微血管性心绞痛的治疗药物

微血管性心绞痛的治疗药物常有的抗心肌缺血药物如β受体阻滞剂,酒石酸美托洛尔,琥珀酸美托洛尔;硝酸酯类:硝酸甘油,单硝酸异山梨酯,钙通道阻滞剂尼可地尔和曲美他嗪,尽管可能改善减少少数部分病人症状,但总体效果不佳。acei和他汀类具有改善内皮功能的作用,可疗效尚不肯定。

临床中我们最常用的是钙通道阻滞剂尼可地尔,它有阻止细胞内Ca2+游离,增加细胞膜对K+的通透性扩张冠状血管,持续性增加冠状动脉血流量,抑制冠状动脉痉挛的作用。在扩张冠脉血管同时并不影响血压,心率,心肌收缩力以及心肌耗氧量。

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