心包积液患者可出现奇脉,也可出现脉搏减弱。
心包积液是由于心包本身的疾病或其他疾病累及心包,心包分泌液体过多,积聚在心包内。患者可出现呼吸困难的典型症状,还会导致静脉回流受阻,发生体循环淤血,进而可出现肝大、颈静脉怒张、下肢水肿、腹水等症状。心包积液患者可出现奇脉,也可出现脉搏减弱。
奇脉主要表现为患者吸气时桡动脉搏动减弱或者收缩压下降10mmHg以上,呼气时又恢复到平时的状态或水平,奇脉是因为心包积液影响了患者心脏的舒张功能,因此在吸气时大量的心包积液使右心回心血量减少,右心排血量降低,以致引起肺循环减少,左心室泵出全身血液减少,而出现奇脉。
大量心包积液的患者还会出现脉搏减弱,是由于大量心包积液导致患者回心血量比平时明显减少,心排血量会相应显著下降,导致脉搏减弱。