以意识内容改变为主的意识障碍有哪些?

(1)谵妄状态:是一种病因学上非特异性的脑器质性综合征,其特点为意识障碍,此时意识清晰度水平降低,同时产生大量的幻觉和错觉,以幻视为多,语言性幻听较为少见。幻觉内容多为生动而通真的、形象性的人物或场面等,多为恐怖性的。在这些感知觉影响下,病人多伴有紧张、恐惧的情绪反应和相应的兴奋不安、行为冲动、杂乱无章、思维方面则言语不连贯,不断喃喃自语,对周围环境定向可丧失,但请妄状态多在晚间增重,持续时间可数小时至数日不等,一般与病情变化有关。意识恢复后,病人对其病中经过可有部分回忆,也可完全遗忘。

(2)精神错乱:病人言语、思维极不连贯,偶见片断性的,幻觉和妄想观念。病人丧失对周围环境的意识和自我意识。

病人的运动性兴奋通常是限制在较局限范围以内,多表现为无规则的伸展、抖动或翻转身体,动作单调。病人对周围环境的某一部分感知可能是正确的,但却没有把个别的知觉综合成一个完整事物的能力。此种状态一般都持续时间较长,可延续若干周甚至数月。

(3)梦样状态:是伴有意识清晰度水平降低的一种梦境样的体验,病人似乎处于梦境之中,这种体验又常与幻觉和其他想象性的体验相结合。有时也可伴有妄想性质的幻想性体验。这种梦境的内容多反映现实生活的某些片断,并与富于情感色彩的幻想交织在一起。病人经常沉溺于这种体验的幻想世界中,而与周围环境丧失联系。一般说来,病人往往成为梦幻事件的实际参加者,但有时则以旁观者身份出现。此外,在梦样状态中,常出现假性幻视和幻听,这种状态可持续至数周或数月之久。

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