心包为双层囊袋结构。脏层心包为浆膜,与纤维壁层之间形成的心包腔内有15~50ml浆膜液起润滑作用。心包对肺部和胸腔感染的扩散起到阻止作用。缩窄性心包炎是指心脏被致密增厚的纤维化或钙化心包所包围,使心室舒张期充盈受限而产生一系列循环障碍的疾病,多为慢性。
缩窄性心包炎典型特征
什么是缩窄性心包炎
缩窄性心包炎的典型症状:
缩窄性心包炎患者常有急性心包炎、复发性心包炎或心包积液等病史。主要症状与心输出量下降和体循环淤血有关,表现为劳力性呼吸困难、活动耐量下降、疲乏、肝大、腹腔积液、胸腔积液和周围水肿等。
缩窄性心包炎的典型体征:
缩窄性心包炎患者的典型体征为心尖搏动减弱或消失,多数患者收缩期心尖呈负性搏动,心浊音界可不增大或稍增大,心音轻而遥远,通常无杂音,可闻及心包叩击音;后者系额外心音,发生在第二心音后,呈拍击样,因舒张期血流突然涌入,舒张受限的心室引起心室壁震动所致。心率常较快,心律可为窦性,也可为房性、室性或有期前收缩。可有Kussmaul征。
可见颈静脉怒张、肝大、腹腔积液、下肢水肿。缩窄性心包炎的腹腔积液常较下肢水肿出现得早且程度重。
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缩窄性心包炎的表现在一些特殊的疾病,比如结核感染或者其他的感染的情况下会出现缩窄性心包炎,心包可以黏连、纤维化、钙化,心脏收缩、舒张都受到限制。舒张受限制以后,外周血液不能回流到心脏,表现为颈静脉的怒张、肝大、下肢的浮肿,还有胃肠道也可能出现淤血,可以出现相应的消化道症状。还可以出现肺部淤血,导致出现气短、呼吸困难等症状。01:02
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心包炎典型特征心包炎指的就是心包,因为细菌,病毒,自身免疫,物理或者是化学因素,而发生急性炎性反应的。患者主要的典型特征就会出现发热,盗汗,还会出现咳嗽,咽痛,呕吐,腹泻等症状。如果患者有心包渗出液的时候就会出现胸痛,呼吸困难,发绀,甚至会出现面色苍白,腹水,肝大等症状。患者一旦出现了这些典型的特征后,就要到医院进行详细的检查,包括X线的检测,心电图的检测,超声心动图的检测,再结合患者的临床症状,就能够明确诊断疾病了,一旦被确诊为心包炎,一定要积极的进行治疗,在治疗期间,应该绝对的卧床休息。语音时长 01:11”
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