心源性水肿是主要是右心衰竭。发生机制主要是有效循环血量减少,肾血流量减少,继发性醛固酮增多引起钠水潴留以及静脉淤血,毛细血管内静水压增高,组织液回收减少所导致。
水肿程度可以由于心力衰竭程度而有所不同,可自轻度的踝部水肿以至严重的全身性水肿。
水肿的特点是首先出现于身体低垂部位,能起床活动着,最早出现于踝内侧。行走活动后明显,休息以后减轻或消失。经常卧床者以腰骶部为明显。颜面一般不出现水肿。水肿为对称性、凹陷性。此外,通常有颈静脉怒张、肝肿大、静脉压升高,严重时可以出现腹水、胸水等右心衰竭的其他表现。