问怎样知道心肌梗死面积
病情描述:
怎样知道心肌梗死面积
答医生回答
病情分析:
心肌梗死的面积可以通过心电图初步判断,另外也可以做心肌核素显像、心脏磁共振、冠脉造影等检查帮助判断。
意见建议:
心肌梗塞面积无论大小,治疗都是一样的,建议积极行冠脉造影,必要时安支架开通血管,越早开通、血管恢复血流效果越好。建议服用β受体阻滞剂、普利类或者沙坦类药物改善心脏重构,当然辅以阿司匹林,替格瑞洛,阿托伐他汀等等冠心病药物也是必不可少的。
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心肌梗死的预防长时间缺血导致的心肌细胞死亡,称作心肌梗死,冠心病、心绞痛等心血管疾病都会引起心肌梗死。清淡低盐饮食、避免熬夜、戒烟、控制好血压、血糖、血脂等,能够预防心肌梗死。对于有冠心病的患者,应该使用阿司匹林等抗血小板聚集的药物治疗,使用他汀药物来调整低密度胆固醇,稳定冠状动脉的斑块,使用β阻滞剂来减少心肌耗氧量,使用降压药来控制患者的高血压,这些都是预防心肌梗死的关键。心梗患者可以在医生指导下配合中成药益安宁丸来联合治疗,对治疗心脏相关疾病,改善心脏功能都有一定效果。调养五脏,提高免疫力,调理身体机能,起到活心血、补心气、养心力的作用,患者康复后还需要继续服药一段时间稳定病情。心梗患者,要定期复诊,每年体检,要坚持服用药物,饮食上应以清淡低盐为主,生活规律,避免熬夜和强度运动,并遵医嘱坚持服用药物。如需用药,或想要了解更多的用药知识,可咨询医师或者药师。01:54
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心肌梗死的症状在发生心肌梗塞之前,病人往往会有心绞痛,有胸闷憋气的感觉,但是心肌梗塞它又是非常严重的心绞痛,才出现的这种情况,这往往是继发于,比如说生气,比如说劳累,比如说休息不好,比如说剧烈的运动之后,才出现的一些心脏的症状。典型的症状就是心前区,我们知道人的心脏,大概和自己拳头大小一样,位于左侧胸腔,大概是在这个位置,这个部位病人就会出现剧烈的一个压迫感,压榨一样的感觉。有些病人他会感觉到紧缩感,像被人捏住心脏一样,严重的时候病人会出现,一个向左侧上肢的放射,甚至脖子的放射。还有些病人会感觉他脖子的紧缩感,像被别人掐住脖子一样。再严重的话,病人会出现出大汗的情况,有时候有些病人也会感受到一种濒死感,就是非常的一种衰弱,非常的恐惧的一种感觉,叫做濒死感,这个是心肌梗塞的症状。01:39
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怎样知道心肌梗死面积心肌梗死面积可以通过心电图上ST段抬高的导联数来估计,如V1~V5ST段抬高提示广泛前壁心肌梗死,表示梗死面积较大。如果只是I,aVLST段抬高,提示高侧壁心肌梗死,梗死面积相对较小。还可以通过冠状动脉造影检查来估计心肌梗死面积,比如冠脉造影显示左主干病变,心肌梗死面积很大。如果右冠近段闭塞,可能整个下壁和右室心肌都会梗死,还可以通过放射性核素检查或SPECT来判断梗死面积。但心肌梗死面积没有像数学公式计算一样精确的面积,只是一个粗略的估计。语音时长 01:11”
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怎样判定心肌梗死面积目前在临床当中,如果要初步判断心肌梗死的面积,最为简便的方法就是测肌酸激酶同工酶,也就是CK-MB,如果这个指标升高的程度越高,就反应心梗的面积就越大。而且此指标还可以根据其高峰出现的时间,来决定是否需要溶栓治疗,可以预判溶栓的成功与否。还有一种方法就是做核素心肌显像及负荷试验,这种检查方法也是可以进一步的显示心肌梗死后瘢痕的具体部位,大小。语音时长 01:10”
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怎样判定心肌梗死面积病情分析:心肌梗死的面积可以通过心电图初步判断,也可以做心肌核素显像、心脏磁共振。当然比较准确、常用的方法还是冠脉造影,冠脉造影可以清晰地看到堵塞的血管的部位、供应的范围大小。意见建议:心肌梗死的范围越大,越容易发生心源性休克,心力衰竭和猝死。但是无论心肌梗死的范围大小,在治疗上都差不多的,主要是尽快的开通严重狭窄或者闭塞的血管,可以选择安支架或者溶栓治疗,同时辅以冠心病的药物治疗。β受体阻滞剂、普利类或者沙坦类药物有助于改善心肌梗塞后心脏重构,有助于改善预后。
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如何检查心肌梗死面积病情分析:心肌梗死的面积可以通过心电图来初步判断,另外也可以做心脏核磁共振,心肌核素现象,冠脉造影来帮助诊断。意见建议:由于心肌梗死之后心肌坏死是不可再生的,因此心肌梗死面积越大,对于心功能的影响越大,也更容易发生心源性休克和猝死。建议心肌梗死的患者尽早安支架开通血管,同时辅以冠心病的药物积极治疗。建议长期服用β受体阻滞剂,普利类或者沙坦类药物改善心脏重构,改善预后。
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怎样知道心肌梗死面积心肌梗死面积可以通过心电图上ST段抬高的导联数来估计,如V1~V5ST段抬高提示广泛前壁心肌梗死,表示梗死面积较大。如果只是I,aVLST段抬高,提示高侧壁心肌梗死,梗死面积相对较小。还可以通过冠状动脉造影检查来估计心肌梗死面积,比如冠脉造影显示左主干病变,心肌梗死面积很大。如果右冠近段闭塞,可能整
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如何检查心肌梗死面积检查心肌梗死的面积,有时候我们可以通过做超声心动图,它可以简单的了解一下心室壁的运动和左心室的功能,可以初步大致判断一下心肌梗死的面积。但是更准确的应该是放射性核素检查,也就是我们所谓的正电子发射计算机断层扫描PET。可以观察到心肌的代谢变化,因此,它是目前唯一能够直接评价心肌存活性的一个影像技术。