又很少，病情比较轻微，但是如果即使患者蛋白尿很少。如果肾功能已经恶化很厉害的话，病情同样也是比较严重的。
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  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-09-29 2514次

• 蛋白尿1+什么原因
  引起蛋白尿阳性的原因主要包括生理性和病理性，生理性与发热、运动有关；病理性可见于肾小球病变，肾小球疾病引起的蛋白尿程度比较多，并且以白蛋白为主。还可见于肾小管病变，肾小管引起的蛋白尿程度比较轻，以小分子蛋白为主。还可见于溢出性蛋白尿，主要是因为组织中的蛋白释放的过多，比如骨髓瘤、轻链沉积病等等。
  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-28 1902次

• 尿路感染蛋白尿严重吗
  病情分析：如果尿路感染出现蛋白尿，说明是比较严重的尿路感染，很有可能就是慢性肾盂肾炎，这种情况下需要通过尿培养的检查，明确具体致病微生物的种类，首先用抗生素把致病微生物完全清除。然后再口服保护肾脏的药物，比如金水宝胶囊，百令胶囊。意见建议：除了药物治疗以外，还需要完善检查，包括24小时尿蛋白定量，内生肌酐清除率，尿渗透压，尿微量蛋白等，进一步的评估肾脏受损的程度。
  张骁 副主任医师杭州市中医院

  2020-10-13 1503次

• 蛋白尿+-严重吗
  蛋白尿+-是否严重需要根据具体情况决定，如果是非疾病因素所致，通常不严重，如果是疾病因素所致，通常严重，患病后需要及时就医。蛋白尿+-通常提示尿液中有少量的蛋白质，如果自身属于青少年，在进行尿液检查前剧烈活动、受寒、精神过度紧张等，都有可能会导致肾小球滤过膜通透性增高，诱发尿液中有少量蛋白质。此时为
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2024-05-07 0次

• 蛋白尿+1尿微量蛋白正常
  蛋白尿+1一般是指的蛋白尿1+，蛋白尿1+尿微量蛋白正常，常见的原因有生理性因素、肾脏疾病等。1、生理性因素：正常人在剧烈活动、过度紧张时都有可能会引起蛋白尿1+尿微量蛋白正常，此时不用特殊治疗。2、肾脏疾病：常见的有急性肾小球肾炎、肾病综合征、慢性肾炎等，可以在医生指导下使用药物进行治疗，常用的药
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-09-15 355次