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• 蛋白尿好治吗

  这个话题也是我在临床门诊，还是在住院部，包括在网上解答患者，经常遇到的话题。这个话题的背后说明一个问题，就是我们广大肾病患者，还是以蛋白尿为主要症状，或者是发现病的证据，就是说通过体检，或者因为什么原因发现自己的尿有蛋白尿。所以蛋白尿的话，广泛存在于我们临床肾病患者的身上。但是蛋白尿是千差万别的，蛋白尿可能是白蛋白尿，也可能是球蛋白尿，有的蛋白尿是大量的，有的蛋白尿是少量的，有的蛋白尿是单纯蛋白尿，有的蛋白尿是合并血尿的。所以不同的蛋白尿，它的疾病程度本身是不一样的。更主要的是蛋白尿背后隐藏的主要情况，也就是他的肾脏实质的，病理类型是不一样的。所以病理类型不一样，也造成治疗效果千差万别，所以笼统地讲，蛋白尿好治吗，这个话题是不能去单一回答的，要因人而异，要具体问题，具体对待。

  

  01:52
  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 36706次

• 什么是蛋白尿

  蛋白尿通常指的是24小时尿蛋白定量，在150毫克以上。另外尿常规发现，它的尿蛋白是在一个加号，或者是加减以上，这种情况下通常称为蛋白尿。如果发现一个人有蛋白尿，首先要排除他的生理性蛋白尿，生理性蛋白尿往往是和吃肉多、运动多、喝水少有关系。这时候通常会要求病人尽量的素食，然后尽量的少运动，一般三天以后再查他的尿常规，看看它的尿蛋白的情况，如果他尿中没有蛋白了，说明尿蛋白就可能是，因为生理性原因导致的，就是和饮食运动导致的。另外还要排除病人有没有胡桃夹综合征，如果病人是体型比较瘦长的时候，会要求病人去做肾静脉的超声，排除胡桃夹综合征，如果把这些都排除了以后，我们会做24小时尿蛋白定量和尿蛋白分类，然后看看它的尿蛋白的总量是多少，尿蛋白的来源是什么，来决定下一步怎么治疗。

  

  01:28
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-03-01 11912次

• 降蛋白尿吃什么药好
  主要看病人的蛋白尿程度和肾脏的病理类型，还要看病人肾功能是否有问题，是否是一个急性的变化，或者是急进性的变化。如果病人蛋白尿程度很少，血压偏高，24小时尿蛋白小于1克，这种情况没必要做肾穿，可以加用acei或arb类的药物。如果病人的蛋白尿超过1克，并且肾功能出现了问题，不能排除急进性肾小球肾炎，一定要完善抗体，然后及时完善肾穿，可能需要血浆置换，甲强龙联合和环磷酰胺双重治疗，甚至是血液透析治疗。如果是肾病综合症引起的蛋白尿增多，没有特殊情况，一般需要激素，甚至联合环磷酰胺，他克莫司治疗。总的来说病人的蛋白尿越多，可能病情越重，蛋白尿越多，可能对于激素的反应会稍好一点。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
  语音时长 1:43”
  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-14 16356次

• 肾炎蛋白尿吃什么
  在临床上肾炎蛋白尿患者没有必要非得吃一些特殊的药物或者食物，患者在饮食上一定要注意进行控制，饮食上一定要进行低盐、低脂、优质蛋白饮食，尽量做到清淡饮食，千万不要大鱼大肉，避免吃一些辛辣油腻或者其它具有刺激性的食物。当患者出现明显的水肿和高血压时，此时建议患者应当适当限制钠盐摄入，每日盐的摄入量尽量小于三克，同时患者应当尽量少吃各种盐类的腌制品以及咸菜，少吃含饱和脂肪酸较多的食物，可以适当吃一些富含纤维素以及维生素的食物。当肾炎患者出现肾功能不全时，应当根据患者肾功能减退程度来适当限制蛋白质以及磷的摄入，必要时建议患者应当进行优质低蛋白饮食，辅助以α酮酸进行治疗，以免患者出现营养不良。同时患者需要注意规律的在正规医院专业医生指导下应用相关药物来控制患者病情，可以选择应用血管紧张素转化酶抑制剂或者是血管紧张素二受体拮抗剂来进行治疗，需要注意规律门诊复诊，规律监测血压水平。
  语音时长 1:43”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-22 2126次

• 蛋白尿不能吃什么食物
  蛋白尿患者不能食用腌制类食物，因其含盐分较高，可以加重高血压或钠水潴留，使尿蛋白增多。另外不能食用含脂质较高的食物，如坚果类食物，包括花生、瓜子、核桃等，可加重肾脏负担。不建议高蛋白饮食，高蛋白饮食可导致肾脏负担加重，加重蛋白尿。
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-20 5005次

• 降蛋白尿吃什么药好
  降蛋白尿首先选用ACEI和ARB类降压药物，此类药物除具有降压作用，还具有明显的降尿蛋白的作用，且与剂量呈正相关。另外也可采用中成药进行治疗，如黄葵胶囊、肾炎舒颗粒、金水宝胶囊、肾炎康复片等，均具有减少尿蛋白的作用。
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-17 3901次

• 蛋白尿高吃什么食物好
  蛋白尿高一般吃低蛋白、新鲜蔬菜等食物会比较好。蛋白尿高时，患者需要保持低蛋白饮食，吃低蛋白食物，如瘦肉、鸡蛋等，避免肾脏排泄负担过重，也避免蛋白尿升高。此外，还可以吃新鲜蔬菜，如青菜、黄瓜等，也有利于身体恢复，对身体有一定的好处。患者还需要积极去医院查找病因，进行针对性治疗。
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-09-07 1352次

• 蛋白尿吃什么药
  蛋白尿患者一般可在医生指导下吃复方环磷酰胺片、环孢素软胶囊、醋酸泼尼松片、苯丁酸氮芥片等药物治疗，蛋白尿可能是肾小球肾炎的原因，还有可能是肾病综合征导致的。1、肾小球肾炎：肾小球肾炎可能是由病毒感染引起，患者饮食不当经常摄入过多高钠、高钾的食物，也会诱发肾小球肾炎的发生，患病后患者会出现血尿、蛋白尿
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-13 1843次