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• 糖尿病人在使用胰岛素时需要注意哪些问题

  好多病人，总是以为胰岛素就是一种药。其实不然，胰岛素的品种是非常非常多的，各种各样的胰岛素。所以经常看到有一些病人，因为对胰岛素不了解，经常打错胰岛素。胰岛素分短效、超短效，还有长效、中效，还有混合的，各种各样的胰岛素。所以胰岛素的使用，一定要在非常专业的医生指导下使用，因为它有很多注意的事项，特别是预防低血糖。而且处方胰岛素，不能随便自己去查个书，或者是看到别的病人用什么胰岛素，就跟着用什么胰岛素，这是非常错误的做法。所以一定是要医生处方，因为胰岛素不太好掌握，有些不是糖尿病专科的医生，都不一定能处方好胰岛素。

  

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  许琪 主任医师汕头大学医学院第二附属医院

  2020-12-29 1604次

• 糖尿病病人胰岛素分泌有何异常

  对于糖尿病病人胰岛素分泌，也必须要分类型来说：第一，一型糖尿病，一型糖尿病患者的胰岛素分泌是特征性曲线，叫做胰岛素分泌的低平曲线，也就是一型糖尿病患者的胰岛素是分泌不出来的，不论是空腹状态下，还是在吃了东西，餐后状态下的胰岛素都是不能分泌的，表现出来的数值就是空腹很低，吃完东西之后半小时、一小时、两小时，甚至于三小时都很低，血糖就是处在特别高的水平。第二，二型糖尿病患者分泌胰岛素特点比较多，分不同的时期。早期的二型糖尿病分泌胰岛素量会增加，但是会出现胰岛素分泌高峰的延迟，就是在二型糖尿病患者血糖升高的时候，胰岛素分泌不出来，但是会延迟分泌。当血糖已经开始出现下滑、下降的时候，胰岛素反倒分泌出来了，这个叫做胰岛素分泌的高峰延迟。甚至因为一开始血糖没有得到有效控制以及胰岛素抵抗的存在，所以胰岛素分泌的量还要比血糖正常的人要更多，这是二型糖尿病早期的胰岛素分泌表现。二型糖尿病发生一段时间之后，5年或者10年的时候，胰岛β细胞已经没有那么强的功能，不能够代偿出更多的胰岛素，这时胰岛素分泌的量会下滑，表现就是胰岛素分泌的绝对值的量跟没有糖尿病的人相差不多，仍然存在胰岛素分泌的高峰延迟。这种时候表现就是空腹的胰岛素分泌并没有升高，半小时和一小时的胰岛素没有起来到高峰，两小时的时候胰岛素会起来到高峰值，也跟正常人差不多。还有第三种，二型糖尿病持续时间过长，常年的二型糖尿病，15年、20年以及血糖长期得不到很好控制的二型糖尿病，到了时间特别长的时候，二型糖尿病胰岛素的分泌就跟一型糖尿病很类似了，胰岛素分泌不出来，胰岛素分泌是低平曲线。不管是空腹胰岛素，还是半小时、一小时、两小时、三小时胰岛素都是很低的数值，叫做胰岛素的低平曲线。所以一型糖尿病和二型糖尿病，胰岛素分泌是不一样的。

  

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  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-08-30 2096次

• 打了胰岛素就不能停了吗
  也不会，有些人担心胰岛素就像鸦片似的会上瘾，一打上胰岛素就撤不下来了，实际上并非如此，胰岛素不是麻醉药也不会上瘾，首先必须说明有些人打了胰岛素后的确是撤不下来了，但这不是打胰岛素的结果，而是由于各种原因不得不长期打下去，比如原来就是一型糖尿病，只不过是硬挺着不打胰岛素罢了，又比如病人的肾脏和眼底病变挺重，不打胰岛素就无法制止眼病和肾病的进展，有这些情况的病人当然不已停用胰岛素，还有的人没有上述情况，但是一不打胰岛素血糖就无法控制，这些人也需要长期打胰岛素。有些人打胰岛素完全是为了控制血糖，在血糖控制好了以后，就可以逐渐的减少胰岛素用量，有些人也可以完全停胰岛素，我也发现多数二型糖尿病病人在病程达到十年左右时，胰岛素功能区域衰竭，血糖难以控制，但使用一段时间的胰岛素后，随着血糖的下降，胰岛素分泌功能又有所恢复，身体对于外来的胰岛素的反应性也增强，又能停用胰岛素，而服用一段时间的口服降糖药，当然如果病程再长，有些二型糖尿病的病人就不能完全离开胰岛素了。
  语音时长 1:33”
  刘丛 主治医师保定市第一中医院

  2018-10-06 10287次

• 胰岛素一旦用上就不能停了吗
  胰岛素临床主要用于1型糖尿病以及口服药物不能控制的2型糖尿病的治疗，可以有效的控制患者的血糖水平。如果一旦开始使用胰岛素进行治疗的话，一般情况下，就不建议再停用，以免引起血糖的反复。在胰岛素治疗期间，建议定期监测患者的血糖情况，以根据血糖的结果，调整降糖方案，有利于患者血糖水平的稳定。在降糖治疗期间，建议患者保证相对恒定的饮食量，随身携带糖块，以免发生低血糖。
  语音时长 01:06”
  韩晓娟 主管药师郑州市中心医院

  2019-12-12 4538次

• 打了胰岛素就不能停了吗
  应用胰岛素一般原则上就不能再随便停药。因为目前来说糖尿病还不能够被彻底治愈，患有糖尿病的患者需要终身服药或者应用胰岛素。应用胰岛素的副作用比较小，与其他的降糖药相比，胰岛素有独特的优点。一般来说需要到医院完善相关检查，并在医生的指导下调整胰岛素的用量，维持合适的剂量，长期应用，有助于减少糖尿病并发症的发生。
  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-02-11 6204次

• 胰岛素一旦用上就不能停了吗
  病情分析：胰岛素并不是一旦用上就不能停用的。胰岛素是降糖的药物，临床主要用于1型糖尿病、妊娠糖尿病以及部分2型糖尿病的治疗。意见建议：对于1型糖尿病的患者，因为体内是胰岛素的绝对不足所引起的高血糖，所以这类患者使用胰岛素是不能停用的。但是对于妊娠糖尿病等类型的糖尿病，当患者度过妊娠等特殊阶段以后，是可以考虑停用胰岛素的，但停用一定要在医生的指导下进行。
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2019-12-20 3505次

• 糖尿病人打胰岛素寿命
  ​糖尿病的严重程度与是否注射胰岛素无关，是要看是否存在严重的并发症。糖尿病患者注射胰岛素寿命是不影响的，只是可能说越久一天注射次数越多，如果没有注射就尽量不要注射，注射了就停不下来，必需要每天注射。尽管注射胰岛素还是要严格的控制饮食，规律运动，这样才会保持胰岛素注射的量，对自己的身体也是有好处的。如
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-03 191次

• 糖尿病患者打了胰岛素血糖还高
  糖尿病患者打了胰岛素血糖还高可能是药物剂量不足、饮食不当等引起，需要通过调整用药和加强生活管理的方法改善。1、药物剂量不足：糖尿病可能是自身免疫异常、营养过剩等原因引起，会使患者出现多尿、多饮、多食和体重减轻等症状，需要在医生的指导下打胰岛素治疗，如果糖尿病患者打了胰岛素血糖还高可能是在用药时剂量不
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-07-22 977次