胆结石患者晚上会肚子痛可能是因为饮食不当、迷走神经兴奋、体位变化等原因导致。
1、饮食不当:
患者晚上吃油荤过重、难消化的食物或者吃太饱、大量饮酒,同时油脂含量比较多以及蛋白质含量比较多,会加重胃肠道和胆囊的负担,胆囊需要排泄胆汁帮助消化食物,胆汁排出的过程中,胆结石可能会进入胆囊管,胆囊收缩,也有可能会导致胆囊收缩出现异常,从而导致胆绞痛发作。
2、迷走神经兴奋:
胆囊和胆总管是由交感神经和迷走神经支配的,交感神经和迷走神经相互拮抗,交感神经使消化道平滑肌运动减弱。患者入睡后,迷走神经的兴奋度逐渐增加,达到一天之内的最大兴奋度,引起胆绞痛。
3、体位变化:
睡觉的时候,因为体位发生变化,多处于仰卧位或者左侧卧位,此时胆囊底部的位置较高,胆结石也会随之发生移动,甚至有可能进入胆囊颈部,引起胆囊痛疼,影响胆囊内的胆汁排空,使胆囊内压力升高。
可以通过微创腹腔胆囊切除术、内镜逆行胰胆管取石、内镜括约肌切开取石等方式治疗。