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• 原发性高血压首选药物

  目前的高血压的药物，主要分五大类药物，根据不同的患者，要选择不同的药物来治疗，你是什么样的高血压，有相应的最佳选择，优选的治疗方案。总体上面说，我们以年龄来看，如果是老年人的话，可能就要选择钙离子拮抗剂，或者利尿剂比较合适。钙离子拮抗剂就是一般我们说的，地平片类的，利尿剂比如吲达帕胺片，呋塞米片之类的药物。年轻人的高血压要选择的话，要选择β受体阻滞剂比较合适，因为年轻人的高血压，往往病人心跳比较快。这个时候给他用一点，β受体阻滞剂，它有两方面的作用，一个可以降血压，另外一个可以减慢心率，从而达到治疗高血压的目的，这是老年人和年轻人的区别。除了这个以外，还有一些其它的合并症，比如说合并有糖尿病的病人，那高血压应该首选，ACEI或者ARB类的药物。ACEI就是指血管紧张素转化酶抑制剂，ARB指的是血管紧张素2受体拮抗剂。这两个药物，可以抑制肾素血管紧张素，醛固酮系统的过度激活，从而达到治愈高血压的目的。另外它对糖尿病的病人，也是有一定的好处，所以糖尿病的病人，要首选这两类的药物。除此之外，比如说高血压合并有冠心病的病人，还是要选择ACEI，ARB，或者β受体阻滞剂的这类药物。很多病人因为他长期的高血压，出现了心肌肥厚，出现了蛋白尿，这个时候也是建议，选择ACEI、ARB类的药物。因为ACEI、ARB，不光可以治疗高血压，它还可以治疗心肌肥厚，还可以治疗蛋白尿。

  

  02:24
  艾虎 副主任医师北京医院

  2018-10-15 28440次

• 如何治疗单纯收缩期高血压？

  单纯收缩期高血压的治疗其实跟其他类型的高血压治疗是一样的。如果血压非常高的话是要进行药物治疗的，药物治疗就包括使用各类的高血压降压药物，第一类是地平类的药物，地平类的药物常用的像氨氯地平，硝苯地平；第二类是沙坦类的药物，包括常用的厄贝沙坦、替米沙坦；第三类是普利类的药物，常用的是依那普利、培哚普利；第四类是利尿剂，即利尿类的降压药物，包括氢氯噻嗪；第五类是减慢心率的降压药物，包括富马酸比索洛尔等等。进行药物治疗时，如果一种降压药效果不好，要联合使用两种。此外收缩期高血压药物治疗的同时，也要注意生活方式的调理，包括饮食、运动、生活规律等等，只有药物和生活方式调理互相结合，才能取得更好的降压效果。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2021-07-06 3042次

• 老年收缩期高血压是什么?
  老年单纯性收缩期高血压是指排除其他继发原因，在未使用降压药的情况下，收缩压大于等于140毫米汞柱，和舒张压小于90毫米汞柱的老年性高血压疾病。常见于年龄大于60岁的老年人，血压随年龄增加而逐渐升高，收缩压升高引起心血管疾病以及肾病的风险远大于舒张压升高，主要因为大动脉弹性和顺应性降低，伴随着年龄老化而发生的肾功能减低，老年人运动量的减少，收缩压水平增高，可有头痛、头晕、头枕部，或颈上僵硬感，易发生直立性低血压，可以发心力衰竭，心肌梗死等等，从而危及生命。
  语音时长 1:48”
  惠丽超 副主任医师锦州市中心医院

  2018-08-15 1791次

• 老年收缩期高血压是什么?
  老年收缩期高血压指的是单纯收缩期血压高，舒张期血压不高，仅仅是收缩压超过了正常范围，也就是说，收缩压超过140毫米汞柱，而舒张压没有超过90毫米汞柱，这种情况就称为老年收缩期高血压。老年收缩期高血压形成的原因主要是老年人动脉硬化发病率的增加，动脉僵硬度增加是主要的原因，伴随着年龄老化而发生的肾功能减低，也会使血压升高，随着年龄增加肾功能减退，钠的排泄能力下降，老年人运动量比较少，也有可能会形成收缩压水平的升高。临床表现上主要就是有三个特征，血压波动比较大，另外有可能容易发生体位性低血压，老年患者常伴有动脉硬化，好多刺激因素，比如情绪环境容易使血压波动大，有可能引起体位性低血压，而且容易引起心衰，升高的收缩压增加了心脏的做功，因此容易引起左室肥厚以及心力衰竭。
  语音时长 1:33”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-12 1598次

• 老年收缩期高血压引发什么疾病？
  病情分析：老年收缩期高血压最容易会诱发血管疾病像脑血管疾病：脑出血、脑梗塞、脑供血不足。会诱发心血管疾病：冠心病、心功能不全。会诱发肾脏疾病，造成肾动脉狭窄。会造成下肢的血管，出现动脉硬化，出现间歇性跛行。意见建议：发现老年人出现收缩期高血压的时候，需要及时的应用降压药物进行干预，在干预的过程中，注意监测血压，不能使血压降得过低，因为过低血压也会造成患者的不适。
  郝敬波 主任医师徐州医科大学附属医院

  2020-06-29 701次

• 单纯收缩期高血压
  单纯收缩性高血压是指患者的收缩血压大于140mmHg，舒张压小于90mmHg，常见于中老年患者。单纯收缩期高血压多合并动脉粥样硬化，对于这类患者首选Ca+2拮抗剂和利尿剂能够更有针对性的降低收缩压。在积极服用降压药物的同时，还要建议患者生活方式的干预，平时注意低盐低脂饮食，多吃新鲜的蔬菜和水果，适量运动，控制体重，避免过于劳累、感冒及精神紧张，保持心情舒畅，从而有助于收缩压的降低。
  任运江 主治医师济南市章丘区中医医院

  2018-11-22 1802次

• 老年收缩期高血压首选药物
  老年收缩期高血压首选钙通道阻滞剂，比如拉西地平、硝苯地平等等。由于老年人脑循环和其他循环系统需要在较高循环压力的情况下维持正常，需要数天才能适应对降压的自身调节，因此不能快速降压，可以首选钙通道阻滞剂，代表性药物有拉西地平、硝苯地平、苯磺酸氨氯地平等，这类药物不但可以降低患者的血压，还有助于抑制血小
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-29 1568次

• 老年收缩期高血压首选药物
  并不存在老年收缩期高血压首选药物，患者可以遵医嘱选择拉西地平片、硝苯地平片、厄贝沙坦片、盐酸贝那普利片、苯磺酸氨氯地平片等，建议及时就医，在医生的指导下选择合适的药物进行治疗。1、拉西地平片：老年收缩期高血压通常指的是老年人收缩压高，也就是
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2024-06-06 0次