检查心肌梗死面积在临床上有多种手段,比如说,可以通过冠状动脉造影来观测是哪一支冠脉阻塞。大略估计该冠脉所支配的心肌的梗死面积,或者可以通过心电图导联来预测和估计,例如v1-v5导联出现异常属于广泛前壁梗死,在有条件的患者可以通过为正电子发射计算机断层显像估计心梗面积。在临床上,也可以通过检查肌酸激酶同工酶等心肌酶来预测。心肌酶数值越高,代表着心肌梗死面积越大,预后不良。但是无论是哪种方法都只是粗略估计,并没有一个具体的数学公式来计算。
如何检查心肌梗死面积
概述:
对症用药建议:
心肌梗死发生后,根据梗死面积以及患者临床症状,决定是否对患者行冠状动脉介入治疗。如果在没有条件的医院可以先行溶栓治疗,但是溶栓治疗风险大,死亡比例高,应该酌情根据患者病情来进行抉择。常规用药包括了β受体阻滞剂,例如美托洛尔,比索洛尔等;抗血小板药物例如阿司匹林,氯比格雷以及抗凝药物例如磺达肝癸钠等。
生活及饮食:
建议心肌梗死后病人行低盐饮食(每日摄入不超过5g),限制液体入量,以免加重心脏负担,诱发心力衰竭。此外,患者出院以后应该适当的进行体育锻炼,有利于体力和工作能力的增进,大约两到四个月的体育活动锻炼后可以酌情恢复部分工作,但是患者应该避免重体力劳动以及精神的过度紧张。
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心肌梗死的预防长时间缺血导致的心肌细胞死亡,称作心肌梗死,冠心病、心绞痛等心血管疾病都会引起心肌梗死。清淡低盐饮食、避免熬夜、戒烟、控制好血压、血糖、血脂等,能够预防心肌梗死。对于有冠心病的患者,应该使用阿司匹林等抗血小板聚集的药物治疗,使用他汀药物来调整低密度胆固醇,稳定冠状动脉的斑块,使用β阻滞剂来减少心肌耗氧量,使用降压药来控制患者的高血压,这些都是预防心肌梗死的关键。心梗患者可以在医生指导下配合中成药益安宁丸来联合治疗,对治疗心脏相关疾病,改善心脏功能都有一定效果。调养五脏,提高免疫力,调理身体机能,起到活心血、补心气、养心力的作用,患者康复后还需要继续服药一段时间稳定病情。心梗患者,要定期复诊,每年体检,要坚持服用药物,饮食上应以清淡低盐为主,生活规律,避免熬夜和强度运动,并遵医嘱坚持服用药物。如需用药,或想要了解更多的用药知识,可咨询医师或者药师。01:54
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心肌梗死的症状在发生心肌梗塞之前,病人往往会有心绞痛,有胸闷憋气的感觉,但是心肌梗塞它又是非常严重的心绞痛,才出现的这种情况,这往往是继发于,比如说生气,比如说劳累,比如说休息不好,比如说剧烈的运动之后,才出现的一些心脏的症状。典型的症状就是心前区,我们知道人的心脏,大概和自己拳头大小一样,位于左侧胸腔,大概是在这个位置,这个部位病人就会出现剧烈的一个压迫感,压榨一样的感觉。有些病人他会感觉到紧缩感,像被人捏住心脏一样,严重的时候病人会出现,一个向左侧上肢的放射,甚至脖子的放射。还有些病人会感觉他脖子的紧缩感,像被别人掐住脖子一样。再严重的话,病人会出现出大汗的情况,有时候有些病人也会感受到一种濒死感,就是非常的一种衰弱,非常的恐惧的一种感觉,叫做濒死感,这个是心肌梗塞的症状。01:39
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如何检查心肌梗死面积检查心肌梗死的面积,有时候我们可以通过做超声心动图,它可以简单的了解一下心室壁的运动和左心室的功能,可以初步大致判断一下心肌梗死的面积。但是更准确的应该是放射性核素检查,也就是我们所谓的正电子发射计算机断层扫描PET。可以观察到心肌的代谢变化,因此,它是目前唯一能够直接评价心肌存活性的一个影像技术。但是这个它一般在早期,没有办法像心脏彩超那么方便那么及时,因为对于早期心肌梗死,我们影像学检查,超声心动图也是能够判断心肌梗死的一种辅助性检查。而我们放射性核素检查,虽然说比较准确,但是不适于在早期的一个推广和使用,我所谓的早期,即急性心肌梗死发病十二小时,二十四小时以内。语音时长 01:25”
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怎样判定心肌梗死面积目前在临床当中,如果要初步判断心肌梗死的面积,最为简便的方法就是测肌酸激酶同工酶,也就是CK-MB,如果这个指标升高的程度越高,就反应心梗的面积就越大。而且此指标还可以根据其高峰出现的时间,来决定是否需要溶栓治疗,可以预判溶栓的成功与否。还有一种方法就是做核素心肌显像及负荷试验,这种检查方法也是可以进一步的显示心肌梗死后瘢痕的具体部位,大小。语音时长 01:10”
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如何检查心肌梗死面积病情分析:心肌梗死的面积可以通过心电图来初步判断,另外也可以做心脏核磁共振,心肌核素现象,冠脉造影来帮助诊断。意见建议:由于心肌梗死之后心肌坏死是不可再生的,因此心肌梗死面积越大,对于心功能的影响越大,也更容易发生心源性休克和猝死。建议心肌梗死的患者尽早安支架开通血管,同时辅以冠心病的药物积极治疗。建议长期服用β受体阻滞剂,普利类或者沙坦类药物改善心脏重构,改善预后。
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怎样知道心肌梗死面积病情分析:心肌梗死的面积可以通过心电图初步判断,另外也可以做心肌核素显像、心脏磁共振、冠脉造影等检查帮助判断。意见建议:心肌梗塞面积无论大小,治疗都是一样的,建议积极行冠脉造影,必要时安支架开通血管,越早开通、血管恢复血流效果越好。建议服用β受体阻滞剂、普利类或者沙坦类药物改善心脏重构,当然辅以阿司匹林,替格瑞洛,阿托伐他汀等等冠心病药物也是必不可少的。
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如何检查心肌梗死面积检查心肌梗死的面积,有时候我们可以通过做超声心动图,它可以简单的了解一下心室壁的运动和左心室的功能,可以初步大致判断一下心肌梗死的面积。但是更准确的应该是放射性核素检查,也就是我们所谓的正电子发射计算机断层扫描PET。可以观察到心肌的代谢变化,因此,它是目前唯一能够直接评价心肌存活性的一个影像技术。
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怎样知道心肌梗死面积心肌梗死面积可以通过心电图上ST段抬高的导联数来估计,如V1~V5ST段抬高提示广泛前壁心肌梗死,表示梗死面积较大。如果只是I,aVLST段抬高,提示高侧壁心肌梗死,梗死面积相对较小。还可以通过冠状动脉造影检查来估计心肌梗死面积,比如冠脉造影显示左主干病变,心肌梗死面积很大。如果右冠近段闭塞,可能整